Określenie czynników ryzyka dla pomyślnego odstawienia PPI
Choroba refluksowa przełyku ("GERD") może wystąpić, gdy kwas żołądkowy cofa się do przełyku (przewodu od ust do żołądka), powodując objawy, takie jak zgaga. Inhibitory pompy protonowej (zwane „PPI”) to rodzaj leków, które zmniejszają kwas w żołądku i są stosowane w celu zmniejszenia dyskomfortu związanego z GERD. Zaleca się, aby leczenie GERD za pomocą PPI trwało do ośmiu tygodni; jednak wiele osób bierze je przez dłuższy czas. Niektórym osobom podaje się PPI (szczególnie w szpitalu), aby zapobiec wrzodom i stanom zapalnym żołądka, ale nie muszą one przyjmować leków przez długi czas. Wcześniejsze badania wykazały, że przyjmowanie PPI przez długi czas wiąże się z pewnym ryzykiem. Zagrożenia te obejmują niezdolność organizmu do wchłaniania niektórych witamin i minerałów, niektóre infekcje, takie jak zapalenie płuc lub infekcja przewodu pokarmowego zwana „C. diff” i prawdopodobnie złamania kości. Dlatego pożądane jest zaprzestanie przyjmowania PPI, jeśli to możliwe.
Celem tego badania jest zastosowanie standardowego podejścia, aby pomóc pacjentom zaprzestać przyjmowania PPI poprzez przyjęcie nawyków związanych ze stylem życia, o których wiadomo, że zmniejszają objawy GERD, podczas gdy pacjenci powoli zmniejszają dawkę PPI. Wszystkie leki stosowane w tym badaniu są zatwierdzone przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków („FDA”). Zostałeś poproszony o wzięcie udziału w tym badaniu, ponieważ przyjmujesz PPI dłużej niż zalecany czas i masz zdiagnozowaną refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie błony śluzowej żołądka lub niejasne wskazania do stosowania PPI. W badaniu weźmie udział około 100 pacjentów z praktyki medycyny rodzinnej Mount Carmel St. Ann.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Westerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43081
- Mount Carmel St. Ann's Family Medicine Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- > 18 lat
- Mężczyzna czy kobieta
- PPI w zakresie rekoncyliacji leków w domu
- GERD, który jest kontrolowany objawami (według kwestionariusza), LUB
- Zapalenie błony śluzowej żołądka, które jest kontrolowane objawowo (według kwestionariusza), LUB
- Niejasne wskazanie do stosowania PPI, ale bez objawów GERD/zapalenia błony śluzowej żołądka/wrzodów (obejmuje pacjentów leczonych profilaktycznie ze strony przewodu pokarmowego ze szpitala i kontynuujących leczenie)
- Pragnienie lub gotowość do chronicznego odstawienia PPI
- Przewlekle na PPI (> 2 miesiące lub 8 tygodni, może to być stosowanie przerywane)
- Początkowa dawka PPI nie może być większa niż równowartość omeprazolu 40 mg PO BID
- Dobrze rozumieć język angielski (według uznania usługodawcy; rozumieć kwestionariusze, instrukcje itp.)
Kryteria wyłączenia:
- Na PPI krócej niż 2 miesiące
- Rozpoznanie współistniejące choroby wrzodowej, zakażenia H. pylori, przełyku Barretta, nowotworu złośliwego, nieswoistego zapalenia jelit
- Rozpoznanie umiarkowanych do ciężkich zaburzeń czynności nerek (zdefiniowanych jako CrCl <50 ml/min; rozumowanie ze względu na ostrożność H2RB w przypadku niewydolności nerek)
- Rozpoznanie wydłużenia odstępu QT z zaburzeniami czynności nerek (uzasadnienie H2RB z towarzyszącą niewydolnością nerek może wydłużyć odstęp QT, jeśli nie jest podawany przez nerki)
- Prawdziwa alergia na inhibitor pompy protonowej i/lub bloker receptora H2
- Pacjenci z częstymi objawami dławicy piersiowej (zmniejszenie dawki PPI może spowodować nawrót GERD i pacjent może pomyśleć, że ma zawał serca)
- Kobiety w ciąży, płody, noworodki lub materiał płodowy
- Samice o potencjale rozrodczym w czasie badań, które nie są objęte formularzem dotyczącym kontroli urodzeń (OCP, podwiązanie jajowodów itp.) ani nie są w okresie laktacji
- Dorośli z zaburzeniami decyzyjnymi
- Więźniowie
- Pacjenci z niekontrolowaną chorobą psychiczną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: Stożek PPI
Zmniejszenie PPI przy użyciu modyfikacji stylu życia, zgodnie z protokołem badania
|
Modyfikacje stylu życia w celu odzwyczajenia się od inhibitora pompy protonowej, tj. unikanie wyzwalaczy dietetycznych, odczekanie 3 godzin na leżenie płasko i podniesienie wezgłowia łóżka
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomyślne odzwyczajenie od inhibitora pompy protonowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aby wyeliminować objawy GERD/zapalenia błony śluzowej żołądka i całkowicie zaprzestać stosowania PPI
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Stephanie O Meller, MD, Mount Carmel Health System
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 160809-6
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Modyfikacje stylu życia
-
NCT07194239RekrutacyjnyBól mięśniowo-szkieletowy | Chroniczny ból | Zarządzanie bólem | Układ mięśniowo-szkieletowy
-
NCT06989281Rejestracja na zaproszenieOtyłość i schorzenia związane z otyłością
-
NCT05608863Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT06283069RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Stres | Spać | Styl życia | Brak aktywności fizycznej | Odżywianie, zdrowy
-
NCT05630508Rekrutacyjny
-
NCT05872360ZakończonyZapalenie kości i stawów | Sarkopenia
-
NCT05012072RekrutacyjnyPrzedwczesny poród | Zdrowie psychiczne Wellness 1
-
NCT07463417ZakończonySyndrom metabliczny | Otyłość i nadwaga | Zapobieganie cukrzycy typu 2 | Monitorowanie poziomu glukozy we krwi
-
NCT03526237ZakończonyOtyłość | Czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego | Ryzyko cukrzycy