Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Multimodalna charakterystyka wyników w rejestrze i repozytorium tkanek pacjentów z zatrzymaniem krążenia w stanie śpiączki (SPARE)

22 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Boston Medical Center

Badanie MOCHA: wielomodalna CHARAKTERYZACJA wyników u pacjentów w stanie śpiączki z zatrzymaniem krążenia Rejestr danych i repozytorium tkanek

Choroby układu krążenia pozostają główną przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych. Śmiertelność z powodu zatrzymania krążenia wynosi od 60 do 85%, a około 80% osób, które przeżyły, jest początkowo w stanie śpiączki. Spośród tych, którzy przeżyli, 50% pozostaje z trwałą niepełnosprawnością neurologiczną, a tylko 10% jest w stanie powrócić do poprzedniego trybu życia. Wczesne rokowanie u pacjentów w stanie śpiączki po zatrzymaniu krążenia ma kluczowe znaczenie dla leczenia tych pacjentów, jednak przewidywanie wyniku leczenia tych pacjentów pozostaje dość trudne.

Głównym celem badania MOCHA jest opracowanie dokładnego i wiarygodnego algorytmu oceny rokowania neurologicznego u pacjentów początkowo nieprzytomnych (brak otwierania oczu, GCS-M<6 i niewykonywanie poleceń) po zatrzymaniu krążenia, przy użyciu wielu metod prognostycznych w standaryzowanym czasie zwrotnica.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Badacze przeprowadzą prospektywne, międzynarodowe badanie obserwacyjne osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia, stosując zalecane w wytycznych narzędzia oceny prognostycznej z centralną oceną wyników, unikając jednocześnie przedwczesnego wycofania terapii podtrzymującej życie (WLST). Badacze będą prospektywnie gromadzić dane dotyczące danych demograficznych, charakterystyki przedchorobowej, szczegółów dotyczących zatrzymania krążenia i resuscytacji, opieki poresuscytacyjnej, szczegółowych wyników badań neurologicznych, badań elektrofizjologicznych, biomarkerów chemicznych i neuroobrazowania w standaryzowanych punktach czasowych, a także ocenią funkcjonalne wyniki przy wypisie, 6- i 12-miesięczna obserwacja, a także corocznie do 5 lat. Międzynarodowa kohorta będzie miała podzbiór wyprowadzeń, który zostanie wykorzystany do stworzenia multimodalnego modelu prognozowania wyników (przy użyciu analizy regresji), który następnie zostanie potwierdzony przez podzbiór walidacji. Część badania MOCHA zbada również wpływ praktyki WLST na model prognostyczny, analizując jej wyniki w zbiorczej kohorcie osób nienarażonych na WLST, pochodzących z krajów, w których ta praktyka nie jest powszechna.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

600

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: David M Greer, MD MA
  • Numer telefonu: (617) 638-5102
  • E-mail: dgreer@bu.edu

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Rio de Janeiro, Brazylia, 22281-100
        • Rekrutacyjny
        • Instituto D'Or de Pesquisa e Ensino
        • Główny śledczy:
          • Pedro Kurtz, MD, PhD
        • Główny śledczy:
          • Rodrigo Serafim, MD
      • São Paulo, Brazylia, 05652-900
        • Rekrutacyjny
        • Albert Einstein Israelite Hospital
        • Główny śledczy:
          • Gisele Sampaio-Silva, MD
      • São Paulo, Brazylia, 14015-010
        • Rekrutacyjny
        • Hospital das Clinicas Faculdade de Medicina Ribeirao Preto
        • Główny śledczy:
          • Octavio Pontes-Neto, MD
        • Główny śledczy:
          • Millene Camilo, MD
    • California
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
        • Rekrutacyjny
        • University of California, San Francisco
        • Główny śledczy:
          • Edilberto Amorim de Cerqueira, MD
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
        • Rekrutacyjny
        • Yale University
        • Główny śledczy:
          • Emily Gilmore, MD
        • Główny śledczy:
          • Rachel Beekman, MD
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32611
        • Rekrutacyjny
        • University of Florida
        • Główny śledczy:
          • Carolina Maciel, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
        • Rekrutacyjny
        • Boston Medical Center
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • David M Greer, MD MA
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Rekrutacyjny
        • University of Pennsylvania
        • Główny śledczy:
          • David Fischer, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci nieprzytomni po zatrzymaniu krążenia

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 18 lat i więcej (brak górnej granicy wieku)
  • Początkowo nieprzytomny po zatrzymaniu krążenia z powodu rytmu bez perfuzji (tj. częstoskurcz komorowy, migotanie komór, czynność elektryczna bez tętna, asystolia)
  • Trwały powrót spontanicznego krążenia (ROSC) zdefiniowany jako utrzymujący się spontaniczny krążenie przez co najmniej 20 minut po resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby poniżej 18 roku życia
  • Izolowane zatrzymanie oddechu bez towarzyszącego lub następującego po nim zatrzymania krążenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Pacjenci nieodpowiadający po zatrzymaniu krążenia
Jak najszybciej po resuscytacji pacjenci powinni przejść szczegółowe badanie neurologiczne, składające się z dokładnej oceny świadomości oraz szczegółowej oceny funkcji nerwów czaszkowych i reakcji motorycznych. W ocenie neurologicznej zostaną również wykorzystane skale oceny, takie jak Full Outline of Unresponsiveness, skala śpiączki Glasgow (GCS) oraz skala Pittsburgh Cardiac Arrest Category (PCAC). Podczas pierwszej oceny (w dniu zatrzymania krążenia) wynik PCAC powinien być przypisany wyłącznie na podstawie najlepszego badania neurologicznego w ciągu pierwszych 6 godzin po ROSC. U pacjentów sedowanych lub intubowanych wynik werbalny GCS zostanie oszacowany na podstawie pochodnej wyników motorycznych i ocznych. Zostanie odnotowana obecność potencjalnych czynników zakłócających, w tym temperatura rdzenia ciała, leki i/lub substancje odurzające, a także zaburzenia metaboliczne.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zmodyfikowana skala Rankina (mRS)
Ramy czasowe: 14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu, 6 miesięcy i corocznie do 5 lat później
Skala 7-punktowa, która mierzy poziom niepełnosprawności lub upośledzenia.
mRS 0-3 jest uważane za dobry wynik, podczas gdy mRS 4-6 jest uważane za zły wynik
14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu, 6 miesięcy i corocznie do 5 lat później

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala Kategorii Sprawności Mózgowej (CPC)
Ramy czasowe: 14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu krążenia, 6 miesięcy i corocznie do 5 lat później
Skala od 1 do 5 oceniająca funkcjonowanie mózgu i wykorzystywana do oceny powrotu funkcji neurologicznych. CPC 1 lub 2 uważa się za dobry wynik, natomiast CPC 3-5 uważa się za zły wynik.
14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu krążenia, 6 miesięcy i corocznie do 5 lat później
Kategoria Wydolności Mózgowej - Rozszerzona (CPC-E)
Ramy czasowe: 14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu, 6 miesięcy oraz corocznie do 5 lat po tym wydarzeniu
Zaawansowane narzędzie wielodomenowe służące do oceny szczegółowej regeneracji neurologicznej i funkcjonalnej.
14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu, 6 miesięcy oraz corocznie do 5 lat po tym wydarzeniu
Montreal Cognitive Assessment (MOCA)
Ramy czasowe: 14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu, 6 miesięcy oraz corocznie przez okres do 5 lat po tym wydarzeniu
Narzędzie przesiewowe do oceny zaburzeń poznawczych.
Wynik od 0 do 30
14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu, 6 miesięcy oraz corocznie przez okres do 5 lat po tym wydarzeniu
Short Form 36
Ramy czasowe: 14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu krążenia, 6 miesięcy oraz corocznie do 5 lat po zdarzeniu
36-punktowa ankieta zgłaszana przez pacjentów służąca do pomiaru stanu zdrowia i jakości życia.
14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu krążenia, 6 miesięcy oraz corocznie do 5 lat po zdarzeniu
Skala Wyników Glasgow Rozszerzona (GOS-E)
Ramy czasowe: 14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu, 6 miesięcy i corocznie do 5 lat później
8-punktowa skala stosowana do pomiaru globalnej niepełnosprawności i wyniku funkcjonalnego
14 dni, 3 miesiące po zatrzymaniu, 6 miesięcy i corocznie do 5 lat później

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: David M Greer, MD MA, Boston Medical Center, Neurology
  • Główny śledczy: Gisele Sampaio-Silva, MD, Hospital Israelita Albert Einstein, Neurology

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 sierpnia 2017

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 sierpnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 sierpnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 sierpnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

24 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • H-36257, H-45526
  • R01NS128342 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zatrzymanie akcji serca

Wyszukaj podobne próby