Multimodaalisen lopputuloksen karakterisointi koomassa sydänpysähdyspotilaiden rekisterissä ja kudosvarastossa (SPARE)
MOCHA-tutkimus: Multimodaalisen lopputuloksen karakterisointi koomassa sydänpysähdyspotilaiden tietorekisterissä ja kudosvarastossa
Sydän- ja verisuonisairaudet ovat edelleen johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa. Sydämenpysähdyksen kuolleisuus vaihtelee välillä 60-85 %, ja noin 80 % eloonjääneistä on aluksi koomassa. Selviytyneistä 50 %:lla on pysyvä neurologinen vamma, ja vain 10 % pystyy palaamaan entiseen elämäntapaansa. Koomassa olevien potilaiden varhainen ennuste sydänpysähdyksen jälkeen on ratkaisevan tärkeää näiden potilaiden hoidossa, mutta lopputuloksen ennustaminen näille potilaille on edelleen melko haastavaa.
MOCHAn ensisijainen tutkimustavoite on kehittää tarkka ja luotettava arviointialgoritmi neurologisen ennusteen määrittämiseksi potilailla, jotka ovat alun perin tajuttomia (ei silmän avaamista, GCS-M<6 ja ei noudata komentoja) sydämenpysähdyksen jälkeen, käyttämällä useita ennustemenetelmiä standardoituna aikana. pisteitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: David M Greer, MD MA
- Puhelinnumero: (617) 638-5102
- Sähköposti: dgreer@bu.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Rebecca Stafford, BA
- Puhelinnumero: 617-414-2422
- Sähköposti: Rebecca.Stafford@bmc.org
Opiskelupaikat
-
-
-
Rio de Janeiro, Brasilia, 22281-100
- Rekrytointi
- Instituto D'Or de Pesquisa e Ensino
-
Päätutkija:
- Pedro Kurtz, MD, PhD
-
Päätutkija:
- Rodrigo Serafim, MD
-
São Paulo, Brasilia, 05652-900
- Rekrytointi
- Albert Einstein Israelite Hospital
-
Päätutkija:
- Gisele Sampaio-Silva, MD
-
São Paulo, Brasilia, 14015-010
- Rekrytointi
- Hospital das Clinicas Faculdade de Medicina Ribeirao Preto
-
Päätutkija:
- Octavio Pontes-Neto, MD
-
Päätutkija:
- Millene Camilo, MD
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- Rekrytointi
- University of California, San Francisco
-
Päätutkija:
- Edilberto Amorim de Cerqueira, MD
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06510
- Rekrytointi
- Yale University
-
Päätutkija:
- Emily Gilmore, MD
-
Päätutkija:
- Rachel Beekman, MD
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32611
- Rekrytointi
- University of Florida
-
Päätutkija:
- Carolina Maciel, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
- Rekrytointi
- Boston Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Puhelinnumero: 617-638-5127
- Sähköposti: dgreer@bu.edu
-
Päätutkija:
- David M Greer, MD MA
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Rekrytointi
- University of Pennsylvania
-
Päätutkija:
- David Fischer, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta ja sitä vanhemmat (ei yläikärajaa)
- Aluksi tajuton sydämenpysähdyksen jälkeen mistä tahansa ei-perfusoivasta rytmistä (ts. kammiotakykardia, kammiovärinä, pulssiton sähköaktiivisuus, asystolia)
- Spontaanin verenkierron jatkuva palautuminen (ROSC) määriteltynä spontaanin verenkierron ylläpitämisenä vähintään 20 minuutin ajan kardiopulmonaalisen elvytystoimenpiteen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat koehenkilöt
- Yksittäinen hengityspysähdys ilman samanaikaista tai sitä seuraavaa sydämenpysähdystä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
Reagoimattomat potilaat sydämenpysähdyksen jälkeen
Potilaiden tulee käydä mahdollisimman pian elvytystä seuraavan yksityiskohtainen neurologinen tutkimus, joka käsittää perusteellisen tarkastelun tajunnan tasosta sekä yksityiskohtaiset kallonhermotoiminnan ja motoristen vastereaktioiden arvioinnit.
Myös neurologisia arviointipisteitä, kuten Full Outline of Unresponsiveness, Glasgow Coma Scale (GCS) ja Pittsburgh Cardiac Arrest Category (PCAC) Score, käytetään.
Ensimmäisessä arvioinnissa (sydänpysähdyksen päivänä) PCAC-pisteytys tulee tehdä ainoastaan parhaan neurologisen tutkimuksen perusteella ROSC:n jälkeisten ensimmäisten 6 tunnin aikana.
Sedatoitujen tai intuboitujen potilaiden GCS:n sanallinen pistemäärä arvioidaan motoristen ja silmäpistemäärien perusteella.
Mahdollisia häiritseviä tekijöitä, kuten keskilämpötilaa, lääkkeitä ja/tai päihteitä sekä metabolisia häiriöitä, tullaan huomioimaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
modified Rankin Score (mRS)
Aikaikkuna: 14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuoden ajan sen jälkeen
|
7-pisteen asteikko, joka mittaa vammaisuuden tai toimintakyvyn heikkenemisen tasoa.
mRS 0-3 pidetään hyvänä lopputuloksena, kun taas mRS 4-6 pidetään heikkona lopputuloksena
|
14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuoden ajan sen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Cerebral Performance Category Scale (CPC)
Aikaikkuna: 14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuoden ajan sen jälkeen
|
Asteikko 1-5, jolla arvioidaan aivotoimintaa ja jota käytetään neurologisen toipumisen arvioimiseen.
CPC 1 tai 2 katsotaan hyväksi tulokseksi, kun taas CPC 3-5 katsotaan huonoksi tulokseksi.
|
14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuoden ajan sen jälkeen
|
|
Cerebral Performance Category - Extended (CPC-E)
Aikaikkuna: 14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuotta sen jälkeen
|
Kehittynyt monialainen työkalu, jota käytetään arvioimaan yksityiskohtaista neurologista ja toiminnallista toipumista.
|
14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuotta sen jälkeen
|
|
Montrealin kognitiivinen arviointi (MOCA)
Aikaikkuna: 14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuotta sen jälkeen
|
Kognitiivisen heikentymisen seulontatyökalu.
Pisteet 0-30
|
14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuotta sen jälkeen
|
|
Short Form 36
Aikaikkuna: 14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuoden ajan sen jälkeen
|
Potilaan raportoima 36 kohdetta kattava kysely, jota käytetään terveydentilan ja elämänlaadun mittaamiseen.
|
14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuoden ajan sen jälkeen
|
|
Glasgow Outcome Scale-Extended (GOS-E)
Aikaikkuna: 14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuoden ajan sen jälkeen
|
8-pisteykalu, jota käytetään globaalin vammaisuuden ja toiminnallisen tuloksen mittaamiseen
|
14 päivää, 3 kuukautta pidätyksen jälkeen, 6 kuukautta ja vuosittain jopa 5 vuoden ajan sen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David M Greer, MD MA, Boston Medical Center, Neurology
- Päätutkija: Gisele Sampaio-Silva, MD, Hospital Israelita Albert Einstein, Neurology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-36257, H-45526
- R01NS128342 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämenpysähdys
-
NCT07012668RekrytointiVerisuonivaurio | Neuro-co-kardiologiset sairaudet | Cardiac-leikkaus aivo-verisuonisairaudet