Lo studio australiano sulla neoplasia mucosa avanzata del colon e sulla resezione endoscopica (ACER/AMN)
Lo studio australiano sulla neoplasia mucosa avanzata del colon e sulla resezione endoscopica: uno studio prospettico osservazionale di coorte
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'Australian Colonic Endoscopic Mucosal Resection study (ACE) è uno studio osservazionale prospettico multicentrico che ha esaminato il WF-EMR dell'AMN del colon (approvazione etica n. HREC JH/TG 2008/9/6.1(2858)). Questo progetto ha ora un ampio set di dati da 8 centri di resezione endoscopica del colon leader in Australia su più di 1500 lesioni resecate in 4 anni dal giugno 2008.
Lo studio ACE ha avuto successo nell'affrontare diversi aspetti della resezione dell'AMN, risultando in numerosi articoli di alto profilo in riviste riconosciute a livello internazionale. La raccolta di questi dati ha prodotto solide informazioni sull'efficacia della procedura4, sui tassi di recidiva7, sulle complicanze emorragiche8 e sulla mortalità rispetto alla chirurgia5. L'analisi del singolo centro del set di dati ACE a Westmead ha anche consentito di approfondire come perfezionare la procedura per migliorare i risultati. Il segno target è ora un'indicazione riconosciuta per il posizionamento di clip per prevenire la perforazione9, l'insufflazione di CO2 per WF-EMR si è dimostrata superiore all'insufflazione di aria10 e la gelatina succinilata (Gelofusine®) si è dimostrata superiore alla normale soluzione fisiologica come agente di sollevamento sottomucoso11.
Rimangono una serie di domande senza risposta riguardanti la resezione endoscopica di grandi lesioni sessili e l'espansione del set di dati ACE in una nuova coorte di pazienti consentirà di affrontarle. Saranno esaminati il miglioramento della previsione del cancro sottomucoso invasivo, la classificazione avanzata delle lesioni, il perfezionamento della valutazione della lesione profonda, i costituenti iniettati sottomucosi, i metodi ottimali di resezione elettrochirurgica, la prevenzione e la profilassi del sanguinamento e le analisi dei sottotipi dei diversi gruppi istologici che comprendono l'AMN.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Rebecca Sonson, BN
- Numero di telefono: 59779 98455555
- Email: bec2135@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Michael Bourke, MBBS
- Numero di telefono: 59779 98455555
Luoghi di studio
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Endoscopy Unit
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a resezione endoscopica di un grosso polipo del colon sessile o tumore a diffusione laterale di dimensioni ≥20 mm.
- Età > 18 anni
- In grado di dare il consenso informato al coinvolgimento nello studio clinico
Criteri di esclusione:
• Incapace di fornire il consenso informato per il coinvolgimento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Resezione endoscopica della mucosa
Resezione endoscopica della mucosa delle lesioni mucose avanzate del colon
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Ricorrenza
Lasso di tempo: 6-60 mesi
|
Colonscopie di follow-up secondo lo standard di cura per 6-60 mesi, rilevando e trattando eventuali recidive.
|
6-60 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Previsione del cancro
Lasso di tempo: Procedura iniziale
|
Valutando correttamente la lesione si spera di poter fornire alla più ampia comunità di gastroenterologi uno strumento che può essere utilizzato per identificare correttamente le lesioni benigne e cancerose per ridurre il numero di lesioni benigne sottoposte a intervento chirurgico.
|
Procedura iniziale
|
|
Resezione endoscopica migliorata
Lasso di tempo: 0-60 mesi
|
Valutando la lesione alla resezione e seguendo le colonscopie standard di cura, si prevede che ci sarà una migliore efficacia della resezione endoscopica, riducendo così il rischio di recidiva.
|
0-60 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Bourke, MBBS, South West Sydney Area Health Service
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cronin O, Sidhu M, Shahidi N, Gupta S, O'Sullivan T, Whitfield A, Wang H, Kumar P, Hourigan LF, Byth K, Burgess NG, Bourke MJ. Comparison of the morphology and histopathology of large nonpedunculated colorectal polyps in the rectum and colon: implications for endoscopic treatment. Gastrointest Endosc. 2022 Jul;96(1):118-124. doi: 10.1016/j.gie.2022.02.022. Epub 2022 Feb 24.
- Shaleve Y, Sabo E, Bourke MJ, Klein A. Computerized image analysis of blood vessels within mucosal defects for the prediction of delayed bleeding following colonic endoscopic mucosal resection: a pilot study. Endoscopy. 2021 Aug;53(8):837-841. doi: 10.1055/a-1258-8992. Epub 2020 Nov 10.
- Bahin FF, Heitman SJ, Rasouli KN, Mahajan H, McLeod D, Lee EYT, Williams SJ, Bourke MJ. Wide-field endoscopic mucosal resection versus endoscopic submucosal dissection for laterally spreading colorectal lesions: a cost-effectiveness analysis. Gut. 2018 Nov;67(11):1965-1973. doi: 10.1136/gutjnl-2017-313823. Epub 2017 Oct 7.
- Burgess NG, Hourigan LF, Zanati SA, Brown GJ, Singh R, Williams SJ, Raftopoulos SC, Ormonde D, Moss A, Byth K, Mahajan H, McLeod D, Bourke MJ. Risk Stratification for Covert Invasive Cancer Among Patients Referred for Colonic Endoscopic Mucosal Resection: A Large Multicenter Cohort. Gastroenterology. 2017 Sep;153(3):732-742.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2017.05.047. Epub 2017 Jun 2.
- Burgess NG, Bassan MS, McLeod D, Williams SJ, Byth K, Bourke MJ. Deep mural injury and perforation after colonic endoscopic mucosal resection: a new classification and analysis of risk factors. Gut. 2017 Oct;66(10):1779-1789. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309848. Epub 2016 Jul 27.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HREC2013/8/4.5(3778)
- AU RED HREC/13/WMEAD/233 (Altro identificatore: WSLHD HREC Ethics Committee)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Resezione endoscopica della mucosa
-
NCT07375147ReclutamentoRettocele; Femmina
-
NCT07520201Non ancora reclutamentoSpettro della placenta accreta
-
NCT06984107Non ancora reclutamentoOsteonecrosi correlata ai farmaci della mandibola
-
NCT07236827Non ancora reclutamento
-
NCT02163187TerminatoCancro rettale | per la disfunzione intestinale dopo l'intervento chirurgico per i tumori del retto
-
NCT02237651CompletatoUgualmente dei sistemi di consegna dell'anestesia locale in broncoscopia
-
NCT06861244ReclutamentoTumore embrionale con rosette multistrato | Tumore embrionale con rosette multistrato, n.