Doustna wankomycyna w porównaniu z probiotykami w porównaniu z placebo w zapobieganiu zakażeniu Clostridium difficile u pacjentów z kolonizacją (Decency-RCT)
Doustna wankomycyna w porównaniu z probiotykami w porównaniu z placebo w zapobieganiu zakażeniu Clostridium difficile u pacjentów z kolonizacją (Decency-RCT): randomizowana, kontrolowana próba pilotażowa
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dominik Mertz, MD
- Numer telefonu: 43952 905-525-9140
- E-mail: Mertz@hhsc.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jodi Gilchrist, MSc
- Numer telefonu: 33454 905-522-1155
- E-mail: jgilchri@stjoes.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 1C3
- Hamilton Health Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w wieku 18 lat lub starsi zidentyfikowani jako bezobjawowi nosiciele C. difficile (tj. nie spełnia definicji przypadku zakażenia C. difficile, patrz poniżej)
- Rozpoczęty od ogólnoustrojowych (doustnych lub dożylnych) antybiotyków na jakąkolwiek (przypuszczalną) infekcję bakteryjną
- Pacjent musi mieć parametry życiowe (tętno, ciśnienie krwi, temperaturę), szacowany klirens kreatyniny (za pomocą równania epidemiologicznego przewlekłej choroby nerek (CKD-Epi)) oraz pełną morfologię krwi dostępną w ciągu 24 godzin od rejestracji
Kryteria wyłączenia:
- Na cyklu ogólnoustrojowych antybiotyków, które rozpoczęto ponad 72 godziny temu (ponieważ obecne dowody sugerują, że im wcześniej rozpoczęto probiotyki, tym są one bardziej skuteczne)
- Pacjent z C. difficile, tj. biegunka (trzy lub więcej luźnych lub wodnistych stolców w ciągu 24 godzin) lub gorączka lub niedociśnienie spowodowane zakażeniem C. difficile
Wszyscy pacjenci z przeciwwskazaniami do probiotyków lub wankomycyny:
- Immunosupresja (pierwotny lub nabyty niedobór odporności, w tym AIDS (określany jako stan definiujący AIDS lub klaster różnicowania 4 (CD4) nadir <200/ul), nowotwory układu krwiotwórczego, długotrwałe ogólnoustrojowe leczenie kortykosteroidami, aktywne leczenie chemioterapeutykami lub lekami biologicznymi, choroby autoimmunologiczne choroby, zespół nerczycowy)
- Strukturalna choroba serca (np. ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, ubytek przegrody międzykomorowej)
- Żołądkowo-przełykowa lub upośledzona integralność jelit (np. zespół krótkiego jelita, uszkodzenie lub dysfunkcja jelit, choroby zapalne jelit, w tym choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego w wywiadzie)
- Pacjenci przyjmujący ogólnoustrojowo aminoglikozydy, kwas etakrynowy, polimiksynę B lub kolistynę.
- Wcześniejsza lub obecna utrata słuchu
- Pacjentki z rozpoznaną ciążą lub planujące zajście w ciążę lub karmiące piersią
- Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek, zdefiniowaną jako szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego <15 ml/min lub brak aktualnie szacowanego klirensu kreatyniny
- Historia reakcji alergicznej na jeden z badanych leków lub nadwrażliwość na mleko
- Podczas pobytu w szpitalu pacjenci rozpoczęli przyjmowanie probiotyków lub doustnej wankomycyny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wankomycyna i probiotyczne placebo
Wankomycyna 125 mg doustnie co 12 godzin plus probiotyczne placebo doustnie co 12 godzin przez okres systematycznego stosowania antybiotyku przez maksymalnie 21 dni.
|
Kapsułki z wankomycyną
Inne nazwy:
pigułka cukrowa wyprodukowana w celu naśladowania 10 miliardów jednostek probiotycznych kapsułek.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Probiotyk i placebo wankomycyny
Probiotyk Culturelle 20 miliardów jednostek aktywnych doustnie co 12 godzin plus wankomycyna placebo doustnie co 12 godzin przez okres systematycznego stosowania antybiotyku przez maksymalnie 21 dni.
|
Kapsułki Culturelle
Inne nazwy:
pigułka cukrowa wyprodukowana w celu naśladowania kapsułki wankomycyny 125 mg
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Probiotyczne placebo i placebo wankomycyny
Wankomycyna placebo doustnie co 12 godzin i placebo Culturelle doustnie co 12 godzin przez okres systematycznego stosowania antybiotyku przez maksymalnie 21 dni.
|
pigułka cukrowa wyprodukowana w celu naśladowania 10 miliardów jednostek probiotycznych kapsułek.
Inne nazwy:
pigułka cukrowa wyprodukowana w celu naśladowania kapsułki wankomycyny 125 mg
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów zidentyfikowanych i losowo przydzielonych do ramienia leczenia w ciągu 72 godzin od rozpoczęcia systematycznego podawania antybiotyku.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wykonalność zostanie oceniona przy użyciu następujących parametrów: Odsetek kwalifikujących się uczestników poddanych badaniu przesiewowemu, którzy zostali zrandomizowani w ciągu 72 godzin od ekspozycji na antybiotyk (cel ≥ 90%)
|
1 rok
|
|
Rozwój biegunki związanej z C. difficile w ciągu 14 dni od randomizacji
Ramy czasowe: 1 rok
|
Rozwój biegunki związanej z C. difficile w ciągu 14 dni od randomizacji do jednej z grup leczenia zgodnie z definicją Wojewódzkiego Komitetu Doradczego ds. Chorób Zakaźnych (PIDAC)
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DECENCY-RCT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .