The Australian Colonic Advanced Mucosal Neoplasia and Endoscopic Resection Study (ACER/AMN)
The Australian Colonic Advanced Mucosal Neoplasia and Endoscopic Resection Study – prospektivní observační kohortová studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Australian Colonic Endoscopic Mucosal Resection study (ACE) je multicentrická prospektivní observační studie, která zkoumala WF-EMR tlustého střeva AMN (Etické schválení č. HREC JH/TG 2008/9/6.1(2858)). Tento projekt má nyní rozsáhlý soubor dat z 8 předních center pro endoskopickou resekci tlustého střeva v Austrálii o více než 1500 lézích resekovaných během 4 let od června 2008.
Studie ACE byla úspěšná při řešení několika aspektů resekce AMN, což vedlo k několika vysoce profilovaným pracím v mezinárodně uznávaných časopisech. Sběr těchto údajů poskytl robustní informace o účinnosti postupu4, míře recidivy7, krvácivých komplikacích8 a mortalitě ve srovnání s operací5. Analýza jednoho centra datového souboru ACE ve Westmead také umožnila nahlédnout do toho, jak vylepšit postup ke zlepšení výsledků. Cílový znak je nyní uznávanou indikací pro umístění svorek, aby se zabránilo perforaci9, insuflace CO2 pro WF-EMR se ukázala jako lepší než vzduchová insuflace10 a sukcinylovaná želatina (Gelofusine®) se ukázala jako lepší než normální fyziologický roztok jako submukózní liftingový prostředek 11.
Zůstává řada nezodpovězených otázek týkajících se endoskopické resekce velkých přisedlých lézí a rozšíření souboru dat ACE u nové kohorty pacientů umožní tyto otázky řešit. Bude zkoumáno zlepšení predikce submukózního invazivního karcinomu, pokročilá klasifikace lézí, zpřesnění hodnocení hlubokého poranění, složky submukózního injekce, optimální elektrochirurgické resekční metody, prevence a profylaxe krvácení a analýzy subtypů různých histologických skupin zahrnujících AMN.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Rebecca Sonson, BN
- Telefonní číslo: 59779 98455555
- E-mail: bec2135@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Michael Bourke, MBBS
- Telefonní číslo: 59779 98455555
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Austrálie, 2145
- Westmead Endoscopy Unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti odeslaní k endoskopické resekci velkého přisedlého polypu tlustého střeva nebo laterálně se šířícího tumoru o velikosti ≥ 20 mm.
- Věk > 18 let
- Schopnost dát informovaný souhlas se zapojením do klinické studie
Kritéria vyloučení:
• Neschopnost poskytnout informovaný souhlas se zapojením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Endoskopická resekce sliznice
Endoskopická mukosální resekce pokročilých mukózních lézí tlustého střeva
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opakování
Časové okno: 6-60 měsíců
|
Následné kolonoskopie podle standardní péče po dobu 6 - 60 měsíců zaznamenávání a léčba jakékoli recidivy.
|
6-60 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předpověď rakoviny
Časové okno: Počáteční postup
|
Doufáme, že správným posouzením léze budeme schopni poskytnout širší gastroenterologické komunitě nástroj, který může být použit ke správné identifikaci benigních a rakovinných lézí, aby se snížil počet benigních lézí předávaných k operaci.
|
Počáteční postup
|
|
Vylepšená endoskopická resekce
Časové okno: 0-60 měsíců
|
Posouzením léze při resekci a následnými kolonoskopiemi se standardní péčí se očekává, že bude zlepšena účinnost endoskopické resekce, čímž se sníží riziko recidivy.
|
0-60 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Bourke, MBBS, South West Sydney Area Health Service
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cronin O, Sidhu M, Shahidi N, Gupta S, O'Sullivan T, Whitfield A, Wang H, Kumar P, Hourigan LF, Byth K, Burgess NG, Bourke MJ. Comparison of the morphology and histopathology of large nonpedunculated colorectal polyps in the rectum and colon: implications for endoscopic treatment. Gastrointest Endosc. 2022 Jul;96(1):118-124. doi: 10.1016/j.gie.2022.02.022. Epub 2022 Feb 24.
- Shaleve Y, Sabo E, Bourke MJ, Klein A. Computerized image analysis of blood vessels within mucosal defects for the prediction of delayed bleeding following colonic endoscopic mucosal resection: a pilot study. Endoscopy. 2021 Aug;53(8):837-841. doi: 10.1055/a-1258-8992. Epub 2020 Nov 10.
- Bahin FF, Heitman SJ, Rasouli KN, Mahajan H, McLeod D, Lee EYT, Williams SJ, Bourke MJ. Wide-field endoscopic mucosal resection versus endoscopic submucosal dissection for laterally spreading colorectal lesions: a cost-effectiveness analysis. Gut. 2018 Nov;67(11):1965-1973. doi: 10.1136/gutjnl-2017-313823. Epub 2017 Oct 7.
- Burgess NG, Hourigan LF, Zanati SA, Brown GJ, Singh R, Williams SJ, Raftopoulos SC, Ormonde D, Moss A, Byth K, Mahajan H, McLeod D, Bourke MJ. Risk Stratification for Covert Invasive Cancer Among Patients Referred for Colonic Endoscopic Mucosal Resection: A Large Multicenter Cohort. Gastroenterology. 2017 Sep;153(3):732-742.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2017.05.047. Epub 2017 Jun 2.
- Burgess NG, Bassan MS, McLeod D, Williams SJ, Byth K, Bourke MJ. Deep mural injury and perforation after colonic endoscopic mucosal resection: a new classification and analysis of risk factors. Gut. 2017 Oct;66(10):1779-1789. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309848. Epub 2016 Jul 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HREC2013/8/4.5(3778)
- AU RED HREC/13/WMEAD/233 (Jiný identifikátor: WSLHD HREC Ethics Committee)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Colonické polypy
Klinické studie na Endoskopická resekce sliznice
-
NCT03364114UkončenoBarrettův jícen s dysplazií
-
NCT06484114Aktivní, ne náborObezita | Změna hmotnosti, tělo | Trajektorie změny hmotnosti
-
NCT06462521Zápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Adenom tlustého střeva | Polyp tlustého střeva | Vroubkovaný polyp
-
NCT03653091Dokončeno
-
NCT04913077PozastavenoSubmukózní nádor žaludku
-
NCT06092476Nábor
-
NCT02237651DokončenoStejně tak aplikační systémy lokální anestezie v bronchoskopii