Onnistuneen PPI-vieroituksen riskitekijöiden määrittäminen
Gastroesofageaalinen refluksitauti ("GERD") voi ilmetä, kun mahahappoa virtaa taaksepäin ruokatorveen (suusta mahaan menevä putki) aiheuttaen oireita, kuten närästystä. Protonipumpun estäjät (kutsutaan "PPI:iksi") ovat eräänlaisia lääkkeitä, jotka vähentävät happoa mahassa ja joita käytetään vähentämään GERD:n aiheuttamaa epämukavuutta. GERD-hoidon PPI-lääkkeillä suositellaan kestävän enintään kahdeksan viikkoa; Monet ihmiset kuitenkin käyttävät niitä pidempään. Joillekin ihmisille asetetaan PPI-lääkkeitä (erityisesti sairaalassa) mahahaavojen ja tulehdusten estämiseksi, mutta heidän ei tarvitse olla lääkitystä pitkällä aikavälillä. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että PPI-lääkkeiden pitkäaikaiseen käyttöön liittyy riskejä. Näitä riskejä ovat kehosi kyvyttömyys imeä joitain vitamiineja ja kivennäisaineita, tietyt infektiot, kuten keuhkokuume tai ruoansulatuskanavan tulehdus, nimeltään "C. diff", ja mahdollisesti luunmurtumat. Siksi on toivottavaa lopettaa PPI:n ottaminen, jos mahdollista.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on käyttää tavanomaista lähestymistapaa auttamaan potilaita lopettamaan PPI-lääkkeiden käyttö omaksumalla elämäntapatottumukset, joiden tiedetään vähentävän GERD:n oireita, samalla kun he pienentävät hitaasti PPI-annostaan. Kaikki tässä tutkimuksessa käytetyt lääkkeet ovat Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston ("FDA") hyväksymiä. Sinua pyydetään osallistumaan tähän tutkimukseen, koska olet käyttänyt PPI:tä suositeltua aikaa pidempään ja sinulla on joko GERD-, gastriitti-diagnoosi tai epäselvä indikaatio PPI-hoidosta. Tähän tutkimukseen osallistuu noin 100 potilasta Mount Carmel St. Ann's Family Medicine -lääkäriasemalta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Westerville, Ohio, Yhdysvallat, 43081
- Mount Carmel St. Ann's Family Medicine Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- > 18 vuotta vanha
- Mies vai nainen
- PPI kotilääkkeiden yhteensovittamisesta
- GERD, joka on oirekontrolloitu (kyselylomaketta kohti), TAI
- Gastriitti, joka on oirekontrolloitu (kyselylomaketta kohti), TAI
- Epäselvä indikaatio PPI:n käytölle, mutta ei GERD-/gastriitti-/haava-oireita (sisältää potilaat, jotka saavat GI-profylaksia sairaalasta ja jatkuvat lääkitykset)
- Halu tai halu olla poissa PPI:stä kroonisesti
- PPI:llä kroonisesti (> 2 kuukautta tai 8 viikkoa, voi olla ajoittaista)
- Alkuperäinen PPI-annos ei voi ylittää enempää kuin vastaava omepratsoli 40 mg PO BID
- Ymmärtää englantia hyvin (palveluntarjoajan harkinnan mukaan; kyselylomakkeiden, ohjeiden jne. ymmärtäminen)
Poissulkemiskriteerit:
- PPI:llä alle 2 kuukautta
- Peptisen haavataudin, H. pylori -infektion, Barrettin ruokatorven, pahanlaatuisuuden, tulehduksellisen suolistosairauden samanaikainen diagnoosi
- Keskivaikean tai vaikean munuaisten vajaatoiminnan diagnoosi (määritelty CrCl:ksi <50 ml/min; perustelut H2RB:n varovaisuudesta munuaisten vajaatoiminnassa)
- Pidentyneen QT-ajan diagnoosi ja munuaisten vajaatoiminta (H2RB:stä johtuvat syyt ja samanaikainen munuaisten vajaatoiminta voivat pidentää QT-aikaa, jos sitä ei anneta munuaisten kautta)
- Todellinen allergia protonipumpun estäjille ja/tai H2-reseptorin salpaajille
- Potilaat, joilla on toistuvia sydämen angina pectoriksen oireita (PPI-annoksen pienentäminen voi aiheuttaa rebound-GERD:n ja potilas saattaa ajatella, että hänellä on sydänkohtaus)
- Raskaana olevat naiset, sikiöt, vastasyntyneet tai sikiömateriaali
- Naaraat, jotka ovat tutkimuksen aikana lisääntymiskykyisiä ja jotka eivät ole syntyvyyden ehkäisyssä (OCP, munanjohtimien ligaation jne.) tai imetyksen aikana
- Aikuiset, joilla on päätöksentekovamma
- vangit
- Potilaat, joilla on hallitsematon psykologinen sairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
MUUTA: PPI kartio
PPI Taper käyttäen Lifestyle Modifications, tutkimusprotokollan mukaan
|
Elämäntapamuutokset protonipumpun estäjistä luopumiseksi, eli ruokavalion laukaisimien välttäminen, 3 tunnin odottaminen makuulle ja sängyn pään nostaminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Protonipumpun estäjän vieroitus onnistui
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
GERD/gastriitin oireiden poistamiseksi ja PPI:n käytön lopettamiseksi kokonaan
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Stephanie O Meller, MD, Mount Carmel Health System
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 160809-6
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Gastroesofageaalinen refluksi
-
NCT07164274Aktiivinen, ei rekrytointiGastro -Oyhofagal Reflux | Syömiskäyttäytymishäiriöt
-
NCT07395219Ilmoittautuminen kutsustaLaryngo-faryngeaalinen refluksi | Gastro -Oyhofagal Reflux
-
NCT03528629ValmisMahasyöpä | Gastroesophageal Junction (GEJ) Syöpä
-
NCT04086758ValmisMahalaukun tai gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinooma
-
NCT03505320Aktiivinen, ei rekrytointiMahasyöpä | Tsolbetuksimabin farmakokinetiikka | Gastroesophageal Junction (GEJ) Syöpä | Oksaliplatiinin farmakokinetiikka | Fluorourasiiliboluksen (5-FU) farmakokinetiikka
-
NCT07488676RekrytointiHaiman adenokarsinooma | Mahalaukun tai gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinooma
-
NCT06048081SaatavillaMetastaattinen gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinooma | Paikallisesti edennyt ei-leikkaava gastroesofageaaliliitos (GEJ) adenokarsinoomasyöpä | Paikallisesti edennyt leikkaamaton mahalaukun adenokarsinoomasyöpä | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinoomasyöpä
-
NCT04594811LopetettuMahalaukun tai gastroesophageal Junction (GEJ) tai ruokatorven adenokarsinooma (EAC)
-
NCT06902545RekrytointiPaikallisesti edennyt ei-leikkaava gastroesofageaalinen liitos (GEJ) adenokarsinooma tai syöpä | Paikallisesti edennyt leikkaamaton mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinooma
-
NCT06901531RekrytointiPaikallisesti edennyt ei-leikkaava gastroesofageaalinen liitos (GEJ) adenokarsinooma tai syöpä | Paikallisesti edennyt leikkaamaton mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinooma