Zmiany psychospołeczne, behawioralne i radiologiczne po radiochirurgii łagodnej choroby neurologicznej

Funkcjonalne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (fMRI) i traktografia tensora dyfuzji (DTI) gwałtownie się rozwinęły od czasu ich pojawienia się dwie dekady temu. fMRI jest dobrze ugruntowaną pojedynczą najpotężniejszą metodą wykrywania zmian w aktywności nerwowej in vivo, aczkolwiek pośrednio poprzez wykrywanie zmian w sygnałach zależnych od poziomu utlenowania krwi (BOLD), które odzwierciedlają zmiany hemodynamiczne następujące po aktywności nerwowej. Konwencjonalny eksperyment fMRI obejmuje porównanie dwóch lub więcej stanów mózgu, a następnie testy statystyczne w celu określenia, które regiony mózgu były zaangażowane w określone zadanie. Identyfikacja wzorców wysoce skorelowanych sygnałów MRI o niskiej częstotliwości w spoczynkowym mózgu zapewnia potężne podejście do wyznaczania i opisywania obwodów nerwowych oraz bezprecedensową możliwość oceny sposobu, w jaki rozproszone regiony współpracują ze sobą w celu osiągnięcia określonych funkcji. Od czasu pierwszych doniesień o korelacjach czasowych w sygnałach linii bazowej BOLD zidentyfikowano i scharakteryzowano kilka różnych korowych sieci dalekiego zasięgu w stanie spoczynku, w tym sieć trybu domyślnego. Co więcej, obserwacje zmienionej łączności stanu spoczynku w kilku zaburzeniach oraz w funkcji zachowania lub umiejętności poznawczych sugerują, że korelacje te odzwierciedlają ważny poziom organizacji mózgu i mogą odgrywać fundamentalną rolę w wykonywaniu i utrzymywaniu różnych funkcji mózgu. DTI jest również niezwykle ważną metodą obrazowania, która wyjaśniła łączność neuronową nieodłącznie związaną z różnymi strukturami korowymi i podkorowymi. DTI jest rutynowo stosowane i poszerzyło naszą wiedzę na temat funkcjonalnych połączeń między różnymi częściami mózgu. Przed interwencjami zwykle uzyskuje się DTI, aby interweniujący mogli uniknąć krytycznych obwodów elektrycznych. Istnieje sugestia, że ​​zarówno na obrazowanie fMRI, jak i DTI wpływają zmienne organiczne lub interwencyjne, jednak jest to niedostatecznie zbadane. Neuronaukowcy i klinicyści bardzo ceniliby informacje, które poszerzyłyby naszą praktyczną wiedzę na temat podstawowych substratów neuronalnych i funkcjonalnych zmian neuronalnych, które występują u pacjentów organicznie lub po interwencjach. Potrzebne jest nieinwazyjne, nieinterwencyjne badanie obserwacyjne, aby pokazać zmiany, które zachodzą u pacjentów organicznie lub w standardowych warunkach opieki. Lepsze praktyczne zrozumienie połączeń nerwowych i zmian zachodzących w mózgu przyniesie ogromne przyszłe korzyści pacjentom, nauce i społeczeństwu, a także przyszły rozwój terapeutyczny, taki jak opieka poudarowa, rehabilitacja, pourazowe uszkodzenie mózgu lub stany poudarowe. -opieka lecznicza w mózgu, na który wcześniej miała wpływ interwencja lub choroba.