Przeciwnowotworowy czynnik martwicy u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w remisji klinicznej: kontynuować czy nie? (BIOSTOP)
Kontynuacja lub przerwanie leczenia przeciwnowotworowym czynnikiem martwicy u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w remisji klinicznej: prospektywne otwarte badanie z randomizacją w grupach równoległych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie BIOSTOP jest prospektywnym, otwartym, randomizowanym, wieloośrodkowym badaniem prowadzonym w grupach równoległych, mającym na celu porównanie wyników klinicznych przerwania (grupa interwencyjna) z kontynuacją (grupa kontrolna) leczenia biologicznego anty-TNF u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w remisji klinicznej.
Potencjalnymi pacjentami badania są dorośli pacjenci płci męskiej i żeńskiej z rozpoznaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego leczeni przez co najmniej rok leczeniem podtrzymującym anty-TNF i będący w remisji klinicznej w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Kwalifikujący się pacjenci, którzy wyrazili świadomą pisemną zgodę, zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do przerwania leczenia anty-TNF lub do kontynuowania leczenia anty-TNF przez kolejne dwa lata.
Pacjenci z grupy kontrolnej, którzy po dwóch latach kontynuowania leczenia anty-TNF nadal są w remisji klinicznej i endoskopowej, zostaną przestawieni na leczenie anty-TNF.
Zakończenie badania/kontynuacji następuje po 4 latach. W celu identyfikacji pierwszorzędowego punktu końcowego (wystąpienia nawrotu choroby) każdy ośrodek badawczy będzie dysponował numerem telefonu, pod który pacjenci mogą dzwonić w przypadku wystąpienia objawów podejrzewanych o wzmożoną aktywność choroby. Jeśli pacjent doświadcza potencjalnego zaostrzenia choroby (6-punktowa ocena Mayo > 1) i/lub 2 kolejne testy kalprotektyny są dodatnie (> 200 mg/kg), niezwłocznie zostanie przeprowadzona nieplanowana wizyta, w tym rectosigmoidoskopia, aby udokumentować stan choroby .
150 zapisanych uczestników, wrzesień 2020 Covid 19 - okres randomizacji przedłużony do 31.12.2020
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alesund, Norwegia
- Helse Møre og Romsdal, Ålesund Sjukehus
-
Bergen, Norwegia, 5009
- Haraldsplass Diakonale Sykehus
-
Bergen, Norwegia
- Haukeland Universitetssykehus Helse Bergen HF
-
Forde, Norwegia
- Helse Førde, Førde Sentralsjukehus
-
Fredrikstad, Norwegia
- Sykehuset Østfold HF Kalnes
-
Hamar, Norwegia
- Sykehuset Innlandet, Hamar Sykehus
-
Harstad, Norwegia
- Universitetssykehuset i Nord-Norge, Harstad
-
Kristiansand, Norwegia
- Sørlandet Sykehus HF, Kristiansand
-
Kristiansund, Norwegia
- Helse Møre og Romsdal, Kristiansund Sjukehus
-
Levanger, Norwegia
- Helse Nord Trøndelag, Levanger Sykehus
-
Lørenskog, Norwegia, 1478
- Akershus Universitetssykehus, Lørenskog
-
Oslo, Norwegia
- Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet
-
Oslo, Norwegia
- Oslo universitetssykehus, Ullevål
-
Sandvika, Norwegia
- Vestre Viken HF, Bærum Sykehus
-
Skien, Norwegia
- Sykehuset Telemark, Skien
-
Stavanger, Norwegia
- Stavanger Universitetssykehus
-
Tonsberg, Norwegia
- Sykehuset Vestfold, Tønsberg
-
Volda, Norwegia
- Helse Møre og Romsdal, Volda Sjukehus
-
Voss, Norwegia
- Helse Bergen HF Voss Sjukehus
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- potwierdzone rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
- leczonych przez co najmniej 1 rok leczeniem pierwszego rzutu przeciw czynnikowi martwicy nowotworu (TNF).
- utrzymującej się remisji klinicznej w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- jest w stanie zrozumieć i podpisać formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Odstawienie ogólnoustrojowego kwasu 5-aminosalicylowego (ASA) lub leczenia immunomodulującego lub innych leków, które mogą wpływać na aktywność choroby w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed randomizacją
- Każde leczenie ogólnoustrojowymi kortykosteroidami z powodu zaostrzenia choroby w ciągu ostatnich 3 miesięcy (tj. pacjentów będących w remisji klinicznej bez sterydów)
- Pacjenci stosujący monoterapię anty-TNF z nietolerancją zarówno 5-ASA, jak i terapii immunomodulującej
- Zmiana leczenia anty-TNF w ciągu ostatnich 3 miesięcy spowodowana czynnikami związanymi z chorobą, z wyłączeniem dostosowania dawki/częstości wynikającego z pomiarów stężenia leku
- Stosowanie jakiegokolwiek leku anty-TNF drugiego rzutu, niezależnie od przyczyny przerwania leczenia anty-TNF pierwszego rzutu
- Wcześniejsze nieudane próby odstawienia anty-TNF trwające dłużej niż 4 miesiące, z wyjątkiem odstawienia z powodu ciąży
- Wykrywanie przeciwciał anty-TNF w mianach średnio-wysokich przed randomizacją
- Zaburzenia psychiczne lub psychiczne
- Nadużywanie alkoholu lub innych używek
- bariery językowe lub inne czynniki uniemożliwiające przestrzeganie protokołu badania
- Udział w innych badaniach
- ciąża
- karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Odstawienie anty-TNF
Przerwanie leczenia anty-TNF (Infliksymab, Adalimumab, Golimumab)
|
Przerwanie leczenia infliksymabem, adalimumabem i golimumabem w celu zarejestrowania czasu do wystąpienia nawrotu
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Anty TNF kontynuacja
Kontynuacja leczenia anty-TNF (Infliksymab, Adalimumab, Golimumab)
|
Kontynuacja leczenia infliksymabem, adalimumabem i golimumabem przez 2 lata po randomizacji, a następnie odstawienie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z trwałą remisją kliniczną
Ramy czasowe: 2 lata
|
Remisja potwierdzona endoskopowo przez wygojenie błony śluzowej zdefiniowana jako punktacja Mayo Endoscopic Subscore (MES) 0 lub 1 po 2 latach randomizowanego leczenia
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z trwałą remisją kliniczną
Ramy czasowe: 4 lata
|
Remisja potwierdzona endoskopowo przez wygojenie błony śluzowej określona jako punktacja Mayo Endoscopic Subscore (MES) 0 lub 1 po 4 latach randomizowanego leczenia
|
4 lata
|
|
Czas od randomizacji do nawrotu
Ramy czasowe: 2 lata
|
Czas nawrotu
|
2 lata
|
|
Czas od randomizacji do nawrotu
Ramy czasowe: 4 lata
|
Czas nawrotu
|
4 lata
|
|
Odsetek pacjentów, którzy nie są już w remisji, ale nie muszą ponownie rozpoczynać terapii anty-czynnikiem martwicy nowotworu (TNF)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Remisja, ale nie ma potrzeby wznowienia terapii anty-tnf
|
2 lata
|
|
Odsetek pacjentów, którzy nie są już w remisji, ale nie muszą ponownie rozpoczynać terapii anty-czynnikiem martwicy nowotworu (TNF)
Ramy czasowe: 4 lata
|
Remisja, ale nie ma potrzeby wznowienia terapii anty-tnf
|
4 lata
|
|
Odsetek pacjentów z nawrotem, którzy osiągnęli remisję po wznowieniu leczenia anty-TNF
Ramy czasowe: 2 lata
|
Remisja po nawrocie
|
2 lata
|
|
Odsetek pacjentów z nawrotem, którzy osiągnęli remisję po wznowieniu leczenia anty-TNF
Ramy czasowe: 4 lata
|
Remisja po nawrocie
|
4 lata
|
|
Częstotliwość i nasilenie zdarzeń niepożądanych i poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zdarzenia niepożądane
|
2 lata
|
|
Częstotliwość i nasilenie zdarzeń niepożądanych i poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 4 lata
|
Zdarzenia niepożądane
|
4 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Dag Arne L Hoff, md, phd, Helse Møre og Romsdal Hospital Trust
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby jelit
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby zapalne jelit
- Martwica
- Zapalenie jelita grubego
- Zapalenie jelita grubego, wrzodziejące
- Wrzód
- Inhibitory czynnika martwicy nowotworu
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki przeciwzapalne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki dermatologiczne
- Adalimumab
- Infliksymab
- Przeciwciała, monoklonalne
- Golimumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HMR2016-0.6
- 2016-001409-18 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przerwanie leczenia anty-TNF
-
NCT01632969ZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowy
-
NCT06833684RekrutacyjnyZaparcia Przewlekłe idiopatyczne
-
NCT01593696ZakończonyBiałaczka | Chłoniak z komórek B | Chłoniak nieziarniczy | WSZYSTKO | Chłoniak z dużych komórek
-
NCT04160195ZakończonyChłoniak z komórek B | Przewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak nieziarniczy | Przewlekła białaczka limfocytowa B-komórkowa