Zastosowanie klasycznej LMA podczas terapii wewnątrznaczyniowej
Zastosowanie klasycznej maski krtaniowej u pacjentów z tętniakiem mózgu poddawanych terapii wewnątrznaczyniowej
Wstęp: Wcześniejsze leczenie i wyleczenie chorych z tętniakami mózgu jest obecnie możliwe dzięki wcześniejszemu rozpoznaniu. Niniejsze badanie obserwacyjne ma na celu ocenę śródoperacyjnych parametrów sercowo-naczyniowych u pacjentów z tętniakami mózgu poddawanych leczeniu wewnątrznaczyniowemu.
Metoda: Jest to obserwacyjne badanie prospektywne. Do badania włączono pacjentów w wieku ≥ 18 lat, u których rozpoznano niepękniętego tętniaka mózgu lub krwotok podpajęczynówkowy (stopień I lub II według Hunta i Hessa) leczonych wewnątrznaczyniowo w znieczuleniu ogólnym w okresie od kwietnia 2015 do lutego 2017 roku. Nieinwazyjne pomiary zmiennych hemodynamicznych zbierano w sześciu punktach czasowych podczas procedury (od T1 do T6). Analiza statystyczna została przeprowadzona przy użyciu miar tendencji centralnej dla zmiennych ilościowych oraz bezwzględnych/względnych pomiarów częstości dla zmiennych jakościowych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Cel
• Ocena przydatności znieczulenia ogólnego za pomocą maski krtaniowej (LMA)-Classic w wewnątrznaczyniowym leczeniu tętniaków mózgu na podstawie analizy stabilności układu sercowo-naczyniowego. /kg), lidokainy (1,5 mg/kg), propofolu (2 mg/kg) i deksametazonu (8 mg), a następnie założono maskę LMA-Classic. Podczas leczenia podtrzymującego stosowano sewofluran o minimalnym stężeniu pęcherzykowym (MAC) od 0,9 do 1,1%, dipyron (2 gr iv.) i morfinę (0,05 mg/kg iv.). Objętość oddechową (VT) i częstość oddechów (RR) dostosowano odpowiednio do 7 ml/kg i 12-14 na minutę. Nieinwazyjne monitorowanie hemodynamiczne obejmowało średnie ciśnienie tętnicze (MAP), częstość akcji serca (HR), wysycenie tlenem i końcowo-wydechowy poziom dwutlenku węgla (ETCO2).
Dane zbierano w sześciu punktach czasowych: Punkt czasowy 1: przed indukcją, Punkt czasowy 2: po indukcji, Punkt czasowy 3: po założeniu LMA-Classic, Punkt czasowy 4: podczas zabiegu wewnątrznaczyniowego, Punkt czasowy 5: podczas zwijania i Czas punkt 6: na zakończenie zabiegu i usunięcie LMA-Classic.
Zebrano następujące dane demograficzne i kliniczne: wiek, płeć, stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA-PS), całkowity czas zabiegu, choroby współistniejące, lokalizację tętniaka i towarzyszące objawy kliniczne. Rejestrowane będą zdarzenia niepożądane, takie jak śródoperacyjne pęknięcie tętniaka lub konieczność intubacji dotchawiczej.
Względy etyczne Zgodę uzyskano od komisji etycznych Uniwersytetu Antioquia i kliniki Especialidades Médicas Metropolitanas Sociedad Anónima (EMMSA). Przed wzięciem udziału pacjenci podpisali świadomą zgodę i umowę o zachowaniu poufności.
Analiza statystyczna Dane zebrano w arkuszu kalkulacyjnym Excel (Microsoft Excel 2010®), do późniejszej analizy użyto SAS 9.4 (SAS Institute, Cary, NC). Zmienne ciągłe podsumowano jako średnie i odchylenia standardowe (SD). Zmienne kategoryczne podsumowano jako częstości i procenty. Liniowe modele mieszane nadawały się do modelowania ciągłych zmiennych klinicznych w czasie przy użyciu kontrastów do testowania różnic między punktami czasowymi. Wartości P mniejsze niż 0,05 uznano za istotne statystycznie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku ≥ 18 lat
- Zdiagnozowano niepęknięty tętniak mózgu lub SAH (stopień I lub II według Hunta i Hessa)
- Planowane poddanie się terapii wewnątrznaczyniowej w znieczuleniu ogólnym od kwietnia 2015 do lutego 2017 w klinice Especialidades Médicas Metropolitanas Sociedad Anónima (EMMSA) w Bello, Antioquia, Kolumbia
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem tętniaka mózgu poddawani kraniotomii i klipsowaniu oraz pacjenci z SAH (stopień Hunta i Hessa > II).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany hemodynamiczne (zmiany częstości akcji serca i średniego ciśnienia tętniczego względem wartości wyjściowych)
Ramy czasowe: Miara wyniku będzie oceniana od linii podstawowej (określonej jako punkt czasowy 1, przed indukcją) do zakończenia operacji i zdjęcia maski krtaniowej (określonej jako punkt czasowy 6). Dane zostaną przekazane w ciągu jednego roku po zakończeniu badania
|
• Ocena przydatności znieczulenia ogólnego za pomocą LMA-Classic w wewnątrznaczyniowym leczeniu tętniaków mózgu na podstawie analizy stabilności układu sercowo-naczyniowego
|
Miara wyniku będzie oceniana od linii podstawowej (określonej jako punkt czasowy 1, przed indukcją) do zakończenia operacji i zdjęcia maski krtaniowej (określonej jako punkt czasowy 6). Dane zostaną przekazane w ciągu jednego roku po zakończeniu badania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Francisco J Gomez Oquendo, MD, Department of Anesthesiology, University of Antioquia, Medellin, Colombia.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brown RD Jr, Broderick JP. Unruptured intracranial aneurysms: epidemiology, natural history, management options, and familial screening. Lancet Neurol. 2014 Apr;13(4):393-404. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70015-8.
- Brisman JL, Song JK, Newell DW. Cerebral aneurysms. N Engl J Med. 2006 Aug 31;355(9):928-39. doi: 10.1056/NEJMra052760. No abstract available.
- Weir B, Disney L, Karrison T. Sizes of ruptured and unruptured aneurysms in relation to their sites and the ages of patients. J Neurosurg. 2002 Jan;96(1):64-70. doi: 10.3171/jns.2002.96.1.0064.
- Chowdhury T, Cappellani RB, Sandu N, Schaller B, Daya J. Perioperative variables contributing to the rupture of intracranial aneurysm: an update. ScientificWorldJournal. 2013 Nov 12;2013:396404. doi: 10.1155/2013/396404.
- Lee CZ, Young WL. Anesthesia for endovascular neurosurgery and interventional neuroradiology. Anesthesiol Clin. 2012 Jun;30(2):127-47. doi: 10.1016/j.anclin.2012.05.009. Epub 2012 Jul 13.
- Kundra S, Mahendru V, Gupta V, Choudhary AK. Principles of neuroanesthesia in aneurysmal subarachnoid hemorrhage. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2014 Jul;30(3):328-37. doi: 10.4103/0970-9185.137261.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 001 (Buy Pharma Ecza Deposu San. Tic. Ltd.)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zachorowalność dróg oddechowych
-
NCT07125677RekrutacyjnyZarządzanie dróg oddechowych u pacjentów starszych przy użyciu Supra Glottic Airway w znieczuleniu ogólnym