Próba preparatu Cervidil do wstępnej indukcji dojrzewania szyjki macicy w warunkach ambulatoryjnych
Próba preparatu Cervidil (Dinoproston, prostaglandyna E2 (PGE2), wkładka) do ambulatoryjnej wstępnej indukcji dojrzewania szyjki macicy u kobiet w 39.0-41.6 tygodniu ciąży
Indukcja porodu jest często planowanym zabiegiem położniczym. Indukcja dla kobiet z niekorzystną szyjką macicy (wynik biskupa
W tym badaniu porównano dojrzewanie szyjki macicy przed indukcją w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych po zastosowaniu preparatu Cervidil oraz wpływ na (1) wyniki matki i noworodka, w tym czas przyjęcia na poród, (2) koszt systemu opieki zdrowotnej, (3) koszt ponoszony przez pacjentkę oraz (4) ) satysfakcja pacjenta.
Badacze stawiają hipotezę w porównaniu z pacjentami przyjętymi do szpitala z powodu dojrzewania szyjki macicy:
- Od momentu przyjęcia, pacjenci w ambulatoryjnym ramieniu dojrzewania szyjki macicy będą przechodzić do pełnego rozwarcia szyjki macicy w krótszym czasie.
- Całkowity całkowity koszt opieki podczas spotkania zostanie zmniejszony dla grupy w ramieniu ambulatoryjnym dojrzewania szyjki macicy.
- Pacjenci w ramieniu ambulatoryjnym zajmującym się dojrzewaniem szyjki macicy będą mieli większą ogólną satysfakcję.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Utah
-
Saint George, Utah, Stany Zjednoczone, 84790
- Dixie Regional Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dokładne datowanie wieku ciążowego według kryteriów datowania Intermountain, umieszczające pacjentkę między 39 0/7 a 41 6/7 tygodniem ciąży w czasie dojrzewania szyjki macicy
- Planowanie poddania się dojrzewaniu szyjki macicy w celu wywołania porodu
- Uczestnicy muszą żyć
- Kobiety w ciąży w wieku od 18 do 41 lat w momencie rejestracji.
- Płód w pozycji wierzchołkowej
Kryteria wyłączenia:
- Wiek ciążowy < 39 tygodni lub > 41 tygodni i 6 dni
- Nadciśnienie (przewlekłe, przejściowe, ciążowe, stan przedrzucawkowy)
- Ciąża mnoga
- Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego
- Leczenie przeciwzakrzepowe lub duże ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej
- Choroba serca inna niż klasa I według American Heart Association (AHA)
- Wcześniejsze nacięcie w kurczliwej części macicy
- Łożysko przednie
- Małowodzie według kryteriów American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): AFI < 5 lub najgłębsza pionowa kieszonka
- Wielowodzie według kryteriów ACOG: wskaźnik płynu owodniowego (AFI) >= 24
- Rozwarcie szyjki macicy >= 3 cm
- Znana wada płodu, która wymaga zaawansowanej opieki neonatologicznej
- Indukcja porodu pitocyną jest poza tym przeciwwskazana
- Pacjent otrzymuje inne leki maciczne (np. oksytocyna, Cytotec itp.)
- Zaburzenia płodu
- Niewyjaśnione krwawienie z pochwy podczas ciąży
- Wrażliwość na prostaglandynę
- Dowód lub podejrzenie znacznej dysproporcji miedniczo-głowowej (zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania Cervidil, wersja 02/2016, Ferring Pharmaceuticals Inc. Parsippany, NJ)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dojrzewanie szyjki macicy w warunkach ambulatoryjnych
Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia ambulatoryjnego dojrzewania szyjki macicy przyjdą na zaplanowaną wizytę na oddziale porodowym przed zaplanowaną indukcją.
Pielęgniarka badająca ją zbada i umieści wkładkę Cervidil w tylnym sklepieniu pochwy.
Pacjentka będzie monitorowana przez 2 godziny i odesłana do domu po stwierdzeniu: (1) reaktywnego testu bezstresowego (NST) (2) wykres kategorii 1 x 2 godziny (3) brak krwawienia z pochwy (4) prawidłowa czynność życiowa matki oznaki (5) nienaruszony worek z wodą (BOW) i (6) mniej niż 1 skurcz co 10 minut w momencie wyładowania.
Pacjentka usunie wkładkę następnego ranka przed zaplanowaną indukcją.
|
Dinoprostone (10 mg) to wkładka dopochwowa zatwierdzona do rozpoczynania i/lub kontynuacji dojrzewania szyjki macicy u kobiet w ciąży, które są w czasie porodu lub zbliżają się do terminu porodu i u których istnieją medyczne powody do wywołania (wywołania) porodu.
Kobiety przydzielone losowo do grupy ambulatoryjnej z dojrzewaniem szyjki macicy otrzymają lek przed indukcją i wypisane po monitorowaniu i zatwierdzeniu przez lekarza.
Wrócą na wprowadzenie do swojego harmonogramu.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Dojrzewanie szyjki macicy w szpitalu
Pacjentka zostanie przyjęta na oddział porodowy przed zaplanowaną indukcją.
Pielęgniarka badająca ją zbada i umieści wkładkę Cervidil w tylnym sklepieniu pochwy.
Pacjent będzie obserwowany z ciągłym monitorowaniem płodu przez 2 godziny.
Pacjent pozostaje w szpitalu i następnego ranka rozpocznie się indukcja zgodnie z protokołem Intermountain Healthcare.
|
Dinoprostone (10 mg) to wkładka dopochwowa zatwierdzona do rozpoczynania i/lub kontynuacji dojrzewania szyjki macicy u kobiet w ciąży, które są w czasie porodu lub zbliżają się do terminu porodu i u których istnieją medyczne powody do wywołania (wywołania) porodu.
Kobiety, które są losowo przydzielane do grupy pacjentów z dojrzewającą szyjką macicy, otrzymają lek przed indukcją i pozostaną hospitalizowane.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas zakończenia dylatacji
Ramy czasowe: Czas przyjęcia do zakończenia rozwarcia (do 48 godzin)
|
Czas przyjęcia do indukcji pełnego rozwarcia.
|
Czas przyjęcia do zakończenia rozwarcia (do 48 godzin)
|
|
Całkowity koszt indukcji obciążający pacjenta
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów (do 1 roku)
|
Całkowite opłaty szpitalne dla pacjenta, uzyskane na podstawie rozliczeń Intermountain Healthcare
|
Poprzez ukończenie studiów (do 1 roku)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zadowolenie pacjenta: ankieta
Ramy czasowe: Czas dostawy do rozładunku (do 96 godzin)
|
Mierzone na podstawie badania satysfakcji/bólu/lęku pacjenta.
Pytania dotyczące zadowolenia pacjenta, bólu i niepokoju będą zawierały odpowiedzi na skali Likerta, które wahają się od 2 do 10 opcji.
Każde pytanie będzie oceniane niezależnie między przypadkami i kontrolami.
|
Czas dostawy do rozładunku (do 96 godzin)
|
|
Wskaźnik porodu drogą pochwową
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów (do 1 roku)
|
Liczba włączonych pacjentek, które urodziły drogą pochwową
|
Poprzez ukończenie studiów (do 1 roku)
|
|
Wskaźnik porodu operacyjnego drogą pochwową
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów (do 1 roku)
|
Liczba włączonych pacjentek, które wymagały operacyjnego porodu drogą pochwową
|
Poprzez ukończenie studiów (do 1 roku)
|
|
Wskaźnik cesarskiego cięcia
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów (do 1 roku)
|
Liczba włączonych pacjentów, którzy mieli poród w kształcie litery C
|
Poprzez ukończenie studiów (do 1 roku)
|
|
Początek oksytocyny do porodu
Ramy czasowe: Czas podania oksytocyny do czasu porodu (do 24 godzin)
|
Długość czasu między otrzymaniem przez pacjenta oksytocyny a porodem
|
Czas podania oksytocyny do czasu porodu (do 24 godzin)
|
|
Czas dostawy do rozładunku
Ramy czasowe: Czas dostawy do rozładunku (do 96 godzin)
|
Długość czasu między porodem a wyładunkiem.
|
Czas dostawy do rozładunku (do 96 godzin)
|
|
Czas przyjęcia do wypisu
Ramy czasowe: Czas przyjęcia do porodu i porodu do wypisu (do 96 godzin)
|
Całkowity czas hospitalizacji pacjentki od przyjęcia do porodu i porodu do wypisu
|
Czas przyjęcia do porodu i porodu do wypisu (do 96 godzin)
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
5-minutowy wynik APGAR dla niemowląt
Ramy czasowe: Od dostawy do 5 minut po dostawie
|
Punktacja APGAR 5 minut po porodzie.
Wynik mieści się w zakresie od 0 do 10, a wynik 7 lub wyższy jest uważany za dobry stan zdrowia.
|
Od dostawy do 5 minut po dostawie
|
|
Czas przyjęcia do połogu
Ramy czasowe: Czas przyjęcia do połogu do wypisu (do 96 godzin)
|
Długość pobytu na oddziale poporodowym.
|
Czas przyjęcia do połogu do wypisu (do 96 godzin)
|
|
Wstęp na NICU
Ramy czasowe: Czas przyjęcia na NICU do wypisu (do 3 tygodni)
|
Długość czasu spędzonego na NICU
|
Czas przyjęcia na NICU do wypisu (do 3 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: John Nichols, DO, Intermountain Health Care, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- OutpatientCervidilTrial
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ambulatoryjny dinoproston 10 mg
-
NCT01720394NieznanyIndukcja pracy | Dojrzewanie szyjki macicy
-
NCT02205606ZakończonyPierwotna hipercholesterolemia
-
NCT03601910Nieznany
-
NCT07405216RekrutacyjnyDorastający | Albuminuria | Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 | Przewlekła choroba nerek (od łagodnej do umiarkowanej)
-
NCT05390944Zakończony
-
NCT07516847Jeszcze nie rekrutacjaNiedokrwistość | Zespoły mielodysplastyczne (MDS)
-
NCT07273838RekrutacyjnyNiewydolność serca | Ostre uszkodzenie nerek
-
NCT05391048Zakończony
-
NCT01880502Zakończony