Terapia światła na ból i zapalenie maziołów
Wpływ terapii światła na ból i zapalenie maziaty u pacjentów z zapaleniem maziowym kolan: protokół badania dla randomizowanego kontrolowanego badania
Tło: Ból kolan jest powszechną skargą wśród dorosłych w średnim wieku i starszych, często prowadzących do zmniejszenia mobilności i zmniejszonej jakości życia. Zapalenie błony maziowej jest główną przyczyną podstawową, występującą u do 80% osób z umiarkowanym bólem kolana. Podczas gdy terapia światła wykazała działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe w badaniach przedklinicznych, nasze wcześniejsze eksperymenty na zwierzętach ujawniły, że terapia światła przy 810 nm znacząco złagodziła zapalenie i zachowania podobne do bólu. Odkrycia te sugerują potencjalne efekty terapeutyczne specyficzne dla długości fali. Pozostaje jednak niejasne, czy takie efekty można powtórzyć u ludzi. Badanie to ma na celu ocenę skuteczności terapii światła 810 nm, w porównaniu z pozorowanym leczeniem, w zmniejszaniu bólu kolan i zapalenia maziowej u pacjentów z przewlekłym bólem kolana i zapaleniem maziowej kolana.
Metody/projekt:
Jest to randomizowane, kontrolowane placebo badanie kliniczne z udziałem 90 uczestników z przewlekłym bólem kolana i usunięciem ultradźwiękowym zapaleniem maziowym. Uczestnicy będą losowo losowo w dwóch grupach, aby otrzymać 810 nm terapię świetlną lub pozorowaną terapię, dostarczaną dwa razy w tygodniu przez pięć tygodni. Pierwotne wyniki obejmują ból kolana oceniany przez wizualną skalę analogową (VAS) i zapalenie maziowej oceniane przez ultradźwięki. Wtórne wyniki obejmują uszkodzenie kolana i wynik wyniku zapalenia kości i zwyrodnieniowej stawów (KOO), 30-sekundowy test stojak na krzesło i 40-metrowy test szybkiego spaceru. Oceny wyników zostaną przeprowadzone na początku, po interwencji (tydzień 5) oraz na 1 miesiąc i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia. Do porównania zmian wyników między grupami zastosowano liniowe modele efektów mieszanych.
Dyskusja:
W tym badaniu oceni, czy terapia światła 810 nm zapewnia klinicznie znaczące korzyści w zmniejszaniu bólu kolana i zapalenia maziowej u ludzi, opierając się na obiecujących ustaleniach przedklinicznych. Wyniki tego badania mogą potwierdzić stosowanie światła bliskiej podczerwieni jako bezpiecznej, nieinwazyjnej i skutecznej interwencji w bólu kolanowym związanym z zapaleniem błony maziowej.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tianxiang Fan, PhD candidate
- Numer telefonu: +85268411557
- E-mail: tianxiang.fan@connect.polyu.hk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shenzhen, Chiny
- Rekrutacyjny
- Buji Community Service Center, Longgang District
-
Kontakt:
- Tianxiang Fan
- Numer telefonu: 86 15750867202
- E-mail: tianxiang.fan@connect.polyu.hk
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Hong Kong Polytechnic University
-
Kontakt:
- Tianxiang Fan
- Numer telefonu: 852 68411557
- E-mail: tianxiang.fan@connect.polyu.hk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- (1) uczestnicy w wieku od 40 do 80 lat; (2) zdolność do wydania pisemnej świadomej zgody; oraz (3) doświadczył bólu kolan, który utrzymuje się lub powtarza przez ponad 3 miesiące [11]. (4) wynik bólu kolana wynoszący co najmniej 30 mm na 100 mm wizualnej skali analogowej (VAS) w ciągu ostatniego tygodnia; (5) Miejsce kolanowe mielone w pomieszczeniu ultradźwiękowym ≥1.
Kryteria wykluczenia:
- (1) Oczekiwana potrzeba operacji kolana w ciągu następnego roku. (2) Poprzednia lub planowana wymiana kolan w ciągu następnego roku. (3) Operacja kolan lub inna fizykoterapia w ciągu ostatnich 3 miesięcy. (4) Zastosowanie kortykosteroidów wewnątrz wyrobów, wewnątrzmięśniowych lub doustnych w poprzednich 4 tygodniach. (5) Nowotwory złośliwe lub inne choroby zagrażające życiu. (6) Ciężkie zaburzenia psychiczne, w tym między innymi schizofrenia, chorobę afektywną dwubiegunową lub poważne zaburzenie depresyjne, które mogą zakłócać zdolność uczestnika do przestrzegania protokołu badania lub świadomą zgodę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 810 nm grupa terapii światła
Uczestnicy otrzymują 810 nm terapię świetlną za pomocą urządzenia do noszenia, dwa razy w tygodniu przez 5 tygodni.
|
Terapia światła przy 810 nm, 39 J/cm², dostarczana za pomocą urządzenia do noszenia.
|
|
Komparator placebo: Grupa terapii pozornej
Uczestnicy otrzymują pozorowaną terapię z tym samym urządzeniem, które nie emituje światła terapeutycznego, dwa razy w tygodniu przez 5 tygodni.
|
Identyczne urządzenie, bez wyjścia światła, dostarczane przez urządzenie do noszenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból kolana (wizualna skala analogowa, VAS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 5, 1-miesięczny okres obserwacji, 6-miesięczny okres obserwacji
|
Ciężkość bólu kolana zostanie oceniona za pomocą 100 mm wizualnej skali analogowej (VAS), w oparciu o średni ból w ciągu ostatniego tygodnia.
|
Linia bazowa, tydzień 5, 1-miesięczny okres obserwacji, 6-miesięczny okres obserwacji
|
|
Stopień zapalenia błony maziowej (ocena ultradźwięków)
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 5, 1-miesięczny okres obserwacji, 6-miesięczny okres obserwacji
|
Ultradźwięki kolana będą wykonywane przez lekarza ultradźwiękowego z ponad 8 -letnim doświadczeniem, po opublikowanym protokole (Bruyn Gaw, Naredo E, Damjanov N i in. (2016) rozliczanie niezawodności zapalnych i strukturalnych u pacjentów z kostiumami kolan przy użyciu ultrasonograficznego.
Ann Rheum Dis 75: 842-846.
https://doi.org/10.1136/ann).
Zmierzone elementy obejmowały maksymalny wynik zapalenia maziowego uzyskanego na wgłębieniach nadprapatellarnych lub parapatellarnych, o zakresie 0-3.
Klasa 0 oznacza nie zapalenie maziowej; Stopień 1 reprezentuje minimalne rozszerzenie wnęki przez nieprawidłowy wewnętrzny materiał hipoechoiczny lub anechoczny (w stosunku do substermalnej tkanki tłuszczowej); Klasa 2 oznacza umiarkowane wzdęcie lub powiększenie wgłębienia przez nieprawidłowy wewnętrzny materiał hipoechoiczny lub anechowy o płaskiej lub wklęsłej powierzchniowej limicie; a stopień 3 oznacza poważne rozszerzenie lub powiększenie wgłębienia przez nieprawidłowy wewnętrzny materiał hipoechoiczny lub aneegoicowy o wybrzuszonej powierzchniowej granicy.
|
Linia bazowa, tydzień 5, 1-miesięczny okres obserwacji, 6-miesięczny okres obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcja kończyny dolnej (30-sekundowy test stojaka krzesła)
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 5, 1-miesięczny okres obserwacji, 6-miesięczny okres obserwacji
|
Do testu stojaka krzesła zostanie użyte standardowe krzesło bez ramion (Dobson F, Bennell KL, Hinman RS i in. (2013) zalecane testy oparte na wydajności w celu oceny funkcji fizycznej u pacjentów z OA bioder/kolano.
Chęć osteoartr 8: 1042-52).
Uczestnicy rozpoczną test siedzący z skrzyżowanymi rękami na klatce piersiowej.
Zostaną poinstruowani, aby w pełni wstać, więc biodra i kolana są w pełni przedłużone i wracają do pozycji siedzącej tyle razy w ciągu 30 sekund, jednocześnie trzymając ręce.
Całkowita liczba stojaków krzesełkowych (w górę i w dół równa się jednego stojaka) ukończona w ciągu 30 sekund.
Jeśli pełne stanowisko zostało ukończone po 30 sekundach (tj.
Stojąc w pełni wyprostowanym lub w drodze do pozycji siedzącej), wówczas ten ostatni stojak jest liczony w sumie.
|
Linia bazowa, tydzień 5, 1-miesięczny okres obserwacji, 6-miesięczny okres obserwacji
|
|
Prędkość chodzenia (40-metrowy test szybkiego spaceru)
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 5, 1-miesięczny okres obserwacji, 6-miesięczny okres obserwacji
|
40-metrowy test spaceru zostanie przeprowadzony na oznaczonym 10-metrowym chodniku, z stożkami umieszczonymi 2 metry za każdym końcem, aby ułatwić obrócenie.
Uczestnicy nosili wygodne obuwie.
Po krótkim procesie ćwiczeń w celu zapewnienia zrozumienia, uczestnicy zostaną pouczeni, aby chodzić tak szybko i bezpiecznie, jak to możliwe, bez biegania, wzdłuż chodnika.
Odwrócili się wokół szyszek na każdym końcu i powtarzali proces, aż do ukończenia całkowitej odległości 40 metrów, obejmujący trzy zakręty.
Czas rozpoczął się, gdy uczestnicy zaczęli chodzić i zatrzymali się, gdy przekroczyli linię startową po zakończeniu pełnej odległości.
Prędkość chodzenia (M/S) zostanie obliczona przez podzielenie 40 metrów przez zarejestrowany czas (Dobson F, Bennell KL, Hinman RS i in. (2013) zalecane testy oparte na wydajności w celu oceny funkcji fizycznej u pacjentów z OA z biodą/kolanem.
Chęć osteoartr 8: 1042-52).
|
Linia bazowa, tydzień 5, 1-miesięczny okres obserwacji, 6-miesięczny okres obserwacji
|
|
Zdarzenia niepożądane monitorowanie terapii świetlnej
Ramy czasowe: Przez cały okres interwencji i na wszystkich wizytach kontrolnych (do 6 miesięcy)
|
Uczestnicy będą ściśle monitorowani pod kątem zdarzeń niepożądanych (AES) podczas każdego zabiegu i wizyty podczas badania.
Jeśli wystąpią jakakolwiek AES (np. Podrażnienie skórne, zaczerwienienie lub swędzenie w miejscu leczenia), zostaną one udokumentowane na osobnej formie i zgłoszone głównym badaczom (PIS) w ciągu 24 godzin.
To monitorowanie zapewni niezwłocznie zaadresowane zdarzenia niepożądane i że bezpieczeństwo uczestników jest priorytetów w trakcie badania.
|
Przez cały okres interwencji i na wszystkich wizytach kontrolnych (do 6 miesięcy)
|
|
Uszkodzenie kolana i wynik choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 5, 1-miesięczny okres obserwacji, 6-miesięczny okres obserwacji
|
Uszkodzenie kolana i zapalenie zwyrodnieniowej stawów (KOO), które obejmują subdomeny bólu (9 pozycji), inne objawy (7 pozycji), funkcję i codzienne życie (krótkie pozycje w wersji 7 PS) oraz jakość życia związana z kolanami (4 pozycje) zostaną wykorzystane w tym badaniu.
Używana jest skala Likerta, a wszystkie elementy mają pięć możliwych opcji odpowiedzi ocenianych od 0 (bez problemów) do 4 (ekstremalne problemy), a każdy z pięciu wyników jest obliczany jako suma uwzględnionych elementów.
Wyniki są przekształcane w skalę 0-100, przy czym zero reprezentuje ekstremalne problemy z kolanem, a 100 reprezentuje problemy z kolanami jako powszechne w skalach ortopedycznych i miarach ogólnych.
Wyniki od 0 do 100 reprezentują odsetek całkowitego możliwego wyniku.
|
Linia bazowa, tydzień 5, 1-miesięczny okres obserwacji, 6-miesięczny okres obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- 1. Duong V, Oo WM, Ding C, et al (2023) Evaluation and Treatment of Knee Pain: A Review. Jama 330:1568-1580. https://doi.org/10.1001/jama.2023.19675 2. Baker K, Grainger A, Niu J, et al (2010) Relation of synovitis to knee pain using contrast-enhanced MRIs. Ann Rheum Dis 69:1779-83. https://doi.org/10.1136/ard.2009.121426 3. Blom AB, van Lent PLEM, Holthuysen AEM, et al (2004) Synovial lining macrophages mediate osteophyte formation during experimental osteoarthritis. Osteoarthr Cartil 12:627-35. https://doi.org/10.1016/j.joca.2004.03.003 4. Mathiessen A, Conaghan PG (2017) Synovitis in osteoarthritis: Current understanding with therapeutic implications. Arthritis Res Ther 19:1-9. https://doi.org/10.1186/s13075-017-1229-9 5. Zhu Z, Li J, Ruan G, et al (2018) Investigational drugs for the treatment of osteoarthritis, an update on recent developments. Expert Opin Investig Drugs 27:881-900. https://doi.org/10.1080/13543784.2018.1539075 6. Mussttaf RA, Jenkins DFL, Jha AN (2019) Assessing the impact of low level laser therapy (LLLT) on biological systems: a review. Int J Radiat Biol 95:120-143. https://doi.org/10.1080/09553002.2019.1524944 7. de Freitas LF, Hamblin MR (2016) Proposed Mechanisms of Photobiomodulation or Low-Level Light Therapy. IEEE J Sel Top Quantum Electron 22:. https://doi.org/10.1109/JSTQE.2016.2561201 8. de Oliveira VLC, Silva JA, Serra AJ, et al (2017) Photobiomodulation therapy in the modulation of inflammatory mediators and bradykinin receptors in an experimental model of acute osteoarthritis. Lasers Med Sci 32:87-94. https://doi.org/10.1007/s10103-016-2089-2 9. Hagiwara S, Iwasaka H, Okuda K, Noguchi T (2007) GaAlAs (830 nm) low-level laser enhances peripheral endogenous opioid analgesia in rats. Lasers Surg Med 39:797-802. https://doi.org/10.1002/lsm.20583 10. dos Santos SA, dos Santos Vieira MA, Simões MCB, et al (2017) Photobiomodulation therapy associated with treadmill training in the oxidative stress in a collagen-induced arthrit
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HSEARS20230214003 PolyU
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .