Porównanie różnych dawek kortykosteroidów w miejscowej infiltracji analgetycznej (LIA) w całkowitej alloplastyce stawu kolanowego
Prosperitywne randomizowane badanie kontrolowane porównujące różne dawki kortykosteroidów w miejscowej infiltracji analgezji (LIA) w całkowitej artroplastyce stawu kolanowego
Poprzez to badanie naukowcy mają nadzieję zapewnić zoptymalizowane rozwiązanie w zakresie leczenia bólu po TKA, poprawić powrót do zdrowia pacjentów po operacji i ich jakość życia oraz dostarczyć naukowe dowody dotyczące leczenia bólu po TKA.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Chaofan Zhang, PhD
- Numer telefonu: +86059187982113
- E-mail: drcfzhang@fjmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chiny, 350004
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
-
Kontakt:
- Chaofan Zhang, PhD
- Numer telefonu: +86059187982113
- E-mail: drcfzhang@fjmu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Uczestnicy płci męskiej lub żeńskiej w wieku 18 lat lub starsi;
- Poddanie się pierwotnej jednostronnej całkowitej alloplastyce stawu kolanowego (TKA) z powodu jednostronnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (OA) w naszym szpitalu;
- Przedoperacyjna klasyfikacja stanu fizycznego American Society of Anesthesiologists (ASA) w stopniu 1-3;
- Zdolność do udzielenia świadomej zgody i podpisania pisemnego formularza świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza operacja kolana operowanego lub historia zakażenia w operowanym kolanie;
- Stany inne niż choroba zwyrodnieniowa stawów (w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów pourazowe, zapalenie stawów septyczne i zapalenie stawów hemofilowe);
- Cieżka choroba zwyrodnieniowa stawów (w tym przykurcz zgięciowy >30° lub deformacja szpotawości/koślawości >30°);
- Alergia na odpowiednie leki badane;
- Obecność dysfunkcji nerwowo-mięśniowej w kończynie ipsilateralnej;
- Zależność od leków anestetycznych (zdefiniowana jako tygodniowe stosowanie opioidów przekraczające równoważnik 100 mg morfiny lub miejscowych środków znieczulających do kontroli bólu przedoperacyjnego przez ponad 3 miesiące);
- Zły stan ogólnoustrojowy, w tym, ale nie ograniczając się do: poziom hemoglobiny glikowanej (HbA1c) >12%; ciśnienie krwi >170/110 mmHg (1 mmHg = 0,133 kPa); historia zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu, przemijającego ataku niedokrwiennego, ostrej niewydolności serca lub jakiegokolwiek ostrego zdarzenia wieńcowego w ciągu 6 miesięcy; dializa lub przeszczep nerki; ciąża lub laktacja.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa wysokiej dawki
LIA z dodatkiem 3 ampułek Diprospanu (każda ampułka zawiera betametazon 5 mg + betametazon dipropionian 2 mg)
|
LIA z różnymi dawkami Diprospanu
|
|
Eksperymentalny: Grupa średniej dawki
LIA z dodatkiem 2 fiolek Diprospan (każda fiolka zawiera betametazon 5 mg + betametazon dipropionian 2 mg)
|
LIA z różnymi dawkami Diprospanu
|
|
Eksperymentalny: Grupa niskiej dawki
LIA z dodatkiem 1 ampułki Diprospanu (każda ampułka zawiera betametazon 5 mg + dipropionian betametazonu 2 mg)
|
LIA z różnymi dawkami Diprospanu
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
LIA bez dodatku Diprospanu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Wizualno-Analogowa (VAS) Ocena Bólu
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie (linia wyjściowa) oraz 6 godzin, 12 godzin, 24 godziny, 48 godzin, 3 tygodnie i 6 tygodni po operacji.
|
Skala VAS obejmuje zakres od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy możliwy do wyobrażenia ból).
Wyższe wyniki wskazują na gorszy ból.
|
Przedoperacyjnie (linia wyjściowa) oraz 6 godzin, 12 godzin, 24 godziny, 48 godzin, 3 tygodnie i 6 tygodni po operacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks Choroby Zwierodnieniowej Stawów Uniwersytetów Zachodniego Ontario i McMaster (WOMAC)
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie oraz 3 i 6 tygodni po operacji.
|
Wynik zgłaszany przez pacjenta mierzący ból, sztywność i funkcję fizyczną w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 (najlepszy) do 96 (najgorszy).
Niższe wyniki wskazują na lepsze rezultaty.
|
Przedoperacyjnie oraz 3 i 6 tygodni po operacji.
|
|
zakres ruchu
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie oraz w 3. i 6. tygodniu pooperacyjnie.
|
Zakres ruchu (zgięcie i wyprost) operowanego kolana będzie mierzony przy użyciu standardowego goniometru.
Głównym wynikiem jest maksymalny kąt czynnego zgięcia (w stopniach).
Większy zakres ruchu wskazuje na lepszą funkcjonalną regenerację.
|
Przedoperacyjnie oraz w 3. i 6. tygodniu pooperacyjnie.
|
|
Całkowite pooperacyjne zużycie środków przeciwbólowych
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 48 godzin po operacji
|
Całkowite zużycie wszystkich leków przeciwbólowych podanych w celu kontroli bólu pooperacyjnego.
Wszystkie dawki zostaną przeliczone na ekwiwalenty miligramowe morfiny (MME) dla opioidów (np. tramadol) oraz na standaryzowane dawki dla nieopioidowych leków przeciwbólowych (np. ibuprofen, celekoksyb, paracetamol).
Wynik będzie raportowany jako całkowite MME (dla opioidów) i całkowita standaryzowana dawka (dla nieopioidów), obie jako miary ciągłe.
|
W ciągu pierwszych 48 godzin po operacji
|
|
. Stężenie białka C-reaktywnego (CRP)
Ramy czasowe: Dzień 1 po operacji, Dzień 4, Tydzień 3 i Tydzień 6.
|
Poziom CRP w surowicy mierzony w miligramach na litr (mg/L).
Kluczowy marker ogólnoustrojowego stanu zapalnego.
|
Dzień 1 po operacji, Dzień 4, Tydzień 3 i Tydzień 6.
|
|
Szybkość opadania erytrocytów (ESR)
Ramy czasowe: Dzień 1 pooperacyjny, Dzień 4, Tydzień 3 i Tydzień 6.
|
Szybkość opadania krwinek czerwonych mierzona w milimetrach na godzinę (mm/h).
Niespecyficzny wskaźnik stanu zapalnego. |
Dzień 1 pooperacyjny, Dzień 4, Tydzień 3 i Tydzień 6.
|
|
interleukina-6 (IL-6)
Ramy czasowe: 1. dzień pooperacyjny, 4. dzień, 3. tydzień i 6. tydzień.
|
Poziom IL-6 w surowicy mierzony w pikogramach na mililitr (pg/mL).
Cytokina prozapalna.
|
1. dzień pooperacyjny, 4. dzień, 3. tydzień i 6. tydzień.
|
|
Stężenie aminotransferazy alaninowej (ALT)
Ramy czasowe: Dzień 1 po operacji, dzień 4, tydzień 3 i tydzień 6.
|
Poziom ALT w surowicy mierzony w jednostkach na litr (U/L).
Podwyższone poziomy mogą wskazywać na uszkodzenie wątroby. |
Dzień 1 po operacji, dzień 4, tydzień 3 i tydzień 6.
|
|
Stężenie aminotransferazy asparaginianowej (AST)
Ramy czasowe: Dzień 1 pooperacyjny, Dzień 4, Tydzień 3 i Tydzień 6.
|
Poziom AST w surowicy mierzony w jednostkach na litr (U/L).
Podwyższone poziomy mogą wskazywać na uszkodzenie wątroby lub mięśni.
|
Dzień 1 pooperacyjny, Dzień 4, Tydzień 3 i Tydzień 6.
|
|
Stężenie kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: Dzień 1 po operacji, Dzień 4, Tydzień 3 i Tydzień 6.
|
Poziom kreatyniny w surowicy mierzony w mikromolach na litr (μmol/L).
Podwyższone wartości mogą wskazywać na zaburzenia czynności nerek.
|
Dzień 1 po operacji, Dzień 4, Tydzień 3 i Tydzień 6.
|
|
Stężenie azotu mocznikowego we krwi (BUN)
Ramy czasowe: Dzień 1 po operacji, Dzień 4, Tydzień 3 i Tydzień 6.
|
Poziom azotu mocznikowego we krwi mierzony w milimolach na litr (mmol/L).
Podwyższone poziomy mogą być związane z odwodnieniem lub dysfunkcją nerek.
|
Dzień 1 po operacji, Dzień 4, Tydzień 3 i Tydzień 6.
|
|
Częstość występowania powikłań miejscowych
Ramy czasowe: 0-6 miesięcy po operacji
|
Częstość występowania miejscowych powikłań pooperacyjnych w obrębie miejsca operowanego, w tym, ale nie wyłącznie: wysięku z rany, słabego gojenia się rany oraz zakażenia okołoprotezowego stawu.
Częstość definiuje się jako liczbę uczestników, u których wystąpiło co najmniej jedno powikłanie miejscowe, podzieloną przez całkowitą liczbę uczestników w każdej grupie, wyrażoną w procentach.
|
0-6 miesięcy po operacji
|
|
Częstość powikłań ogólnoustrojowych
Ramy czasowe: 0-6 miesięcy pooperacyjnie
|
Częstość występowania pooperacyjnych powikłań układowych, w tym, ale nie ograniczając się do: nudności, wymiotów, zakrzepicy żył głębokich (DVT) i ostrej niewydolności wątroby.
Częstość występowania definiuje się jako liczbę uczestników doświadczających co najmniej jednego powikłania układowego, podzieloną przez całkowitą liczbę uczestników w każdej grupie, wyrażoną w procentach.
|
0-6 miesięcy pooperacyjnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- QT2025013-ZX
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .