Leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD) u dzieci

Aby porównać stopień i trwałość poprawy w przypadku dziecięcego zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego (OCD), pacjenci będą leczeni 1 z 6 warunków (3 terapie aktywne i 3 terapie kontrolne): sama sertralina (SER), terapia poznawczo-behawioralna specyficzna dla OCD ( CBT), zarówno SER, jak i CBT (SER plus CBT), pigułka placebo (PBO), pigułka PBO plus wsparcie edukacyjne (ES) i SER plus ES.

Jedna na 200 młodych osób cierpi na zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, ale stosunkowo niewielu otrzymuje odpowiednie leczenie. Zarówno CBT, jak i leki wydają się korzystne w kontrolowanych badaniach; jednak względna skuteczność CBT i leków, samych iw połączeniu (COMB), jest nieznana. W związku z tym konieczne są dobrze zaprojektowane badania wyników leczenia, aby poprawić opiekę nad młodzieżą z OCD.

Projekt eksperymentalny obejmuje 2 fazy. Faza I to 2 (miejsce) x 2 (SER lub pigułka PBO) x 3 (CBT, ES lub leczenie niepsychospołeczne) x 5 (powtórzone pomiary) czynnikowe 12-tygodniowe porównanie SER, CBT, COMB i warunków kontrolnych. W fazie II osoby reagujące na leczenie przechodzą do 16-tygodniowego badania dotyczącego przerwania leczenia w celu oceny trwałości leczenia. Podstawową miarą wyniku jest Skala Obsesyjno-Kompulsyjna Yale-Browna. Oceny ślepe na status leczenia mają miejsce w Tygodniu 0 (leczenie wstępne); Tygodnie 1, 4, 8, 12 (Faza I leczenia); oraz tygodnie 16, 20, 24 i 28 (przerwanie fazy II). Oprócz odniesienia się do porównawczej skuteczności i trwałości określonych metod leczenia, badacze badają również efekty czasowe, zróżnicowane efekty na określone aspekty OCD, w tym upośledzenie czynnościowe, oraz czynniki predykcyjne odpowiedzi na leczenie.