Znieczulenie Czas trwania deksametazonu, buprenorfiny lub klonidyny z ropiwakainą w bloku nerwu międzykostnego
Potrójnie maskowane, randomizowane, kontrolowane badanie mierzące analgezję Czas trwania deksametazonu, buprenorfiny lub klonidyny z ropiwakainą w przypadku blokady nerwu międzykostnego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa Hospital and Clinics, Ambulatory Surgery Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci, którzy mają lub są:
- Ortopedia obsługuje pacjentów po operacji barku
- ASA (Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów) klasa I, II lub III.
- Pacjenci w wieku co najmniej 18 lat, ale mniej niż 71 lat.
- Pacjenci wyrażający świadomą zgodę.
Chirurgia nienagła
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci, którzy mają lub są:
- Brak możliwości współpracy podczas układania kostki.
- Neuropatia kończyny planowanej do zablokowania
- Cukrzyca
- Udokumentowana choroba nerek
- Udokumentowana choroba wątroby
- Brak lub niemożność wyrażenia świadomej zgody.
- Obecnie uwięziony.
- W ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zwykła ropiwakaina
Zwykła ropiwakaina 0,75%, (225 mg) całkowita objętość 32 cm3 na blokadę międzykostną podaną przed operacją
|
W tym ramieniu blokady międzykostnej podaje się tylko ropiwakainę 0,75%.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ropiwakaina + Buprenorfina
Mieszanina 0,75% ropiwakainy z 300 mcg buprenorfiny, całkowita objętość 32 cm3 do blokady międzykostnej podanej przedoperacyjnie
|
Ropiwakaina 0,75% + 300 mcg Buprenorfina jest podawana na to ramię blokady międzykostnej
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ropiwakaina + Klonidyna
Mieszanina 0,75% ropiwakainy z 75 mcg klonidyny, całkowita objętość 32 cm3 na blokadę międzykostną podaną przed operacją
|
Ropiwakaina 0,75% + 75 mcg Klonidyna jest podawana na to ramię bloku międzykostnego
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ropiwacian + Deksametazon
Mieszanina 0,75% ropiwakainy z 8 mg deksametazonu, całkowita objętość 32 cm3 na blokadę międzykostną podaną przedoperacyjnie
|
Ropiwakaina 0,75% + 8 mg deksametazonu jest podawana na to ramię blokady międzykostnej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania analgezji
Ramy czasowe: 1-3 dni po zabiegu
|
Pacjenci są wzywani 1-3 dni po operacji, aby ocenić, kiedy ustąpiło działanie przeciwbólowe blokady nerwu
|
1-3 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zablokuj czas konfiguracji
Ramy czasowe: Dzień pierwszy
|
Pacjenci są oceniani od usunięcia igły do momentu, gdy nie są już w stanie odczuwać zimna na zablokowanej kończynie
|
Dzień pierwszy
|
|
Czuciowy czas trwania bloku
Ramy czasowe: Dzień 1-3
|
Pacjenci są wzywani 1-3 dni po operacji, aby ocenić, kiedy element czuciowy blokady nerwu zaniknie
|
Dzień 1-3
|
|
Zgłaszanie przez pacjenta wymiotów w domu
Ramy czasowe: 1-3 dni
|
Pacjenci są wzywani 1-3 dni po operacji, aby ocenić, czy mają jakiekolwiek skutki uboczne adiuwantów, takie jak nudności, wymioty lub swędzenie.
Tam ciśnienie krwi jest oceniane przed operacją i porównywane z pooperacyjnym.
Każdy przedłużony pobyt na oddziale PACU (Oddział Opieki Po Znieczuleniu) w celu sedacji jest rejestrowany.
|
1-3 dni
|
|
Liczba pacjentów wymiotujących w PACU (Oddział Opieki Po Znieczuleniu)
Ramy czasowe: Dzień 0 po operacji (linia podstawowa)
|
Przyjrzano się wymiotom w PACU (oddział opieki po znieczuleniu) u pacjentów
|
Dzień 0 po operacji (linia podstawowa)
|
|
Liczba pacjentów zgłaszających nudności w domu
Ramy czasowe: 1-3 dni
|
Pacjenci są wzywani 1-3 dni po operacji, aby ocenić, czy mają jakiekolwiek skutki uboczne adiuwantów, takie jak nudności, wymioty lub swędzenie.
Tam ciśnienie krwi jest oceniane przed operacją i porównywane z pooperacyjnym.
Każdy przedłużony pobyt na oddziale PACU (Oddział Opieki Po Znieczuleniu) w celu sedacji jest rejestrowany.
|
1-3 dni
|
|
Liczba pacjentów zgłaszających nudności w PACU
Ramy czasowe: Dzień po operacji 0 (linia bazowa)
|
PACU (Post-Ansthetic Care Unit) ocena nudności
|
Dzień po operacji 0 (linia bazowa)
|
|
Czas trwania bloku silnika
Ramy czasowe: Dzień 1-3
|
Pacjenci są wzywani 1-3 dni po operacji, aby ocenić, kiedy ustąpiła część motoryczna blokady nerwu
|
Dzień 1-3
|
|
Liczba pacjentów ze zmianami ciśnienia krwi (BP) w PACU
Ramy czasowe: Dzień 0 po operacji (poziom wyjściowy)
|
Przyjrzano się zmianom ciśnienia tętniczego w PACU (Oddziale Opieki Po Znieczuleniu) u pacjentów
|
Dzień 0 po operacji (poziom wyjściowy)
|
|
Liczba pacjentów ze zmianami ciśnienia krwi w obszarze drugiego etapu rekonwalescencji
Ramy czasowe: Dzień 0 po operacji (poziom wyjściowy)
|
Przyjrzano się zmianom ciśnienia krwi w drugim etapie rekonwalescencji u pacjentów
|
Dzień 0 po operacji (poziom wyjściowy)
|
|
Ocena bólu zgłaszana przez pacjentów podczas pierwszej rozmowy telefonicznej
Ramy czasowe: Dzień 1-3
|
Pacjenci są wzywani 1-3 dni po operacji w celu oceny bólu.
Skala bólu wynosi od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 najcięższy ból.
|
Dzień 1-3
|
|
Liczba pacjentów zgłaszających swędzenie w PACU
Ramy czasowe: Dzień 0 po operacji (poziom wyjściowy)
|
Świąd pacjentów oceniano po operacji w PACU.
|
Dzień 0 po operacji (poziom wyjściowy)
|
|
Liczba pacjentów zgłaszających swędzenie w domu
Ramy czasowe: 1-3 dni
|
Pacjenci są wzywani 1-3 dni po operacji, aby ocenić, czy mają jakiekolwiek skutki uboczne adiuwantów, takie jak nudności, wymioty lub swędzenie.
Tam ciśnienie krwi jest oceniane przed operacją i porównywane z pooperacyjnym.
Każdy przedłużony pobyt na oddziale PACU (Oddział Opieki Po Znieczuleniu) w celu sedacji jest rejestrowany.
|
1-3 dni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pozycja chirurgiczna
Ramy czasowe: Dzień 0 po operacji (linia podstawowa)
|
Zapisano pozycję chirurgiczną
|
Dzień 0 po operacji (linia podstawowa)
|
|
Długość chirurgiczna
Ramy czasowe: Dzień po operacji 0 (linia bazowa)
|
Rejestrowano długość chirurgiczną
|
Dzień po operacji 0 (linia bazowa)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Melinda Seering, M.D., University of Iowa
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vieira PA, Pulai I, Tsao GC, Manikantan P, Keller B, Connelly NR. Dexamethasone with bupivacaine increases duration of analgesia in ultrasound-guided interscalene brachial plexus blockade. Eur J Anaesthesiol. 2010 Mar;27(3):285-8. doi: 10.1097/EJA.0b013e3283350c38.
- Cummings KC 3rd, Napierkowski DE, Parra-Sanchez I, Kurz A, Dalton JE, Brems JJ, Sessler DI. Effect of dexamethasone on the duration of interscalene nerve blocks with ropivacaine or bupivacaine. Br J Anaesth. 2011 Sep;107(3):446-53. doi: 10.1093/bja/aer159. Epub 2011 Jun 14.
- White PF, Issioui T, Skrivanek GD, Early JS, Wakefield C. The use of a continuous popliteal sciatic nerve block after surgery involving the foot and ankle: does it improve the quality of recovery? Anesth Analg. 2003 Nov;97(5):1303-1309. doi: 10.1213/01.ANE.0000082242.84015.D4. Erratum In: Anesth Analg. 2003 Dec;97(6):1557.
- Kim YJ, Lee GY, Kim DY, Kim CH, Baik HJ, Heo S. Dexamathasone added to levobupivacaine improves postoperative analgesia in ultrasound guided interscalene brachial plexus blockade for arthroscopic shoulder surgery. Korean J Anesthesiol. 2012 Feb;62(2):130-4. doi: 10.4097/kjae.2012.62.2.130. Epub 2012 Feb 20.
- Williams BA, Hough KA, Tsui BY, Ibinson JW, Gold MS, Gebhart GF. Neurotoxicity of adjuvants used in perineural anesthesia and analgesia in comparison with ropivacaine. Reg Anesth Pain Med. 2011 May-Jun;36(3):225-30. doi: 10.1097/AAP.0b013e3182176f70.
- Movafegh A, Razazian M, Hajimaohamadi F, Meysamie A. Dexamethasone added to lidocaine prolongs axillary brachial plexus blockade. Anesth Analg. 2006 Jan;102(1):263-7. doi: 10.1213/01.ane.0000189055.06729.0a.
- Duma A, Urbanek B, Sitzwohl C, Kreiger A, Zimpfer M, Kapral S. Clonidine as an adjuvant to local anaesthetic axillary brachial plexus block: a randomized, controlled study. Br J Anaesth. 2005 Jan;94(1):112-6. doi: 10.1093/bja/aei009. Epub 2004 Oct 29.
- Auroy Y, Benhamou D, Bargues L, Ecoffey C, Falissard B, Mercier FJ, Bouaziz H, Samii K. Major complications of regional anesthesia in France: The SOS Regional Anesthesia Hotline Service. Anesthesiology. 2002 Nov;97(5):1274-80. doi: 10.1097/00000542-200211000-00034. Erratum In: Anesthesiology. 2003 Feb;98(2):595. Mercier Frederic [corrected to Mercier Frederic J].
- Brummett CM, Williams BA. Additives to local anesthetics for peripheral nerve blockade. Int Anesthesiol Clin. 2011 Fall;49(4):104-16. doi: 10.1097/AIA.0b013e31820e4a49.
- Yilmaz-Rastoder E, Gold MS, Hough KA, Gebhart GF, Williams BA. Effect of adjuvant drugs on the action of local anesthetics in isolated rat sciatic nerves. Reg Anesth Pain Med. 2012 Jul-Aug;37(4):403-9. doi: 10.1097/AAP.0b013e3182485965.
- Ilfeld BM, Morey TE, Enneking FK. Continuous infraclavicular brachial plexus block for postoperative pain control at home: a randomized, double-blinded, placebo-controlled study. Anesthesiology. 2002 Jun;96(6):1297-304. doi: 10.1097/00000542-200206000-00006.
- Ilfeld BM, Morey TE, Thannikary LJ, Wright TW, Enneking FK. Clonidine added to a continuous interscalene ropivacaine perineural infusion to improve postoperative analgesia: a randomized, double-blind, controlled study. Anesth Analg. 2005 Apr;100(4):1172-1178. doi: 10.1097/01.ASN.0000145571.41015.D5.
- Ilfeld BM, Morey TE, Wang RD, Enneking FK. Continuous popliteal sciatic nerve block for postoperative pain control at home: a randomized, double-blinded, placebo-controlled study. Anesthesiology. 2002 Oct;97(4):959-65. doi: 10.1097/00000542-200210000-00031.
- Ilfeld BM, Vandenborne K, Duncan PW, Sessler DI, Enneking FK, Shuster JJ, Theriaque DW, Chmielewski TL, Spadoni EH, Wright TW. Ambulatory continuous interscalene nerve blocks decrease the time to discharge readiness after total shoulder arthroplasty: a randomized, triple-masked, placebo-controlled study. Anesthesiology. 2006 Nov;105(5):999-1007. doi: 10.1097/00000542-200611000-00022.
- Capdevila X, Pirat P, Bringuier S, Gaertner E, Singelyn F, Bernard N, Choquet O, Bouaziz H, Bonnet F; French Study Group on Continuous Peripheral Nerve Blocks. Continuous peripheral nerve blocks in hospital wards after orthopedic surgery: a multicenter prospective analysis of the quality of postoperative analgesia and complications in 1,416 patients. Anesthesiology. 2005 Nov;103(5):1035-45. doi: 10.1097/00000542-200511000-00018.
- Saporito A, Sturini E, Petri J, Borgeat A, Aguirre JA. Case report: unusual complication during outpatient continuous regional popliteal analgesia. Can J Anaesth. 2012 Oct;59(10):958-62. doi: 10.1007/s12630-012-9758-9. Epub 2012 Jul 25.
- Candido KD, Franco CD, Khan MA, Winnie AP, Raja DS. Buprenorphine added to the local anesthetic for brachial plexus block to provide postoperative analgesia in outpatients. Reg Anesth Pain Med. 2001 Jul-Aug;26(4):352-6. doi: 10.1053/rapm.2001.23931.
- Candido KD, Winnie AP, Ghaleb AH, Fattouh MW, Franco CD. Buprenorphine added to the local anesthetic for axillary brachial plexus block prolongs postoperative analgesia. Reg Anesth Pain Med. 2002 Mar-Apr;27(2):162-7. doi: 10.1053/rapm.2002.30671.
- Candido KD, Hennes J, Gonzalez S, Mikat-Stevens M, Pinzur M, Vasic V, Knezevic NN. Buprenorphine enhances and prolongs the postoperative analgesic effect of bupivacaine in patients receiving infragluteal sciatic nerve block. Anesthesiology. 2010 Dec;113(6):1419-26. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f90ce8.
- Casati A, Magistris L, Fanelli G, Beccaria P, Cappelleri G, Aldegheri G, Torri G. Small-dose clonidine prolongs postoperative analgesia after sciatic-femoral nerve block with 0.75% ropivacaine for foot surgery. Anesth Analg. 2000 Aug;91(2):388-92. doi: 10.1097/00000539-200008000-00029.
- Couture DJ, Cuniff HM, Maye JP, Pellegrini J. The addition of clonidine to bupivacaine in combined femoral-sciatic nerve block for anterior cruciate ligament reconstruction. AANA J. 2004 Aug;72(4):273-8.
- Sripada R, Bowens C Jr. Regional anesthesia procedures for shoulder and upper arm surgery upper extremity update--2005 to present. Int Anesthesiol Clin. 2012 Winter;50(1):26-46. doi: 10.1097/AIA.0b013e31821a0284.
- Williams BA. Forecast for perineural analgesia procedures for ambulatory surgery of the knee, foot, and ankle: applying patient-centered paradigm shifts. Int Anesthesiol Clin. 2012 Winter;50(1):126-42. doi: 10.1097/AIA.0b013e31821a00d0.
- Ahadian FM, McGreevy K, Schulteis G. Lumbar transforaminal epidural dexamethasone: a prospective, randomized, double-blind, dose-response trial. Reg Anesth Pain Med. 2011 Nov-Dec;36(6):572-8. doi: 10.1097/AAP.0b013e318232e843.
- Bonhomme V, Doll A, Dewandre PY, Brichant JF, Ghassempour K, Hans P. Epidural administration of low-dose morphine combined with clonidine for postoperative analgesia after lumbar disc surgery. J Neurosurg Anesthesiol. 2002 Jan;14(1):1-6. doi: 10.1097/00008506-200201000-00001.
- Vukovic J, Ramakrishnan P, Milan Z. Does epidural clonidine improve postoperative analgesia in major vascular surgery? Med Glas (Zenica). 2012 Feb;9(1):49-55.
- Walker SM, Yaksh TL. Neuraxial analgesia in neonates and infants: a review of clinical and preclinical strategies for the development of safety and efficacy data. Anesth Analg. 2012 Sep;115(3):638-62. doi: 10.1213/ANE.0b013e31826253f2. Epub 2012 Jul 13.
- Kawamoto S, Tatsumi K, Kataoka T, Kamikawa T, Yanagida T, Mandai R. [Comparison of intrathecal morphine and buprenorphine for postoperative analgesia in cesarean delivery]. Masui. 2011 Aug;60(8):892-6. Japanese.
- Modi M, Rastogi S, Kumar A. Buprenorphine with bupivacaine for intraoral nerve blocks to provide postoperative analgesia in outpatients after minor oral surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2009 Dec;67(12):2571-6. doi: 10.1016/j.joms.2009.07.014.
- Ip VH, Tsui BC. Practical concepts in the monitoring of injection pressures during peripheral nerve blocks. Int Anesthesiol Clin. 2011 Fall;49(4):67-80. doi: 10.1097/AIA.0b013e31821775bc. No abstract available.
- Tsui BC, Li LX, Pillay JJ. Compressed air injection technique to standardize block injection pressures. Can J Anaesth. 2006 Nov;53(11):1098-102. doi: 10.1007/BF03022877.
- Neal JM, Bernards CM, Hadzic A, Hebl JR, Hogan QH, Horlocker TT, Lee LA, Rathmell JP, Sorenson EJ, Suresh S, Wedel DJ. ASRA Practice Advisory on Neurologic Complications in Regional Anesthesia and Pain Medicine. Reg Anesth Pain Med. 2008 Sep-Oct;33(5):404-15. doi: 10.1016/j.rapm.2008.07.527.
- Laur JJ, Chehade JM, Merrill DG. Managing neural dysfunction after regional anesthesia: experience in a walk-in follow-up clinic. Int Anesthesiol Clin. 2011 Summer;49(3):44-55. doi: 10.1097/AIA.0b013e318217fe85. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Narkotyczni antagoniści
- Środki znieczulające, miejscowe
- Sympatykolityki
- Deksametazon
- Buprenorfina
- Ropiwakaina
- Klonidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201304727
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ropiwakaina 0,75%
-
NCT07209345Rekrutacyjny
-
NCT07145775ZakończonyZnieczulenie zewnątrzoponowe | Ból porodowy | Deksmedetomidyna | Esketamina | Ropiwakaina | Sufentanyl
-
NCT07196631ZakończonyBól odbicia | Liposomalna bupiwakaina
-
NCT07075783ZakończonySkuteczność i bezpieczeństwo MGSO4 jako adiuwant do bloku skóry głowy
-
NCT03696095ZakończonyPowikłania pooperacyjne | Ból pooperacyjny
-
NCT00210132Zakończony
-
NCT06925789WycofaneZnieczulenie miejscowe | Geriatryczny | Blok nerwowy | Złamania, biodro
-
NCT00370240ZakończonyNowotwory piersi | Ból, pooperacyjny
-
NCT02259374NieznanyHisterektomia brzuszna (i Wertheim)
-
NCT07076368RekrutacyjnyCiąża | Analgezja porodowa | Praca i dostawa