Behandling af obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) hos børn

For at kontrastere graden og holdbarheden af ​​forbedring i pædiatrisk obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), vil patienter blive behandlet med 1 ud af 6 tilstande (3 aktive behandlinger og 3 kontrolbehandlinger): sertralin alene (SER), OCD-specifik kognitiv adfærdsterapi ( CBT), både SER og CBT (SER plus CBT), pilleplacebo (PBO), pille PBO plus Educational Support (ES) og SER plus ES.

En ud af 200 unge lider af OCD, men relativt få modtager passende behandling. Både CBT og medicin synes gavnlige i kontrollerede undersøgelser; dog er den relative effekt af CBT og medicin, alene og i kombination (COMB) ukendt. Derfor er veldesignede undersøgelser af behandlingsresultater nødvendige for at forbedre omsorgen for unge med OCD.

Det eksperimentelle design dækker 2 faser. Fase I er en 2 (sted) x 2 (SER eller pille PBO) x 3 (CBT, ES eller ikke-psykosocial behandling) x 5 (gentagne målinger) faktoriel 12-ugers sammenligning af SER, CBT, COMB og kontrolforholdene. I fase II går respondere videre til et 16-ugers seponeringsstudie for at vurdere behandlingens holdbarhed. Det primære resultatmål er Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale. Vurderinger blindt for behandlingsstatus finder sted i uge 0 (forbehandling); Uge 1, 4, 8, 12 (fase I-behandling); og uge 16, 20, 24 og 28 (afbrydelse af fase II). Udover at adressere komparativ effekt og holdbarhed af de specificerede behandlinger, undersøger efterforskerne også tidsvirkningseffekter, differentielle virkninger på specifikke aspekter af OCD, herunder funktionsnedsættelse, og prædiktorer for respons på behandling.