- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07516847
Dapagliflozyna na anemię w zespołach mielodysplastycznych o niższym ryzyku (DAPA-MDS1)
Badanie fazy II, prospektywne, otwarte, mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa stosowania dapagliflozyny w leczeniu niedokrwistości u pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi o niższym ryzyku
To badanie to prospektywne, jednoramienne, fazy II badanie kliniczne zaprojektowane w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa dapagliflozyny w poprawie niedokrwistości u pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi (MDS) o niższym ryzyku.
Niedokrwistość jest najczęstszym problemem klinicznym u pacjentów z MDS o niższym ryzyku i często prowadzi do zmęczenia, obniżonej jakości życia oraz potrzeby powtarzanych transfuzji krwi. Obecne opcje leczenia, w tym środki stymulujące erytropoezę i inne terapie, nie są skuteczne u wszystkich pacjentów, a dodatkowe opcje leczenia są potrzebne.
Dapagliflozyna jest inhibitorem kotransportera sodowo-glukozowego-2 (SGLT2), który jest szeroko stosowany w leczeniu cukrzycy, niewydolności serca i przewlekłej choroby nerek. Wcześniejsze badania wykazały, że inhibitory SGLT2 mogą zwiększać poziom hemoglobiny, prawdopodobnie poprzez stymulację erytropoezy.
W tym badaniu kwalifikujący się pacjenci będą otrzymywać dapagliflozynę 10 mg doustnie raz dziennie przez 24 tygodnie. Głównym celem jest ocena wskaźnika odpowiedzi hemoglobiny w okresie badania. Cele drugorzędne obejmują zmiany poziomu hemoglobiny, wymagania dotyczące transfuzji oraz wyniki bezpieczeństwa.
To badanie ma na celu zbadanie, czy dapagliflozyna może służyć jako potencjalna opcja leczenia niedokrwistości u pacjentów z MDS o niższym ryzyku.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespoły mielodysplastyczne (MDS) to grupa klonalnych zaburzeń hematopoetycznych charakteryzujących się nieefektywną hematopoezą i cytopeniami. Wśród nich niedokrwistość jest najczęstszym i klinicznie istotnym objawem u pacjentów z MDS o niższym ryzyku, często prowadząc do zmęczenia, obniżenia jakości życia i zwiększonego zapotrzebowania na transfuzje.
Obecne opcje leczenia niedokrwistości w MDS o niższym ryzyku obejmują środki stymulujące erytropoezę (ESA) oraz inne terapie, takie jak luspatercept. Jednak te zabiegi nie są powszechnie skuteczne, a dostęp do nich może być ograniczony w niektórych warunkach. W rezultacie wielu pacjentów pozostaje zależnych od transfuzji lub doświadcza uporczywej niedokrwistości, co podkreśla potrzebę dodatkowych opcji terapeutycznych.
Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego-2 (SGLT2) są powszechnie stosowane w leczeniu cukrzycy, niewydolności serca i przewlekłej choroby nerek. Wiele badań klinicznych konsekwentnie wykazało wzrost poziomu hemoglobiny i hematokrytu u pacjentów otrzymujących inhibitory SGLT2. Proponowane mechanizmy obejmują zwiększoną produkcję erytropoetyny, modulację metabolizmu żelaza oraz zmniejszenie objętości osocza. Te odkrycia sugerują potencjalną rolę inhibitorów SGLT2 w stymulacji erytropoezy.
Ostatnie dane obserwacyjne sugerują, że terapia inhibitorem SGLT2 może poprawić poziom hemoglobiny u pacjentów z nowotworami mieloidalnymi, w tym MDS. Jednak te odkrycia są ograniczone małymi rozmiarami próbek i retrospektywnymi projektami badań, a prospektywne dane kliniczne są niewystarczające.
To badanie zostało zaprojektowane jako prospektywne, jednoramienne, kliniczne badanie fazy II w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa dapagliflozyny u pacjentów z MDS o niższym ryzyku i niedokrwistością. Uczestnicy będą otrzymywać dapagliflozynę 10 mg doustnie raz dziennie przez 24 tygodnie. Badanie oceni odpowiedź hemoglobiny, zapotrzebowanie na transfuzje i wyniki bezpieczeństwa w okresie badania.
Oczekuje się, że wyniki tego badania dostarczą dowodów koncepcyjnych na stosowanie inhibitorów SGLT2 jako potencjalnej opcji terapeutycznej w leczeniu niedokrwistości u pacjentów z MDS o niższym ryzyku oraz będą wspierać dalszy rozwój kliniczny w tym zakresie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Seug yun Yoon, MD, PhD
- Numer telefonu: +82-10-9267-2281
- E-mail: ysy6496@schmc.ac.kr
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku ≥18 lat
- Rozpoznanie zespołów mielodysplastycznych (MDS) według kryteriów WHO lub ICC
- Zmodyfikowany Międzynarodowy System Punktacji Rokowniczej (IPSS-R) bardzo niskiego, niskiego lub pośredniego ryzyka
- Hemoglobina ≥10 g/dL podczas badania przesiewowego
- Niezależni od transfuzji lub niskie obciążenie transfuzjami (zdefiniowane jako ≤2 jednostki transfuzji krwinek czerwonych w ciągu 8 tygodni przed rejestracją)
- Jeśli przyjmują leki stymulujące erytropoezę (ESA) lub inną terapię ukierunkowaną na anemię, stabilna dawka przez co najmniej 8 tygodni przed rejestracją
- Stan sprawności według Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥0,75 × 10⁹/L
- Liczba płytek krwi ≥50 × 10⁹/L
- Prawidłowa funkcja narządów:
Klirens kreatyniny ≥30 mL/min AST lub ALT ≤3 × górna granica normy
Kryteria wykluczenia:
- MDS według IPSS-R pośrednio-wysokiego lub wysokiego ryzyka
- Transformacja w ostrą białaczkę szpikową lub ≥20% blastów
- Rozpoczęcie lub zmiana dawki terapii ukierunkowanej na MDS lub anemię (np. ESA, luspatercept, leki hipometylujące) w ciągu 8 tygodni przed badaniem przesiewowym
- Transfuzja krwinek czerwonych >2 jednostek w ciągu 8 tygodni przed rejestracją
- Aktualne stosowanie inhibitorów SGLT2 lub wywiad poważnej reakcji niepożądanej na inhibitory SGLT2
- Niekontrolowana cukrzyca (np. HbA1c >10%) lub wywiad kwasicy ketonowej
- Szacunkowy współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) <30 mL/min/1,73 m²
- Aktywna lub niekontrolowana infekcja
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) <0,75 × 10⁹/L lub liczba płytek krwi <50 × 10⁹/L
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Jakikolwiek stan, który według oceny badacza, uczyniłby uczestnictwo nieodpowiednim
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dapagliflozyna
Uczestnicy otrzymują dapagliflozynę w dawce 10 mg doustnie raz dziennie przez 24 tygodnie.
|
Dapagliflozyna 10 mg podawana doustnie raz dziennie przez 24 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi hemoglobiny
Ramy czasowe: W ciągu 24 tygodni
|
Odsetek pacjentów osiągających wzrost stężenia hemoglobiny o ≥1,0 g/dL w stosunku do wartości wyjściowej, utrzymujący się przez co najmniej 8 tygodni, przy braku przetoczeń koncentratu krwinek czerwonych.
|
W ciągu 24 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu hemoglobiny
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
|
Średnia zmiana poziomu hemoglobiny od wartości wyjściowej w okresie badania.
|
Do 24 tygodni
|
|
Odsetek pacjentów ze wzrostem hemoglobiny ≥1,5 g/dL
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
|
Proporcja pacjentów osiągających wzrost hemoglobiny o ≥1,5 g/dL w stosunku do wartości wyjściowej.
|
Do 24 tygodni
|
|
Zmiana zapotrzebowania na przetoczenie krwinek czerwonych
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
|
Zmiana w zapotrzebowaniu na transfuzję czerwonych krwinek w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Do 24 tygodni
|
|
Czas trwania odpowiedzi hemoglobiny
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
|
Czas od pierwszej udokumentowanej odpowiedzi hemoglobiny do utraty odpowiedzi.
|
Do 24 tygodni
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
|
Częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych ocenianych zgodnie z kryteriami CTCAE.
|
Do 24 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mazer CD, Hare GMT, Connelly PW, Gilbert RE, Shehata N, Quan A, Teoh H, Leiter LA, Zinman B, Juni P, Zuo F, Mistry N, Thorpe KE, Goldenberg RM, Yan AT, Connelly KA, Verma S. Effect of Empagliflozin on Erythropoietin Levels, Iron Stores, and Red Blood Cell Morphology in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus and Coronary Artery Disease. Circulation. 2020 Feb 25;141(8):704-707. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.044235. Epub 2019 Nov 11. No abstract available.
- Alsugair A, Fathima S, Aperna F, Gangat N, Tefferi A. Sodium-glucose co-transporter-2 inhibitor treatmentassociated changes in hemoglobin level in anemic patients with myelodysplastic syndromes or myelodysplastic/myeloproliferative neoplasms. Haematologica. 2025 Jun 1;110(6):1422-1425. doi: 10.3324/haematol.2024.287032. Epub 2025 Jan 23. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DAPA-MDS-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedokrwistość
-
Makerere UniversityNational Institutes of Health (NIH)Rekrutacyjny
-
Ochuko OrherheObafemi Awolowo University Teaching Hospital; Obafemi Awolowo University; Consortium...Jeszcze nie rekrutacjaAnemia sierpowataNigeria
-
Hospital Israelita Albert EinsteinConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoJeszcze nie rekrutacja
-
Biossil Inc.Jeszcze nie rekrutacjaAnemia sierpowata | Anemia sierpowata | Anemia sierpowata
-
SanofiRekrutacyjnyAnemia sierpowataStany Zjednoczone, Republika Dominikany
-
Disc Medicine, IncRekrutacyjnyAnemia sierpowataStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyAnemia sierpowataSzwajcaria
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Medical... i inni współpracownicyZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Niemcy
-
Jason WilsonRekrutacyjny
-
Emory UniversityPfizerZakończonyAnemia sierpowata u dzieciStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Dapagliflozyna (10mg Tab)
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNieznanyCukrzyca typu IIRepublika Korei
-
Centenario Hospital Miguel HidalgoRekrutacyjnyDorastający | Albuminuria | Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 | Przewlekła choroba nerek (od łagodnej do umiarkowanej)Meksyk
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutacyjnyNiewydolność serca | Ostre uszkodzenie nerekStany Zjednoczone
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityJeszcze nie rekrutacjaOstra Niewydolność Serca
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalZakończonyNadciśnienie | DyslipidemieRepublika Korei
-
Shanghai Chest HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
AstraZenecaZakończonyZdrowi uczestnicyStany Zjednoczone
-
Mansoura UniversityZakończonyNiedokrwistość | Przewlekłą chorobę nerek | Zwapnienie sercowo -naczynioweEgipt
-
Bhavya Bhavya, MDJeszcze nie rekrutacja
-
Brigham and Women's HospitalMassachusetts General HospitalRekrutacyjnyToczniowe zapalenie nerek (LN)Stany Zjednoczone