Antitumornekrosefaktor hos patienter med colitis ulcerosa i klinisk remission: skal man fortsætte eller ej? (BIOSTOP)
Fortsættelse eller afbrydelse af antitumornekrosefaktorbehandling hos patienter med colitis ulcerosa i klinisk remission: en prospektiv åben randomiseret parallelgruppeundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
BIOSTOP-studiet er et prospektivt, åbent, randomiseret, multicenter, parallelgruppestudie til at sammenligne kliniske resultater af seponering (interventionsgruppe) sammenlignet med fortsat (kontrolgruppe) biologisk behandling med anti-TNF hos ulcerøs colitispatienter i klinisk remission.
Voksne mandlige og kvindelige patienter med en etableret diagnose af ulcerøs colitis behandlet i mindst et år med anti-TNF vedligeholdelsesterapi og i klinisk remission i løbet af de sidste 3 måneder er potentielle undersøgelsespatienter. Berettigede patienter, som har givet deres informerede skriftlige samtykke, vil blive randomiseret 1:1 til enten at afbryde anti-TNF-behandling eller til at fortsætte anti-TNF-behandling i yderligere to år.
Patienter i kontrolgruppen, som stadig er i klinisk og endoskopisk remission efter to år på fortsat anti-TNF-behandling, vil derefter blive skiftet til at seponere anti-TNF-behandling.
Studieafslutning/opfølgning er efter 4 år. For at identificere det primære endepunkt (forekomst af sygdomstilbagefald) vil hvert studiecenter have et telefonnummer, som patienterne kan ringe til i tilfælde af symptomer, der er mistænkt for øget sygdomsaktivitet. Hvis en patient oplever en potentiel sygdomsopblussen (6-point Mayo-score > 1) og/eller 2 på hinanden følgende calprotectin-tests er positive (> 200 mg/kg), vil der uden forsinkelse blive udført et uplanlagt besøg inklusive recto sigmoidoskopi for at dokumentere sygdomsstatus .
150 deltagere tilmeldt, september 2020 Covid 19 - randomiseringsperiode forlænget til 31.12.2020
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alesund, Norge
- Helse Møre og Romsdal, Ålesund Sjukehus
-
Bergen, Norge, 5009
- Haraldsplass Diakonale Sykehus
-
Bergen, Norge
- Haukeland Universitetssykehus Helse Bergen HF
-
Forde, Norge
- Helse Førde, Førde Sentralsjukehus
-
Fredrikstad, Norge
- Sykehuset Østfold HF Kalnes
-
Hamar, Norge
- Sykehuset Innlandet, Hamar Sykehus
-
Harstad, Norge
- Universitetssykehuset i Nord-Norge, Harstad
-
Kristiansand, Norge
- Sørlandet Sykehus HF, Kristiansand
-
Kristiansund, Norge
- Helse Møre og Romsdal, Kristiansund Sjukehus
-
Levanger, Norge
- Helse Nord Trøndelag, Levanger Sykehus
-
Lørenskog, Norge, 1478
- Akershus Universitetssykehus, Lørenskog
-
Oslo, Norge
- Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet
-
Oslo, Norge
- Oslo universitetssykehus, Ullevål
-
Sandvika, Norge
- Vestre Viken HF, Bærum Sykehus
-
Skien, Norge
- Sykehuset Telemark, Skien
-
Stavanger, Norge
- Stavanger Universitetssykehus
-
Tonsberg, Norge
- Sykehuset Vestfold, Tønsberg
-
Volda, Norge
- Helse Møre og Romsdal, Volda Sjukehus
-
Voss, Norge
- Helse Bergen HF Voss Sjukehus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- bekræftet diagnose af colitis ulcerosa
- behandlet i minimum 1 år med first-line anti-tumor necrosis factor (TNF) behandling
- i vedvarende klinisk remission i løbet af de sidste 3 måneder
- i stand til at forstå og underskrive en informeret samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
- Seponering af systemisk 5-aminosalicylsyre (ASA) eller immunmodulerende behandling eller anden medicin, der kan påvirke sygdomsaktiviteten i løbet af de sidste 3 måneder før randomisering
- Enhver behandling af systemiske kortikosteroider på grund af sygdomsforværring i løbet af de sidste 3 måneder (dvs. patienter, der er i steroidfri klinisk remission)
- Patienter i anti-TNF monoterapi med intolerance over for både 5-ASA og immunmodulerende behandling
- Ændring i anti-TNF-behandlingen i løbet af de sidste 3 måneder på grund af sygdomsrelaterede faktorer, ikke inklusive dosis-/frekvensjusteringer på grund af målinger af lægemiddelkoncentration
- Brug af anden-linie anti-TNF medicin uanset årsagen til at stoppe første-line anti-TNF
- Tidligere mislykkede forsøg på anti-TNF-seponering af mere end 4 måneders varighed, med undtagelse af seponering på grund af graviditet
- Påvisning af anti-TNF-antistoffer i moderat-høje titere før randomisering
- Psykiatriske eller psykiske lidelser
- Alkoholmisbrug eller andet stofmisbrug
- sprogbarrierer eller andre faktorer, som gør overholdelse af undersøgelsesprotokollen umulig
- Deltagelse i andre undersøgelser
- graviditet
- amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Anti TNF seponering
Seponering af anti-TNF-behandling (Infliximab, Adalimumab, Golimumab)
|
Seponering af behandling med Infliximab, Adalimumab og Golimumab for at registrere tid til tilbagefald
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Anti TNF fortsættelse
Fortsættelse af anti-TNF-behandling (Infliximab, Adalimumab, Golimumab)
|
Fortsættelse af behandling med Infliximab, Adalimumab og Golimumab i 2 år efter randomisering, og afbryd derefter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter i vedvarende klinisk remission
Tidsramme: 2 år
|
Remission bekræftet endoskopisk ved slimhindeheling defineret som Mayo Endoscopic Subscore (MES) score 0 eller 1 efter 2 års randomiseret behandling
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter i vedvarende klinisk remission
Tidsramme: 4 år
|
Remission bekræftet endoskopisk ved slimhindeheling defineret som Mayo Endoscopic Subscore (MES) score 0 eller 1 efter 4 års randomiseret behandling
|
4 år
|
|
Tid fra randomisering til tilbagefald
Tidsramme: 2 år
|
Tilbagefaldstid
|
2 år
|
|
Tid fra randomisering til tilbagefald
Tidsramme: 4 år
|
Tilbagefaldstid
|
4 år
|
|
Andel af patienter, der ikke længere er i remission, men som ikke har behov for at genoptage behandling med antitumornekrosefaktor (TNF)
Tidsramme: 2 år
|
Remission, men ingen grund til at genstarte anti-tnf-behandling
|
2 år
|
|
Andel af patienter, der ikke længere er i remission, men som ikke har behov for at genoptage behandling med antitumornekrosefaktor (TNF)
Tidsramme: 4 år
|
Remission, men ingen grund til at genstarte anti-tnf-behandling
|
4 år
|
|
Andel af tilbagefaldspatienter, der opnår remission efter anti-TNF-genstart
Tidsramme: 2 år
|
Remission efter tilbagefald
|
2 år
|
|
Andel af tilbagefaldspatienter, der opnår remission efter anti-TNF-genstart
Tidsramme: 4 år
|
Remission efter tilbagefald
|
4 år
|
|
Uønskede hændelser og alvorlige hændelser hyppighed og sværhedsgrad
Tidsramme: 2 år
|
Uønskede hændelser
|
2 år
|
|
Uønskede hændelser og alvorlige hændelser hyppighed og sværhedsgrad
Tidsramme: 4 år
|
Uønskede hændelser
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Dag Arne L Hoff, md, phd, Helse Møre og Romsdal Hospital Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Tarmsygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Gastroenteritis
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Nekrose
- Colitis
- Colitis, Ulcerativ
- Mavesår
- Tumornekrosefaktorhæmmere
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Gastrointestinale midler
- Antirheumatiske midler
- Dermatologiske midler
- Adalimumab
- Infliximab
- Antistoffer, monoklonale
- Golimumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HMR2016-0.6
- 2016-001409-18 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Colitis, Ulcerativ
-
NCT07463183RekrutteringColitis ulcerosa | Colitis Ulcerativ
-
NCT06867094Rekruttering
-
NCT05588843Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT05731128Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07222189Tilmelding efter invitation
-
NCT06998277Afsluttet
-
NCT07240181Ikke rekrutterer endnuCrohns sygdom | Colitis Ulcerativ | IBD (inflammatorisk tarmsygdom)
-
NCT07136116Rekruttering
-
NCT07071519Rekruttering
Kliniske forsøg med Seponering af anti-TNF-behandling
-
NCT01632969AfsluttetFamilierne eller pårørende til patienter behandlet på MSKCC for ikke-kutane pladecellekarcinomer i | Øvre aerofordøjelseskanal
-
NCT01378559AfsluttetPostoperative komplikationer | Erektil dysfunktion | Intraoperative komplikationer
-
NCT01188746Afsluttet
-
NCT06215495RekrutteringGliom af høj kvalitet | Strålingstoksicitet | Samlet overlevelse | Progressionsfri overlevelse | MR-simuleret positionering
-
NCT01432366Afsluttet
-
NCT05530642Aktiv, ikke rekrutterendeGeneraliseret angstlidelse | Traumer og stressor-relaterede lidelser | Trauma | Større depressiv lidelse | Post traumatisk stress syndrom | Paniklidelse | Traumatisk stresslidelse | Stedfortrædende Traume
-
NCT03747068AfsluttetColitis ulcerosa | Anti TNF terapi | Ileal Pouch Anal Anastomosis (IPAA)
-
NCT03090139AfsluttetInflammatoriske tarmsygdomme | Crohns sygdom | Colitis, Ulcerativ
-
NCT06896305RekrutteringCrohns sygdom (CD) | Colitis ulcerosa (UC)
-
NCT05527509RekrutteringGeneraliseret angstlidelse | Trauma | Større depressiv lidelse | Post traumatisk stress syndrom | Paniklidelse | Traumatisk stresslidelse | Traumer og stressrelaterede lidelser | Stedfortrædende Traume