Comparação de Diferentes Doses de Corticosteroides na Analgesia por Infiltração Local (LIA) para Artroplastia Total do Joelho
Estudo Prospectivo Randomizado Controlado Comparando Diferentes Doses de Corticosteroides na Anestesia por Infiltração Local (AIL) para Artroplastia Total do Joelho
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Chaofan Zhang, PhD
- Número de telefone: +86059187982113
- E-mail: drcfzhang@fjmu.edu.cn
Locais de estudo
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, China, 350004
- Recrutamento
- The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
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Contato:
- Chaofan Zhang, PhD
- Número de telefone: +86059187982113
- E-mail: drcfzhang@fjmu.edu.cn
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Participantes do sexo masculino ou feminino com 18 anos ou mais;
- Submetidos a artroplastia total do joelho (ATJ) unilateral primária por osteoartrite (OA) unilateral do joelho no nosso hospital;
- Classificação do estado físico da American Society of Anesthesiologists (ASA) pré-operatória de 1-3;
- Capacidade para fornecer consentimento informado e assinar um formulário de consentimento informado por escrito.
Critérios de Exclusão:
- Cirurgia prévia no joelho operado ou histórico de infeção no joelho operado;
- Condições não osteoartríticas (incluindo artrite reumatoide, artrite traumática, artrite séptica e artrite hemofílica);
- Osteoartrite grave (incluindo contratura em flexão >30° ou deformidade em varo/valgo >30°);
- Alergia aos fármacos relevantes do estudo;
- Presença de disfunção neuromuscular no membro ipsilateral;
- Dependência de fármacos anestésicos (definida como uso semanal de opioides superior a 100 mg de equivalentes de morfina ou anestésicos locais para controlo da dor pré-operatória por mais de 3 meses);
- Estado sistémico precário, incluindo mas não limitado a: nível de hemoglobina glicada (HbA1c) >12%; pressão arterial >170/110 mmHg (1 mmHg = 0,133 kPa); histórico de enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, ataque isquémico transitório, insuficiência cardíaca congestiva aguda ou qualquer evento coronário agudo nos últimos 6 meses; diálise ou transplante renal; gravidez ou amamentação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de alta dose
LIA com a adição de 3 frascos de Diprospan (cada frasco contém betametasona 5 mg + dipropionato de betametasona 2 mg)
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LIA com diferentes doses de Diprospan
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Experimental: Grupo de dose média
LIA com a adição de 2 frascos de Diprospan (cada frasco contém betametasona 5 mg + dipropionato de betametasona 2 mg)
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LIA com diferentes doses de Diprospan
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Experimental: Grupo de baixa dose
LIA com a adição de 1 frasco de Diprospan (cada frasco contém betametasona 5 mg + dipropionato de betametasona 2 mg)
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LIA com diferentes doses de Diprospan
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Sem intervenção: Grupo de controlo
LIA sem a adição de Diprospan
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação de Dor na Escala Visual Analógica (EVA)
Prazo: Pré-operatório (baseline) e às 6 horas, 12 horas, 24 horas, 48 horas, 3 semanas e 6 semanas pós-operatório.
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A EVA varia de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável).
Pontuações mais altas indicam dor pior.
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Pré-operatório (baseline) e às 6 horas, 12 horas, 24 horas, 48 horas, 3 semanas e 6 semanas pós-operatório.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Score
Prazo: No pré-operatório, e às 3 semanas e 6 semanas pós-operatório.
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Resultado reportado pelo paciente que mede a dor, a rigidez e a função física na osteoartrite do joelho.
A pontuação total varia de 0 (melhor) a 96 (pior).
Pontuações mais baixas indicam melhores resultados.
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No pré-operatório, e às 3 semanas e 6 semanas pós-operatório.
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amplitude de movimento
Prazo: Pré-operatório e às 3 semanas e 6 semanas pós-operatório.
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A amplitude de movimento (flexão e extensão) do joelho operado será medida com um goniómetro padrão.
O desfecho primário é o ângulo máximo de flexão ativa (em graus).
Uma maior amplitude de movimento indica uma melhor recuperação funcional.
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Pré-operatório e às 3 semanas e 6 semanas pós-operatório.
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Consumo Total de Analgésicos Pós-Operatório
Prazo: Nas primeiras 48 horas após a cirurgia
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O consumo total de todos os medicamentos analgésicos administrados para controlo da dor pós-operatória.
Todas as doses serão convertidas em equivalentes de miligramas de morfina (MME) para opióides (por exemplo, tramadol) e em dosagens padronizadas para analgésicos não opióides (por exemplo, ibuprofeno, celecoxib, acetaminofeno).
O resultado será reportado como MME total (para opióides) e dosagem padronizada total (para não opióides), ambos como medidas contínuas.
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Nas primeiras 48 horas após a cirurgia
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. Concentração da Proteína C-Reativa (PCR)
Prazo: Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Nível de CRP sérico medido em miligramas por litro (mg/L).
Um marcador chave de inflamação sistémica.
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Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Taxa de Sedimentação de Eritrócitos (ESR)
Prazo: Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Taxa de sedimentação de eritrócitos medida em milímetros por hora (mm/h).
Um marcador inespecífico de inflamação.
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Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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interleucina-6 (IL-6)
Prazo: Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Nível sérico de IL-6 medido em picogramas por mililitro (pg/mL).
Uma citocina pró-inflamatória.
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Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Concentração de Alanina Aminotransferase (ALT)
Prazo: Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Nível de ALT sérico medido em unidades por litro (U/L).
Níveis elevados podem indicar lesão hepática.
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Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Concentração de Aspartato Aminotransferase (AST)
Prazo: Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Nível sérico de AST medido em unidades por litro (U/L).
Níveis elevados podem indicar lesão hepática ou muscular. |
Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Concentração de Creatinina Sérica
Prazo: Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Nível de creatinina sérica medido em micromoles por litro (µmol/L).
Níveis elevados podem indicar função renal comprometida.
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Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Concentração de Azoto Ureico no Sangue (BUN)
Prazo: Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Nível de ureia no sangue medido em milimoles por litro (mmol/L).
Níveis elevados podem estar associados a desidratação ou disfunção renal. |
Dia 1 pós-operatório, Dia 4, Semana 3 e Semana 6.
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Incidência de Complicações Locais
Prazo: 0-6 meses pós-operatório
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A incidência de complicações locais pós-operatórias no local cirúrgico, incluindo, mas não se limitando a: exsudação da ferida, má cicatrização da ferida e infeção articular periprotésica.
A incidência é definida como o número de participantes que apresentam pelo menos uma complicação local, dividido pelo número total de participantes em cada grupo, expresso em percentagem.
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0-6 meses pós-operatório
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Incidência de Complicações Sistémicas
Prazo: 0-6 meses pós-operatório
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A incidência de complicações sistémicas pós-operatórias, incluindo, mas não se limitando a: náuseas, vómitos, trombose venosa profunda (TVP) e insuficiência hepática aguda.
Incidência é definida como o número de participantes que experienciaram pelo menos uma complicação sistémica, dividido pelo número total de participantes em cada grupo, expresso como uma percentagem. |
0-6 meses pós-operatório
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- QT2025013-ZX
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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