Przestrzeganie zaleceń dotyczących rehabilitacji ruchowej u osób starszych (AERO)

Projekt tego badania jest dwuramienną, randomizowaną, kontrolowaną próbą wykonalności. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni pomiędzy zwykłą opieką lub ramieniem interwencyjnym, które będzie składać się z krótkiej oceny behawioralnej i zalecanych strategii przestrzegania zaleceń w oparciu o wynik oceny. Podpróbka populacji zostanie poddana wywiadowi jakościowemu w celu oceny dopuszczalności interwencji

Potencjalni uczestnicy badania zostaną zaproszeni do udziału w badaniu wraz z zaproszeniem wraz z PIS i kartą odpowiedzi. Zostaną one wysłane z informacją o ich wizycie fizjoterapeutycznej, którą normalnie otrzymaliby.

Po czasie przeznaczonym na rozważenie badania i zadaniu pytań, jeśli uczestnicy wyrażą chęć wzięcia w nim udziału, zostanie umówione spotkanie w celu uzyskania zgody i zebrania podstawowych pomiarów. Odbędzie się to w Nuffield Orthopaedic Centre, jeśli to możliwe, tuż przed wizytą fizjoterapeutyczną, aby ograniczyć zakłócenia dla uczestnika. Jeśli nie jest to możliwe, spotkanie w celu zebrania zgody i danych wyjściowych odbędzie się w dogodnym dla pacjenta terminie. Podczas tego spotkania zostanie zarejestrowana podpisana zgoda i zebrane dane wyjściowe. Będzie to wymagało od uczestników wypełnienia kilku kwestionariuszy.

Decyzja o przydziale leczenia zostanie podjęta na podstawie fizjoterapeuty, z którym zgłasza się uczestnik. (Przed rozpoczęciem badania wszyscy fizjoterapeuci biorący udział w badaniu zostaną losowo przydzieleni do świadczenia zwykłej opieki lub ramienia interwencyjnego). Osoby objęte zwykłą opieką będą przechodziły normalną fizjoterapię, jedyne, o co zostaną poproszone, to wypełnienie dzienniczka ćwiczeń przez okres do 12 tygodni.

Osoby w grupie interwencyjnej zostaną poproszone o wypełnienie 4 krótkich pytań związanych z oczekiwaniami dotyczącymi ćwiczeń i leczenia. Zostaną one uzupełnione w poczekalni przed wizytą fizjoterapeutyczną. Uczestnik zostanie oceniony i poddany leczeniu jak zwykle w fizjoterapii. Po otrzymaniu programu ćwiczeń w ramach leczenia, zostaną poproszeni o wypełnienie kolejnych 7 krótkich pytań związanych z programem ćwiczeń oraz ich motywacją i zamiarem podjęcia. Na podstawie odpowiedzi na te pytania, a także w uzupełnieniu wszelkich dyskusji z fizjoterapeutami, można zasugerować jedno lub więcej podejść do przestrzegania zaleceń. Podejścia to „przegląd programu ćwiczeń”, „przegląd metod realizacji”, „wskazówki”, „przypomnienia”, „dyskusja na temat barier i rozwiązywania problemów”, „rozmowy motywacyjne”, „bilanse decyzyjne”, „kontrakt behawioralny” oraz „przegląd wyznaczania celów”. Uczestnicy grupy interwencyjnej zostaną również poproszeni o wypełnienie dzienniczka ćwiczeń przez okres do 12 tygodni.

Uczestnicy obu grup będą obserwowani po 6 tygodniach i 12 tygodniach od ich wstępnej wizyty fizjoterapeutycznej. następna wizyta będzie polegała na wypełnieniu kilku kwestionariuszy i zebraniu dzienników ćwiczeń (12-tygodniowa kontrola). Dla większości uczestników będzie to koniec badania. Jednak mała podgrupa uczestników zostanie zaproszona do wzięcia udziału w rozmowie kwalifikacyjnej. Będzie to trwało nie dłużej niż 1 godzinę i będzie miało na celu poznanie opinii uczestników na temat badania, a także próby trzymania się programu ćwiczeń. Uczestnicy otrzymają czas na zastanowienie się nad wzięciem udziału w tej dodatkowej rozmowie i zostaną poproszeni o przedstawienie podpisanej zgody. Po zakończeniu wywiadu zakończą badanie.