Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Przeciwnowotworowy czynnik martwicy u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w remisji klinicznej: kontynuować czy nie? (BIOSTOP)

27 maja 2025 zaktualizowane przez: Helse Møre og Romsdal HF

Kontynuacja lub przerwanie leczenia przeciwnowotworowym czynnikiem martwicy u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w remisji klinicznej: prospektywne otwarte badanie z randomizacją w grupach równoległych

Podstawowym celem jest ocena, czy przerwanie leczenia przeciwczynnikowi martwicy nowotworu alfa (TNF) u chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego z utrzymującą się remisją kliniczną, z możliwością wznowienia leczenia w przypadku nawrotu, nie jest gorsze od kontynuacji leczenia anty-TNF . Celem drugorzędnym jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa wznowienia leczenia anty-TNF po nawrocie

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie BIOSTOP jest prospektywnym, otwartym, randomizowanym, wieloośrodkowym badaniem prowadzonym w grupach równoległych, mającym na celu porównanie wyników klinicznych przerwania (grupa interwencyjna) z kontynuacją (grupa kontrolna) leczenia biologicznego anty-TNF u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w remisji klinicznej.

Potencjalnymi pacjentami badania są dorośli pacjenci płci męskiej i żeńskiej z rozpoznaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego leczeni przez co najmniej rok leczeniem podtrzymującym anty-TNF i będący w remisji klinicznej w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Kwalifikujący się pacjenci, którzy wyrazili świadomą pisemną zgodę, zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do przerwania leczenia anty-TNF lub do kontynuowania leczenia anty-TNF przez kolejne dwa lata.

Pacjenci z grupy kontrolnej, którzy po dwóch latach kontynuowania leczenia anty-TNF nadal są w remisji klinicznej i endoskopowej, zostaną przestawieni na leczenie anty-TNF.

Zakończenie badania/kontynuacji następuje po 4 latach. W celu identyfikacji pierwszorzędowego punktu końcowego (wystąpienia nawrotu choroby) każdy ośrodek badawczy będzie dysponował numerem telefonu, pod który pacjenci mogą dzwonić w przypadku wystąpienia objawów podejrzewanych o wzmożoną aktywność choroby. Jeśli pacjent doświadcza potencjalnego zaostrzenia choroby (6-punktowa ocena Mayo > 1) i/lub 2 kolejne testy kalprotektyny są dodatnie (> 200 mg/kg), niezwłocznie zostanie przeprowadzona nieplanowana wizyta, w tym rectosigmoidoskopia, aby udokumentować stan choroby .

150 zapisanych uczestników, wrzesień 2020 Covid 19 - okres randomizacji przedłużony do 31.12.2020

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

174

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Alesund, Norwegia
        • Helse Møre og Romsdal, Ålesund Sjukehus
      • Bergen, Norwegia, 5009
        • Haraldsplass Diakonale Sykehus
      • Bergen, Norwegia
        • Haukeland Universitetssykehus Helse Bergen HF
      • Forde, Norwegia
        • Helse Førde, Førde Sentralsjukehus
      • Fredrikstad, Norwegia
        • Sykehuset Østfold HF Kalnes
      • Hamar, Norwegia
        • Sykehuset Innlandet, Hamar Sykehus
      • Harstad, Norwegia
        • Universitetssykehuset i Nord-Norge, Harstad
      • Kristiansand, Norwegia
        • Sørlandet Sykehus HF, Kristiansand
      • Kristiansund, Norwegia
        • Helse Møre og Romsdal, Kristiansund Sjukehus
      • Levanger, Norwegia
        • Helse Nord Trøndelag, Levanger Sykehus
      • Lørenskog, Norwegia, 1478
        • Akershus Universitetssykehus, Lørenskog
      • Oslo, Norwegia
        • Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet
      • Oslo, Norwegia
        • Oslo universitetssykehus, Ullevål
      • Sandvika, Norwegia
        • Vestre Viken HF, Bærum Sykehus
      • Skien, Norwegia
        • Sykehuset Telemark, Skien
      • Stavanger, Norwegia
        • Stavanger Universitetssykehus
      • Tonsberg, Norwegia
        • Sykehuset Vestfold, Tønsberg
      • Volda, Norwegia
        • Helse Møre og Romsdal, Volda Sjukehus
      • Voss, Norwegia
        • Helse Bergen HF Voss Sjukehus

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • potwierdzone rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
  • leczonych przez co najmniej 1 rok leczeniem pierwszego rzutu przeciw czynnikowi martwicy nowotworu (TNF).
  • utrzymującej się remisji klinicznej w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • jest w stanie zrozumieć i podpisać formularz świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Odstawienie ogólnoustrojowego kwasu 5-aminosalicylowego (ASA) lub leczenia immunomodulującego lub innych leków, które mogą wpływać na aktywność choroby w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed randomizacją
  • Każde leczenie ogólnoustrojowymi kortykosteroidami z powodu zaostrzenia choroby w ciągu ostatnich 3 miesięcy (tj. pacjentów będących w remisji klinicznej bez sterydów)
  • Pacjenci stosujący monoterapię anty-TNF z nietolerancją zarówno 5-ASA, jak i terapii immunomodulującej
  • Zmiana leczenia anty-TNF w ciągu ostatnich 3 miesięcy spowodowana czynnikami związanymi z chorobą, z wyłączeniem dostosowania dawki/częstości wynikającego z pomiarów stężenia leku
  • Stosowanie jakiegokolwiek leku anty-TNF drugiego rzutu, niezależnie od przyczyny przerwania leczenia anty-TNF pierwszego rzutu
  • Wcześniejsze nieudane próby odstawienia anty-TNF trwające dłużej niż 4 miesiące, z wyjątkiem odstawienia z powodu ciąży
  • Wykrywanie przeciwciał anty-TNF w mianach średnio-wysokich przed randomizacją
  • Zaburzenia psychiczne lub psychiczne
  • Nadużywanie alkoholu lub innych używek
  • bariery językowe lub inne czynniki uniemożliwiające przestrzeganie protokołu badania
  • Udział w innych badaniach
  • ciąża
  • karmienie piersią

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Odstawienie anty-TNF
Przerwanie leczenia anty-TNF (Infliksymab, Adalimumab, Golimumab)
Przerwanie leczenia infliksymabem, adalimumabem i golimumabem w celu zarejestrowania czasu do wystąpienia nawrotu
Inne nazwy:
  • Remicade, Remsima, Inflectra, Humira, Simponi
Aktywny komparator: Anty TNF kontynuacja
Kontynuacja leczenia anty-TNF (Infliksymab, Adalimumab, Golimumab)
Kontynuacja leczenia infliksymabem, adalimumabem i golimumabem przez 2 lata po randomizacji, a następnie odstawienie
Inne nazwy:
  • Remicade, Remsima, Inflectra, Humira, Simponi

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów z trwałą remisją kliniczną
Ramy czasowe: 2 lata
Remisja potwierdzona endoskopowo przez wygojenie błony śluzowej zdefiniowana jako punktacja Mayo Endoscopic Subscore (MES) 0 lub 1 po 2 latach randomizowanego leczenia
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów z trwałą remisją kliniczną
Ramy czasowe: 4 lata
Remisja potwierdzona endoskopowo przez wygojenie błony śluzowej określona jako punktacja Mayo Endoscopic Subscore (MES) 0 lub 1 po 4 latach randomizowanego leczenia
4 lata
Czas od randomizacji do nawrotu
Ramy czasowe: 2 lata
Czas nawrotu
2 lata
Czas od randomizacji do nawrotu
Ramy czasowe: 4 lata
Czas nawrotu
4 lata
Odsetek pacjentów, którzy nie są już w remisji, ale nie muszą ponownie rozpoczynać terapii anty-czynnikiem martwicy nowotworu (TNF)
Ramy czasowe: 2 lata
Remisja, ale nie ma potrzeby wznowienia terapii anty-tnf
2 lata
Odsetek pacjentów, którzy nie są już w remisji, ale nie muszą ponownie rozpoczynać terapii anty-czynnikiem martwicy nowotworu (TNF)
Ramy czasowe: 4 lata
Remisja, ale nie ma potrzeby wznowienia terapii anty-tnf
4 lata
Odsetek pacjentów z nawrotem, którzy osiągnęli remisję po wznowieniu leczenia anty-TNF
Ramy czasowe: 2 lata
Remisja po nawrocie
2 lata
Odsetek pacjentów z nawrotem, którzy osiągnęli remisję po wznowieniu leczenia anty-TNF
Ramy czasowe: 4 lata
Remisja po nawrocie
4 lata
Częstotliwość i nasilenie zdarzeń niepożądanych i poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 2 lata
Zdarzenia niepożądane
2 lata
Częstotliwość i nasilenie zdarzeń niepożądanych i poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 4 lata
Zdarzenia niepożądane
4 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Dag Arne L Hoff, md, phd, Helse Møre og Romsdal Hospital Trust

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 czerwca 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 stycznia 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 stycznia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 stycznia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 stycznia 2017

Pierwszy wysłany (Szacowany)

5 stycznia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 maja 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 maja 2025

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HMR2016-0.6
  • 2016-001409-18 (Numer EudraCT)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

W tej chwili nie ma takiego planu udostępniania IPD. Może to być kwestia materiału przechowywanego w Biobanku badań - zostanie to wyjaśnione na późniejszym etapie.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Przerwanie leczenia anty-TNF

Wyszukaj podobne próby