Dawkowanie acetaminofenu u otyłych nastolatków
Farmakokinetyka dożylnego paracetamolu i jego metabolitów u otyłych dzieci i młodzieży
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Według Światowej Organizacji Zdrowia otyłość stanowi jeden z najważniejszych problemów zdrowia publicznego. Osiągnęła rozmiary epidemii na całym świecie, z około 1,5 miliarda dorosłych z nadwagą w wieku 20 lat i starszych, a co najmniej 600 milionów z nich jest klinicznie otyłych. Otyłość dziecięca jest szczególnie problematyczna, ponieważ współistniejące stany chorobowe towarzyszące wczesnej otyłości mogą wymagać częstej farmakoterapii i/ lub interwencji chirurgicznej. Wiele metabolicznych i sercowo-naczyniowych powikłań otyłości może występować również w dzieciństwie. Pomimo zwiększonej farmakoterapii wśród otyłych pacjentów, istnieje niedostatek wytycznych dotyczących dawkowania dla tej populacji. Optymalne dawkowanie leku u otyłych pacjentów pediatrycznych nie zostało zbadane, ponieważ obecne dostępne dane dotyczą otyłych dorosłych. Acetaminofen jest jednym z najczęściej stosowanych leków u dzieci.
Chociaż istnieje wiele badań oceniających właściwości farmakokinetyczne dożylnego paracetamolu u niemowląt i dzieci o prawidłowej masie ciała, nie przeprowadzono ich u otyłych pacjentów pediatrycznych. W badaniu tym zbadana zostanie farmakokinetyka i farmakodynamika acetaminofenu (całkowity klirens i objętość dystrybucji u otyłych dzieci i młodzieży
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Janelle Vaughns, MD
- Numer telefonu: 202-476-4165
- E-mail: jvaughns@childrensnational.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Elaine Williams, PhD
- Numer telefonu: 2024762245
- E-mail: EFWillia@childrensnational.org
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Childrens National Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnikiem będzie pacjent hospitalizowany lub ambulatoryjny Narodowego Systemu Zdrowia Dziecka (CNHS) przyjęty na co najmniej 24-godzinną obserwację w ramach chirurgicznego planu opieki.
- Przedział wiekowy będzie od 10 do 18 lat.
- BMI% zostanie obliczone na podstawie wzrostu i wagi i będzie obejmować 5-85% (normalna waga) oraz więcej niż lub równo 95% (masa otyłych)
- Klasyfikacja fizyczna ASA I, II lub III.
- Uwzględnione zostaną wszystkie grupy rasowe i etniczne
Kryteria wyłączenia:
- Każda pacjentka w ciąży lub karmiąca piersią.
- Niewydolność nerek stwierdzona GFR <60 ml/min/1,73m2 i/lub kreatynina > 3-krotność górnej granicy normy
- Choroba wątroby stwierdzona na podstawie: AST, ALT, γ-GT, bilirubiny, albuminy i AlkP oraz PT > 3-krotność górnej granicy normy
- Pacjenci z zespołem Gilberta-Meulengrachta
- Przewlekłe spożywanie alkoholu lub spożywanie alkoholu w ciągu ostatnich 72 godzin
- Pacjenci leczeni lekami, o których wiadomo, że wpływają na CYP2E1 (hamowanie: ditiokarb i disulfiram. Indukcja: izoniazyd) i UGT (UDP-glukuronylotransferazy) (indukcja: środki antykoncepcyjne zawierające estradiol, karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, mesuksymid, okskarbazepina, ryfampicyna, prymidon, atazanawir z rytonawirem, lopinawir z rytonawirem, olanzapina, retygabina, newaripina, efawirenz, , nelfinawir, lamotrygina, felbamat, zonisamid, bupropion. Hamowanie: kwas walproinowy)
- Pacjenci z cukrzycą typu II
- Palenie
- Spożycie acetaminofenu do 24 godzin przed rejestracją.
- Alergia na acetaminofen
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dawkowanie Tylenolu
Dawkowanie Tylenolu w celu łagodzenia bólu pooperacyjnego będzie obejmować: dzieci < 16 lat; 650 mg co 6 godzin, maksymalnie 2,6 grama na 24 godziny i dzieci > lub równe 16 lat co 6 godzin 1 g acetaminofenu, maksymalnie 4 gramy na 24 godziny). |
Dawkowanie Tylenolu w leczeniu bólu pooperacyjnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Klirens ogólnoustrojowy acetaminofenu i jego metabolitów (glukuronid, siarczan, cysteina i kwas merkapturowy) u młodzieży po zabiegach chirurgicznych
Ramy czasowe: do 3 lat
|
do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Oceń leczenie bólu pooperacyjnego za pomocą numerycznej skali ocen.
Ramy czasowe: do 3 lat
|
do 3 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Prevalence of obesity and trends in the distribution of body mass index among US adults, 1999-2010. JAMA. 2012 Feb 1;307(5):491-7. doi: 10.1001/jama.2012.39. Epub 2012 Jan 17.
- Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of obesity and trends in body mass index among US children and adolescents, 1999-2010. JAMA. 2012 Feb 1;307(5):483-90. doi: 10.1001/jama.2012.40. Epub 2012 Jan 17.
- Cali AM, Caprio S. Obesity in children and adolescents. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Nov;93(11 Suppl 1):S31-6. doi: 10.1210/jc.2008-1363.
- Erstad BL. Which weight for weight-based dosage regimens in obese patients? Am J Health Syst Pharm. 2002 Nov 1;59(21):2105-10. doi: 10.1093/ajhp/59.21.2105. No abstract available.
- Blouin RA, Warren GW. Pharmacokinetic considerations in obesity. J Pharm Sci. 1999 Jan;88(1):1-7. doi: 10.1021/js980173a. No abstract available.
- Cheymol G. Clinical pharmacokinetics of drugs in obesity. An update. Clin Pharmacokinet. 1993 Aug;25(2):103-14. doi: 10.2165/00003088-199325020-00003.
- Mohammed BS, Engelhardt T, Cameron GA, Cameron L, Hawksworth GM, Hawwa AF, McElnay J, Helms PJ, McLay JS. Population pharmacokinetics of single-dose intravenous paracetamol in children. Br J Anaesth. 2012 May;108(5):823-9. doi: 10.1093/bja/aes025. Epub 2012 Mar 1.
- Zuppa AF, Hammer GB, Barrett JS, Kenney BF, Kassir N, Mouksassi S, Royal MA. Safety and population pharmacokinetic analysis of intravenous acetaminophen in neonates, infants, children, and adolescents with pain or Fever. J Pediatr Pharmacol Ther. 2011 Oct;16(4):246-61. doi: 10.5863/1551-6776-16.4.246.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 00004651
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tylenol
-
NCT07525219Jeszcze nie rekrutacjaSkuteczność przeciwbólowa
-
NCT01823224Zakończony
-
NCT07337902RekrutacyjnyPierwotne bolesne miesiączkowanie | Choroba Leśniowskiego-Crohna (CD)
-
NCT07203079Jeszcze nie rekrutacjaBól pooperacyjny
-
NCT05878015Rejestracja na zaproszenieNiedrożność jelita cienkiego
-
NCT02108990ZakończonyZaburzenie osobowości z pogranicza : zaburzenie typu borderline
-
NCT00855049Wycofane
-
NCT01228305ZakończonyObwodnica krążeniowo-oddechowa | Wrodzona wada serca
-
NCT06214468Zakończony