Terapia mezenchymalnymi komórkami macierzystymi (MSC) ludzkiej pępowiny w ARDS (ARDS)
Terapia mezenchymalnymi komórkami macierzystymi pochodzącymi z ludzkiej pępowiny w zespole ostrej niewydolności oddechowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To jest badanie na jednym ramieniu. Zgodnie z definicją berlińską (2012), dorośli pacjenci z ARDS o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu, u których nie udało się poprawić utlenowania (wzrost PaO2/FiO2 o ponad 20%) w ciągu pierwszych 24 godzin lub 8 godzin po postawieniu diagnozy, zostaną włączeni do badania. Pakiet ratunkowy zawierający 10^6/kg zawieszonych UCMSC w 100 ml normalnej soli fizjologicznej lub tylko 100 ml normalnej soli fizjologicznej zostanie podany przez cewnik do żyły centralnej. Zdarzenia związane z infuzją (IAE) w ciągu 24 godzin będą ściśle monitorowane. W porównaniu z kontrolami o dopasowanym wyniku skłonności, śmiertelność w ciągu 28 dni jako główne wyniki. przeanalizowany zostanie wskaźnik utlenowania, parametry respiratora, biomarkery uszkodzenia płuc i wyniki kliniczne jako wyniki drugorzędne.
Jest to poprawiona ścieżka z poprzedniego zarejestrowanego pilotażowego RCT, zatwierdzona przez Komisję Etyczną ds. Szlaków Komórek Macierzystych (ECSCT) 3. stowarzyszonego szpitala uniwersytetu Sun Yat-Sen
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Huimin Yi, Doctor
- Numer telefonu: 86-020-85252673
- E-mail: ylhmin@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510630
- Rekrutacyjny
- Huimin Yi
-
Kontakt:
- Haijin Lv
- Numer telefonu: 2082179173
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat;
- W tym wszystkie kryteria:
(1) Wentylacja inwazyjna, OI(PaO2/FiO2)<200; (2) PEEP≥8 cmH2O; (3) Obustronny naciek płuc widoczny na zdjęciu rentgenowskim lub tomografii komputerowej; (4) W 1 tydzień po wystąpieniu; (5) Nadal OI<200 po wentylacji ochronnej lub zachowawczej płynoterapii.
Kryteria wyłączenia:
- Każda choroba nowotworowa;
- Kardiogenny obrzęk płuc;
- Ponad 50% niedodmy w obu płatach płuc na zdjęciu rentgenowskim;
- Ciąża lub okres okołoporodowy lub laktacja;
- przebyta schyłkowa choroba układu oddechowego;
- Niewydolność więcej niż 3 narządów;
- niewydolność wątroby z wynikiem MELD (Model schyłkowej niewydolności wątroby) > 40;
- nadciśnienie płucne stopnia III lub IV;
- Nieinwazyjny cewnik do tętnicy i żyły centralnej;
- współistniejąca zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna w ciągu 3 miesięcy;
- przepuklina mózgowa;
- Ponad 96 godzin po wystąpieniu ARDS.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa UCMSC
Dożylna infuzja 1 miliona UCMSC na kilogram masy ciała zawieszona w 100 ml normalnej soli fizjologicznej, czas trwania infuzji 30-60 min.
|
Zawiesina ludzkich mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących z pępowiny o jakości klinicznej (pasaż 3-5) jest dostarczana przez centrum bioterapii trzeciego szpitala stowarzyszonego Uniwersytetu Sun Yat Sen.
Komórki sporządza się z opakowań zawiesinowych (60 milionów komórek w 100 ml normalnej soli fizjologicznej na worek) i podaje we wlewie dożylnym w ciągu 2 godzin.
Worek 100 ml soli fizjologicznej klasy klinicznej jest również dostarczany przez centrum bioterapii trzeciego stowarzyszonego szpitala Uniwersytetu Sun Yat Sen.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia związane z infuzją
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia infuzji do drugiego dnia, 24 godziny
|
Występowanie przepisanych lub nieprzewidzianych zdarzeń niepożądanych uzgodnionych przez badaczy i konsultanta.
|
Od rozpoczęcia infuzji do drugiego dnia, 24 godziny
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: W ciągu 60 dni od rejestracji
|
Wszystkie powodują śmiertelność.
Zostanie również zarejestrowana przyczyna śmierci, dokładny status przeżycia (zgon/przeżycie) i czas (dni).
|
W ciągu 60 dni od rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dni bez wentylacji (VFD)
Ramy czasowe: Od dnia użycia UCMSC (dzień 0) do dnia 28
|
Dni bez inwazyjnego wspomagania respiratorem (co najmniej 2 kolejne dni kalendarzowe) w ciągu 28 dni. Jeśli respirator był wielokrotnie odstawiany od piersi, VFD to suma dni bez wspomagania respiratora. Jeśli którakolwiek z poniższych sytuacji wystąpi w ciągu 28 dni, VFD równa się 0:
|
Od dnia użycia UCMSC (dzień 0) do dnia 28
|
|
Zmiany wskaźnika natlenienia (OI).
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, każdego dnia
|
Indeks natlenienia (OI)=ciśnienie cząstkowe tlenu we krwi tętniczej (PaO2) dzieli frakcję wdechową tlenu (FiO2).
OI mierzy się w dniu 0, dniu 1, dniu 3, dniu 7.
|
Od dnia 0 do dnia 7, każdego dnia
|
|
Wynik uszkodzenia płuc (LIS)
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, dzień0,1,3,7
|
Skala uszkodzenia płuc Murraya (LIS) składa się z następujących 4 części: A. Hipoksemia (PaO2/FiO2≥300, 225-299,175-224,100-174,<100, odpowiednio 0,1,2,3,4 punktów); B.PEEP (cmH2O) (≤5,6-8,9-11,11-14,≥15, przypisano odpowiednio 0,1,2,3,4 punktów); C. Zgodność (ml/cmH2O)(≥80,60-79,40-59,20-39,≤19, przypisano odpowiednio 0,1,2,3,4 punktów); D.Quadranty infiltrowane w prześwietleniu klatki piersiowej (CXR) (0,1,2,3,4, przypisano odpowiednio 0,1,2,3,4 punktów). Całkowity wynik LIS uzyskuje się, dzieląc całkowitą sumę punktów przez liczbę obecnych kryteriów. Na przykład, jeśli odpowiedzi dotyczą tylko 3 kryteriów, łączna suma jest dzielona przez 3, aby uzyskać wynik końcowy. Wynik LIS mieści się w zakresie od 0 do 4, przy czym wyniki bliższe 4 wskazują na ciężkie ostre uszkodzenie płuc. |
Od dnia 0 do dnia 7, dzień0,1,3,7
|
|
Dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe (PEEP)
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, każdego dnia
|
Monitorowane przez respirator i rejestrowane na godzinę, uzyskują średnią wartość dnia.
jednostka-cmH20
|
Od dnia 0 do dnia 7, każdego dnia
|
|
Ciśnienie plateau (Pplat)
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, każdego dnia
|
Monitorowane przez respirator podczas jednej przerwy wdechowej, mierzonej 4 razy dziennie.
Zapisz średnią wartość dnia.
jednostka-cmH20
|
Od dnia 0 do dnia 7, każdego dnia
|
|
Ciśnienie jazdy
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, każdego dnia
|
Oblicz ciśnienie jazdy przez Pplat minus PEEP, mierzone 4 razy dziennie.
Zapisz średnią wartość dnia.
jednostka-cmH20
|
Od dnia 0 do dnia 7, każdego dnia
|
|
Zgodność statyczna
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, każdego dnia
|
Oblicz podatność statyczną za pomocą następującego wzoru: podatność statyczna = objętość oddechowa/(Pplat-PEEP), jednostka-ml/cmH2O |
Od dnia 0 do dnia 7, każdego dnia
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biomarker uszkodzenia nabłonka-KL6
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, dzień0, 1,3,7
|
Wykrywanie poziomu Krebsa von den Lungen-6(KL6) w płynie oskrzelowo-pęcherzykowym (BALF), jednostka-U/ml
|
Od dnia 0 do dnia 7, dzień0, 1,3,7
|
|
Biomarker uszkodzenia śródbłonka-Ang2
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, dzień0, 1,3,7
|
Wykryj poziom angiopoetyny (Ang2) w osoczu, jednostka-pg/ml
|
Od dnia 0 do dnia 7, dzień0, 1,3,7
|
|
Czynnik martwicy nowotworu a (TNFa)
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, dzień0, 1,3,7
|
Wykryj TNFa w osoczu iw BALF, jednostka-pg/ml
|
Od dnia 0 do dnia 7, dzień0, 1,3,7
|
|
Interleukina 8 (IL8)
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, dzień0, 1,3,7
|
Wykryj IL8 w osoczu iw BALF, jednostka-pg/ml
|
Od dnia 0 do dnia 7, dzień0, 1,3,7
|
|
Interleukina 6 (IL6)
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 7, dzień0, 1,3,7
|
Wykryj IL6 w osoczu iw BALF, jednostka-pg/ml
|
Od dnia 0 do dnia 7, dzień0, 1,3,7
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Huimin Yi, The 3rd affiliated hospital of Sun Yat-sen University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- QHJH201804
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .