Kluczowe badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność cewnika z adaptacyjną końcówką u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu (PHAST)
Prospektywne, pierwsze u ludzi, kluczowe badanie oceniające zastosowanie cewnika z adaptacyjną końcówką w leczeniu pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu podczas mechanicznej trombektomii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Adriana Popovici
- Numer telefonu: +41 76 396 34 66
- E-mail: apopovi3@its.jnj.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Arnaud Nicolas, PhD
- Numer telefonu: +41 79 517 97 36
- E-mail: anicolas@its.jnj.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Edegem, Belgia, 2650
- Rekrutacyjny
- UZ Antwerpen
-
Ghent, Belgia, 9000
- Rekrutacyjny
- Ghent University Hospital
-
Leuven, Belgia, 3000
- Rekrutacyjny
- Universitair Ziekenhuis Leuven
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francja, 33076
- Rekrutacyjny
- CHU Bordeaux
-
Toulouse, Francja, 31059
- Rekrutacyjny
- Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse - Hôpital Purpan
-
Tours, Francja, 37000
- Rekrutacyjny
- CHRU de Tours
-
-
-
-
-
Heidelberg, Niemcy, 69120
- Rekrutacyjny
- Universitaetsklinikum Heidelberg
-
Kiel, Niemcy, 24105
- Rekrutacyjny
- Universitatsklinikum Schleswig Holstein Kiel
-
Mainz, Niemcy, 55101
- Rekrutacyjny
- Universitaetsmedizin Mainz
-
Solingen, Niemcy, 42653
- Rekrutacyjny
- Stadtisches Klinikum Solingen gemeinnutzige GmbH
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek większy lub równy (≥) 18 lat, mniejszy lub równy (≤) 90 lat w momencie wyrażenia zgody
- Objawy i symptomy zgodne z rozpoznaniem ostrego niedokrwiennego udaru mózgu w krążeniu przednim, które można leczyć metodami trombektomii wewnątrznaczyniowej
- Leczenie wewnątrznaczyniowe można rozpocząć (zdefiniowane jako nakłucie dostępu) w ciągu 24 godzin od ostatniego znanego momentu dobrego samopoczucia
- Punktacja w skali NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) w badaniu wyjściowym ≥ 6
- Uzyskano podpisaną i datowaną formularz świadomej zgody (ICF) lub oświadczenie badacza dla procedury ratunkowej (zgodnie z przepisami krajowymi i zatwierdzone przez KE)
Kryteria wykluczenia:
- Znana ciąża, potwierdzona pozytywnym testem ciążowym u kobiet w wieku rozrodczym lub karmienie piersią
- Oczekiwana długość życia krótsza niż (<) 90 dni przed wystąpieniem udaru
- Znana skaza krwotoczna, niedobór czynników krzepnięcia lub doustna terapia przeciwzakrzepowa ze znanym międzynarodowym współczynnikiem znormalizowanym (INR) większym niż (>) 3,0
- Objawy kliniczne i/lub dowody w TK/MRI sugerujące obustronny udar lub udar w wielu obszarach naczyniowych, zdefiniowane jako niedrożności w więcej niż jednym naczyniu nie leżącym poniżej siebie (na przykład obustronne krążenie przednie, przednie/tylne krążenie)
- Historia kliniczna, wcześniejsze badania obrazowe lub ocena kliniczna sugerują, że niedrożność wewnątrzczaszkowa jest przewlekła
- Dowody w tomografii komputerowej/rezonansie magnetycznym (TK/MRI) na świeży/aktualny krwotok
- Badanie wyjściowe TK lub MRI wykazujące efekt masy
- Obecny udział w badaniu klinicznym (leku, urządzenia itp.), które może wpłynąć na punkty końcowe badania. Pacjenci w badaniach obserwacyjnych, historii naturalnej i/lub epidemiologicznych nieobejmujących interwencji są uprawnieni
- Dowody angiograficzne z cewnikowania mózgowego na wcześniej istniejącą chorobę tętniczą, która potencjalnie wpływa na leczenie i/lub wynik (na przykład zapalenie naczyń)
- Każda niedrożność lub zwężenie ograniczające dostęp urządzenia do obszaru docelowego (na przykład rozwarstwienie tętnicy szyjnej, tandemowe niedrożności) lub wymagające ostrego stentowania w celu uzyskania dostępu
- Dowody angiograficzne z cewnikowania mózgowego na wielokrotne niedrożności naczyniowe mózgu, zdefiniowane jako niedrożności w więcej niż jednym naczyniu nie leżącym poniżej siebie (na przykład obustronne krążenie przednie, przednie/tylne krążenie)
- Nadmierna krętość dostępu naczyniowego, która prawdopodobnie uniemożliwi dostęp wewnątrznaczyniowy za pomocą cewnika z adaptacyjną końcówką (ATC)
- Rozszerzona tromboliza w zawał mózgu (eTICI) w badaniu wyjściowym > 1
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Adaptywny Cewnik z Końcówką (ATC)
ATC będzie stosowany samodzielnie (aspiracja bezpośrednia) jako pierwsze podejście/technika w mechanicznej trombektomii w krążeniu przednim u pacjentów podczas pierwszych trzech prób lub do momentu osiągnięcia ostatecznej reperfuzji, jeśli potrzeba mniej niż trzech prób.
Pacjenci będą obserwowani przez 90 dni po zabiegu.
|
Pacjenci zostaną poddani mechanicznemu trombektomii z użyciem ATC.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Trzecie przejście reperfuzji ocenione przez niezależne laboratorium obrazowania rdzeniowego
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Uzyskanie udanej reperfuzji podczas trzeciego przejścia definiuje się jako osiągnięcie wyniku w skali Rozszerzonej Trombolizy w Niedokrwieniu Mózgu (eTICI) wynoszącego 2b50 lub więcej przy użyciu nie więcej niż trzech przejść urządzeniem badawczym w naczyniu docelowym i bez żadnej terapii ratunkowej.
|
Śródoperacyjny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwsza faza reperfuzji
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Osiągnięcie pierwszorzędnej reperfuzji definiuje się jako uzyskanie wyniku eTICI 2c lub wyższego, ustalonego przez niezależne laboratorium obrazowania, przy użyciu urządzenia badawczego w naczyniu docelowym w jednym podejściu i bez żadnej terapii ratunkowej.
|
Śródoperacyjny
|
|
Ostateczna Reperfuzja Proceduralna
Ramy czasowe: Śródoperacyjne
|
Sukces osiągnięcia ostatecznej reperfuzji proceduralnej definiuje się jako uzyskanie końcowego (na koniec procedury) wyniku eTICI 2b50 lub wyższego w naczyniu docelowym, zgodnie z oceną niezależnego laboratorium obrazowania.
|
Śródoperacyjne
|
|
Wynik w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) 0-2 w 90 dni po zabiegu
Ramy czasowe: Po 90 dniach od zabiegu
|
Zostanie podany odsetek pacjentów z wynikiem mRS w zakresie 0-2 po 90 dniach lub bez zmiany w stosunku do wartości wyjściowej, jeśli przedincydentowy wynik mRS był większy niż (>) 2.
|
Po 90 dniach od zabiegu
|
|
Uszkodzenie Naczynia
Ramy czasowe: Po 90 dniach od zabiegu
|
Zostanie zgłoszona liczba pacjentów z perforacją lub rozwarstwieniem w naczyniu krwionośnym, które jest znane jako związane lub prawdopodobnie związane z badanym urządzeniem.
|
Po 90 dniach od zabiegu
|
|
Całkowita śmiertelność
Ramy czasowe: Po 90 dniach od zabiegu
|
Wszystkie przypadki śmiertelne, niezależnie od przyczyn, w 90 dni po zabiegu zostaną zgłoszone.
|
Po 90 dniach od zabiegu
|
|
Objawowe krwawienie śródczaszkowe (sICH) po 24 godzinach
Ramy czasowe: Po 24 godzinach od interwencji
|
sICH definiuje się jako nowy krwotok śródczaszkowy wykryty w badaniu obrazowym mózgu, mierzony 24 godziny po interwencji, związany z jednym z następujących objawów: wzrost o większy lub równy (>=) 4 punkty w łącznej skali National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) w momencie diagnozy w porównaniu z okresem bezpośrednio przed pogorszeniem; wzrost o >= 2 punkty w jednej kategorii NIHSS; prowadzący do intubacji/hemikraniektomii/założenia zewnętrznego drenażu komorowego (EVD) lub innej poważnej interwencji medycznej/chirurgicznej lub braku alternatywnego wyjaśnienia pogorszenia.
|
Po 24 godzinach od interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Christophe Cognard, MD-PhD, CHU Toulouse - Hôpital, Purpan, Toulouse France
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CNV202304 (Neuravi Limited)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .