Interwencja aplikacji mHealth w celu poprawy przestrzegania zaleceń lekarskich
Skuteczność interwencji m-zdrowia z wykorzystaniem wielopłaszczyznowej interwencji modułu edukacyjnego i przypominającego w celu poprawy przestrzegania zaleceń lekarskich i wyników leczenia wśród pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w Lahore w Pakistanie: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lahore, Pakistan, 54000
- Sheikh Zayed, Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Uczestnicy w wieku powyżej 18 lat
- Pacjenci ze zdiagnozowanym nadciśnieniem tętniczym pierwotnym i zarejestrowani na oddziałach kardiologicznych i przychodniach lekarskich (OPD) trzech szpitali trzeciego stopnia w Lahore przez ostatni miesiąc.
- Uczestnicy na lekach hipotensyjnych
- Tylko jeden członek z jednej rodziny.
- Uczestnicy posiadają telefon komórkowy oraz zainstalowaną aplikację „Whatsapp”.
- Uczestnicy, którzy potrafią obsługiwać telefon komórkowy oraz czytać i wysyłać wiadomości na „Whatsapp”.
Kryteria wyłączenia
- Uczestnicy z zaplanowaną podróżą w ciągu dwóch miesięcy bez zasięgu sieci komórkowej.
- Uczestnicy z historią nowotworów złośliwych i wymagają dostosowania leków.
- Uczestnicy z planowanym zabiegiem (w okresie badania) wymagają natychmiastowej zmiany leków, takich jak CABG, PCI lub CEA (endarterektomia tętnicy szyjnej)
- Uczestnicy cierpiący na demencję, depresję (samoopis)
- Uczestnicy z pomiarem ciśnienia krwi >220/>120 mmHg (objawy stanu nagłego nadciśnienia)
- Uczestniczki w ciąży (zgłoszenie własne)
- Uczestnicy, którzy są w okresie laktacji
- Uczestniczki w ciągu 3 miesięcy po porodzie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię Interwencyjne
Uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymają Health@click (siedmiopunktowy, wieloaspektowy moduł edukacyjno-przypominawczy) za pośrednictwem „WhatsApp”.
Będzie to obejmować codzienne notatki z przypomnieniami o lekach, wiadomości głosowe, przypomnienia graficzne (GBR), dwa razy w tygodniu komunikaty graficzne (GBM) oraz raz w tygodniu porady dotyczące stylu życia za pośrednictwem wideo oprócz standardowej opieki (co jest praktykowane rutynowo) w szpitalach).
Poza tym uczestnikom zapewniona zostanie całodobowa usługa pomocy.
Pomoc edukacyjną zapewni wykwalifikowany lekarz.
Wsparcie będzie obejmować dawkę leku, częstotliwość, sposób działania, wpływ leku na obecną chorobę, skutki uboczne i interakcje z różnymi pokarmami oraz wsparcie psychologiczne dla uczestników, którzy poczują taką potrzebę.
|
Ten wielopłaszczyznowy moduł edukacyjno-przypominawczy nosi nazwę „Zdrowie@klik”. Treść modułu przypomnień została stworzona w oparciu o „Model przekonań zdrowotnych i teorię samostanowienia.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Ramię kontrolne
Uczestnicy grupy kontrolnej nie otrzymają żadnej interwencji poza standardową opieką (zgodnie z rutynową praktyką w szpitalach).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie zaleceń lekarskich (wynik przestrzegania zaleceń lekarskich) — skala samoopisowa
Ramy czasowe: 6 miesięcy od linii podstawowej
|
Pierwszorzędowym wynikiem jest (zmiana) przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia przeciwnadciśnieniowego (AHT) po 6 miesiącach.
Zostanie to ocenione na podstawie samoopisu za pomocą standaryzowanego kwestionariusza Skali poczucia własnej skuteczności dla odpowiedniego przestrzegania zaleceń lekarskich (SEAMS) po 0, 3 i 6 miesiącach.
Jest to 13-itemowa skala z trzypunktowym kwestionariuszem odpowiedzi, gdzie (1 _ nie jestem pewien, 2 _ raczej jestem pewien i 3 _ jestem bardzo pewny siebie).
Potencjalny wynik dla 13-punktowej skali wahał się od 13 do 39. Wyższe wyniki wskazywały na wyższy poziom poczucia własnej skuteczności w zakresie przestrzegania zaleceń lekarskich i odwrotnie.
Oprócz SEAMS wskaźniki przestrzegania zaleceń będą również obliczane na podstawie „pigułek przyjmowanych przez określony czas, podzielonych przez pigułki przepisane na ten określony okres czasu”.
Ustawiona jest wartość odcięcia 80%.
Mniej niż 80% zostanie uznanych za nieprzestrzegających zaleceń, a >80% za przestrzegających.
Będzie to raportowanie własne.
|
6 miesięcy od linii podstawowej
|
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 6 miesięcy od linii podstawowej
|
Drugorzędnym wynikiem jest zmiana skurczowego ciśnienia krwi (SBP) uczestników po 6 miesiącach.
Zostanie to ocenione na podstawie pomiaru ciśnienia krwi w szpitalu przez zaślepioną pielęgniarkę personelu w 0, 3 i 6 miesiącu w szpitalu przez zaślepioną pielęgniarkę personelu za pomocą skalibrowanego elektronicznego sfigmomanometru naramiennego (OMRON HEM-7200, OMRON Corporation, Dalian ) ze standardowymi wytycznymi.
|
6 miesięcy od linii podstawowej
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oczekiwane wyniki
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mehwish Kiran, MBBS, Doctors Hospital, Lahore
- Główny śledczy: Arshed Muhammad, MBBS, UPM
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, Oja P. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003 Aug;35(8):1381-95. doi: 10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
- Kamal AK, Shaikh Q, Pasha O, Azam I, Islam M, Memon AA, Rehman H, Akram MA, Affan M, Nazir S, Aziz S, Jan M, Andani A, Muqeet A, Ahmed B, Khoja S. A randomized controlled behavioral intervention trial to improve medication adherence in adult stroke patients with prescription tailored Short Messaging Service (SMS)-SMS4Stroke study. BMC Neurol. 2015 Oct 21;15:212. doi: 10.1186/s12883-015-0471-5.
- Ni Z, Liu C, Wu B, Yang Q, Douglas C, Shaw RJ. An mHealth intervention to improve medication adherence among patients with coronary heart disease in China: Development of an intervention. Int J Nurs Sci. 2018 Sep 8;5(4):322-330. doi: 10.1016/j.ijnss.2018.09.003. eCollection 2018 Oct 10.
- Noordzij M, Tripepi G, Dekker FW, Zoccali C, Tanck MW, Jager KJ. Sample size calculations: basic principles and common pitfalls. Nephrol Dial Transplant. 2010 May;25(5):1388-93. doi: 10.1093/ndt/gfp732. Epub 2010 Jan 12. Erratum In: Nephrol Dial Transplant. 2010 Oct;25(10):3461-2.
- Gandapur Y, Kianoush S, Kelli HM, Misra S, Urrea B, Blaha MJ, Graham G, Marvel FA, Martin SS. The role of mHealth for improving medication adherence in patients with cardiovascular disease: a systematic review. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2016 Oct 1;2(4):237-244. doi: 10.1093/ehjqcco/qcw018.
- Lim CY, In J. Randomization in clinical studies. Korean J Anesthesiol. 2019 Jun;72(3):221-232. doi: 10.4097/kja.19049. Epub 2019 Apr 1. Erratum In: Korean J Anesthesiol. 2019 Aug;72(4):396.
- Park LG, Howie-Esquivel J, Chung ML, Dracup K. A text messaging intervention to promote medication adherence for patients with coronary heart disease: a randomized controlled trial. Patient Educ Couns. 2014 Feb;94(2):261-8. doi: 10.1016/j.pec.2013.10.027. Epub 2013 Nov 18.
- Bhide A, Shah PS, Acharya G. A simplified guide to randomized controlled trials. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018 Apr;97(4):380-387. doi: 10.1111/aogs.13309. Epub 2018 Feb 27.
- Kamal AK, Khalid W, Muqeet A, Jamil A, Farhat K, Gillani SRA, Zulfiqar M, Saif M, Muhammad AA, Zaidi F, Mustafa M, Gowani A, Sharif S, Bokhari SS, Tai J, Rahman N, Sultan FAT, Sayani S, Virani SS. Making prescriptions "talk" to stroke and heart attack survivors to improve adherence: Results of a randomized clinical trial (The Talking Rx Study). PLoS One. 2018 Dec 20;13(12):e0197671. doi: 10.1371/journal.pone.0197671. eCollection 2018.
- Bobrow K, Farmer AJ, Springer D, Shanyinde M, Yu LM, Brennan T, Rayner B, Namane M, Steyn K, Tarassenko L, Levitt N. Mobile Phone Text Messages to Support Treatment Adherence in Adults With High Blood Pressure (SMS-Text Adherence Support [StAR]): A Single-Blind, Randomized Trial. Circulation. 2016 Feb 9;133(6):592-600. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017530. Epub 2016 Jan 14.
- Fang R, Li X. Electronic messaging support service programs improve adherence to lipid-lowering therapy among outpatients with coronary artery disease: an exploratory randomised control study. J Clin Nurs. 2016 Mar;25(5-6):664-71. doi: 10.1111/jocn.12988. Epub 2015 Nov 1.
- Vollmer WM, Owen-Smith AA, Tom JO, Laws R, Ditmer DG, Smith DH, Waterbury AC, Schneider JL, Yonehara CH, Williams A, Vupputuri S, Rand CS. Improving adherence to cardiovascular disease medications with information technology. Am J Manag Care. 2014 Nov;20(11 Spec No. 17):SP502-10.
- Wald DS, Bestwick JP, Raiman L, Brendell R, Wald NJ. Randomised trial of text messaging on adherence to cardiovascular preventive treatment (INTERACT trial). PLoS One. 2014 Dec 5;9(12):e114268. doi: 10.1371/journal.pone.0114268. eCollection 2014.
- WHO | The Declaration of Helsinki and public health. (n.d.). WHO; World Health Organization. Retrieved April 11, 2020, from https://www.who.int/bulletin/volumes/86/8/08-050955/en
- Jafar TH, Jafary FH, Jessani S, Chaturvedi N. Heart disease epidemic in Pakistan: women and men at equal risk. Am Heart J. 2005 Aug;150(2):221-6. doi: 10.1016/j.ahj.2004.09.025.
- Pednekar PP, Agh T, Malmenas M, Raval AD, Bennett BM, Borah BJ, Hutchins DS, Manias E, Williams AF, Hiligsmann M, Turcu-Stiolica A, Zeber JE, Abrahamyan L, Bunz TJ, Peterson AM. Methods for Measuring Multiple Medication Adherence: A Systematic Review-Report of the ISPOR Medication Adherence and Persistence Special Interest Group. Value Health. 2019 Feb;22(2):139-156. doi: 10.1016/j.jval.2018.08.006. Epub 2018 Oct 25.
- Roberts C, Torgerson D. Randomisation methods in controlled trials. BMJ. 1998 Nov 7;317(7168):1301. doi: 10.1136/bmj.317.7168.1301. No abstract available.
- Altman DG, Schulz KF. Statistics notes: Concealing treatment allocation in randomised trials. BMJ. 2001 Aug 25;323(7310):446-7. doi: 10.1136/bmj.323.7310.446. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DPUTRA
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .