Bezopioidowa, przyspieszona rekonwalescencja, całkowita alloplastyka stawu kolanowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wszyscy badani pacjenci otrzymają wystandaryzowany protokół
- Wszystkie zabiegi chirurgiczne wykonywane przez jednego chirurga przy użyciu tych samych implantów, dostęp, optymalizacja przed i po operacji oraz uproszczony protokół leczenia bólu w jednym szpitalu lub ośrodku chirurgicznym
- Podejmie próbę zminimalizowania liczby anestezjologów w celu dalszej kontroli zmienności w opiece
Metody:
Optymalizacja przedoperacyjna
- Wszyscy pacjenci uczestniczą w programie edukacyjnym
- Wszyscy pacjenci mają zoptymalizowany BMI, hemoglobinę, albuminę, kontrolę glukozy-A1C i ciśnienie krwi
Całkowita wspólna procedura
- Cementową endoprotezoplastykę stawu kolanowego bez opaski uciskowej wykonuje się z blokadą dostawową
Gromadzenie danych
- Przegląd elektronicznej dokumentacji medycznej
- Ocena przedoperacyjna i ocena pooperacyjna (oddział opieki po anestezjologii (PACU), Faza II – przed wypisem
- Telefony po zwolnieniu
- Ocena kontrolna w gabinecie chirurga
- Swift path / ankiety KOOS JR
Schemat leczenia bólu
- nauczanie fizjoterapii przedoperacyjnej
- multimodalny schemat leczenia bólu pooperacyjnego
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Utica, New York, Stany Zjednoczone, 13501
- St Elizabeth Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Operacje do wykonania w szpitalu
- Operacje do wykonania w centrum chirurgii
- Umiejętność czytania i rozumienia języka angielskiego
- Odprawa podstawowej opieki zdrowotnej dla pacjentów z rozpoznaniem wysokiego ciśnienia krwi
Kryteria wyłączenia:
- Stany chorobowe, stany pacjenta do wykluczenia:
Schizofrenia Choroba afektywna dwubiegunowa Demencja
- Znane alergie na miejscowe środki znieczulające
- Poprzednie oparzenia dotkniętej kończyny
- BMI > 40
- Niezoptymalizowana niedokrwistość
- Albumina mniej niż 3,5
- HbA1C > 8,0
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z całkowitą alloplastyką stawu kolanowego wykonaną bez opioidów w ciągu 12 tygodni po operacji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wykorzystując połączenie edukacji pacjenta, zoptymalizowanych protokołów leczenia bólu przed i po operacji oraz zoptymalizowanych protokołów rekonwalescencji
|
12 tygodni
|
|
Liczba pacjentów po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego wykonanej z lekami opiatowymi w ciągu 12 tygodni po operacji
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Całkowita liczba tabletek opioidowych przyjmowanych przez pacjenta po alloplastyce stawu kolanowego wykonanej do 12 tygodni po operacji
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie zmian bólu pacjenta po zabiegu chirurgicznym w różnych odstępach czasu, gdy pacjent jest w spoczynku i podczas aktywności
Ramy czasowe: dni pooperacyjne 1,2,3,dzień pooperacyjny 10-14, 3 tygodnie po operacji, 6 tygodni po operacji i 12 tygodni po operacji
|
Poziom bólu jest mierzony za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS) dla bólu, wykorzystując minimalną liczbę 0 do maksymalnej liczby 10 (0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić).
Im wyższa zgłoszona liczba, tym najgorszy ból/wynik.
Zostanie to wykorzystane do oceny poziomu bólu pacjenta związanego z używaniem opioidów i powrotem do zdrowia.
|
dni pooperacyjne 1,2,3,dzień pooperacyjny 10-14, 3 tygodnie po operacji, 6 tygodni po operacji i 12 tygodni po operacji
|
|
Krótka ocena urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS JR)
Ramy czasowe: Linia podstawowa (przedoperacyjna); 6 tygodni po operacji; 12 tygodni po operacji
|
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score Short Form (KOOS JR) to ankieta będąca oceną i kwestionariuszem oceniającym ból stawów, sztywność i funkcjonowanie pacjentów w życiu codziennym.
Pacjenci odpowiadają na pytania dotyczące sztywności stawów, bólu i codziennych czynności, stosując następujące wartości punktacji: 0=brak, 1=łagodne, 2=umiarkowane, 3=silne, 4=ekstremalne.
Wartości dla wszystkich pytań są sumowane, aby uzyskać nieprzetworzony wynik w zakresie od minimum 0 do maksimum 28.
Ten surowy wynik jest konwertowany na wynik interwałowy przy użyciu dostarczonej tabeli.
Wynik interwału mieści się w zakresie od minimum 0 do maksimum 100, gdzie 0 = całkowita niesprawność kolana, a 100 = doskonały stan kolana.
Im wyższy wynik w skali od 0 do 100, tym lepszy wynik.
|
Linia podstawowa (przedoperacyjna); 6 tygodni po operacji; 12 tygodni po operacji
|
|
Liczba uczestników korzystających z narzędzia edukacyjnego Swift Path jako pacjentów ambulatoryjnych w celu całkowitej wymiany stawu
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Swift path to narzędzie edukacyjne (dziennik) dla pacjentów poddawanych całkowitej endoprotezoplastyce stawu, które pacjenci śledzą od wstępnej rezerwacji zabiegu do powrotu do zdrowia.
Prowadzi pacjentów przez potencjalne zagrożenia związane z operacją stawu, poprzez multimodalny protokół leczenia bólu w celu zapobiegania bólowi i powrotu do zdrowia.
|
6 tygodni
|
|
Liczba pacjentów, którzy przestrzegali protokołu ćwiczeń po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego — dni po zatrzymaniu 10-14
Ramy czasowe: Dni postoju 10-14
|
Protokół ćwiczeń dla pacjentów po alloplastyce stawu kolanowego, w którym pacjent co godzinę wykonuje serię ćwiczeń, które pomagają zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi i osiągać odpowiednie cele ruchowe.
|
Dni postoju 10-14
|
|
Liczba pacjentów, którzy przestrzegali protokołu ćwiczeń po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego — 3. tydzień po zabiegu
Ramy czasowe: po operacji 3 tyg
|
Protokół ćwiczeń dla pacjentów po alloplastyce stawu kolanowego, w którym pacjent co godzinę wykonuje serię ćwiczeń, które pomagają zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi i osiągać odpowiednie cele ruchowe.
|
po operacji 3 tyg
|
|
Liczba pacjentów, którzy przestrzegali protokołu ćwiczeń po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego — 6. tydzień po zabiegu
Ramy czasowe: Po operacji 6 tygodni
|
Protokół ćwiczeń dla pacjentów po alloplastyce stawu kolanowego, w którym pacjent co godzinę wykonuje serię ćwiczeń, które pomagają zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi i osiągać odpowiednie cele ruchowe.
|
Po operacji 6 tygodni
|
|
Liczba pacjentów, którzy przestrzegali protokołu ćwiczeń po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego — po 12. tygodniu
Ramy czasowe: Po operacji 12 tygodni
|
Protokół ćwiczeń dla pacjentów po alloplastyce stawu kolanowego, w którym pacjent co godzinę wykonuje serię ćwiczeń, które pomagają zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi i osiągać odpowiednie cele ruchowe.
|
Po operacji 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Andrew B Wickline, MD, St Elizabeth Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- qllS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .