- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001005
Badanie zydowudyny plus interleukiny-2 u pacjentów zakażonych wirusem HIV, którzy nie mają objawów infekcji, ale mają tkliwe węzły chłonne
Interleukina-2 Augmentacja swoistych odpowiedzi immunologicznych przeciw wirusowi HIV: faza I próba kombinacji 3'-azydo-3'-deoksytymidyny (zydowudyny) i rekombinowanej interleukiny-2 u pacjentów z bezobjawowym zakażeniem wirusem HIV związanym z powiększeniem węzłów chłonnych (Walter Reed Stage II )
ZMIENIONO: Zbadanie, czy podskórne (SC) wstrzyknięcie IL-2 wywołuje reakcje biologiczne, które są podobne do tych obserwowanych przy podawaniu dożylnym. Oryginalny projekt: Ocena krótkoterminowych skutków skojarzonego podawania zydowudyny (AZT) i zwiększania dawek rekombinowanej interleukiny-2 (aldesleukiny; IL-2) u pacjentów zakażonych wirusem HIV, którzy mają powiększenie węzłów chłonnych, ale poza tym są bezobjawowi (nie inne objawy). W pierwszej fazie tego badania klinicznego ustalona zostanie maksymalna tolerowana dawka (MTD). Jak szybko leki dostają się do krwi i jak długo tam pozostają (farmakokinetyka) będą również badane dla każdej dawki, jak również wpływ na HIV.
Ponieważ AZT nie ma wpływu na komórki, które zawierają nieaktywne wirusy (komórki zakażone latentnie) i te komórki mogą działać jako rezerwuary wirusów, to drugi środek, który może zniszczyć te zainfekowane komórki, byłby użyteczny w połączeniu z AZT. Odmienne działania AZT i IL-2, a także nienakładający się charakter ich mechanizmów działania i toksyczności, zwiększają teoretyczne korzyści z połączenia AZT, leku, który ma klinicznie istotną aktywność w chorobach związanych z HIV, ale nie może wyeliminować zakażenia komórek, z IL-2, lekiem, który może wzmacniać odporność przeciw wirusowi HIV, niszczyć przewlekle zakażone komórki i umożliwiać rozpoznanie immunologiczne komórek zakażonych latentnie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ponieważ AZT nie ma wpływu na komórki, które zawierają nieaktywne wirusy (komórki zakażone latentnie) i te komórki mogą działać jako rezerwuary wirusów, to drugi środek, który może zniszczyć te zainfekowane komórki, byłby użyteczny w połączeniu z AZT. Odmienne działania AZT i IL-2, a także nienakładający się charakter ich mechanizmów działania i toksyczności, zwiększają teoretyczne korzyści z połączenia AZT, leku, który ma klinicznie istotną aktywność w chorobach związanych z HIV, ale nie może wyeliminować zakażenia komórek, z IL-2, lekiem, który może wzmacniać odporność przeciw wirusowi HIV, niszczyć przewlekle zakażone komórki i umożliwiać rozpoznanie immunologiczne komórek zakażonych latentnie.
Pięciu pacjentów, którzy otrzymywali już i tolerowali doustnie AZT przez co najmniej 8 tygodni, kontynuuje leczenie AZT i jednocześnie otrzymuje IL-2 w schemacie 5 dni przyjmowania leku, 2 dni przerwy. IL-2 podaje się w 30-minutowej infuzji dożylnej (IV) zgodnie z tym schematem przez 4 tygodnie. Pierwszy tydzień leczenia IL-2 odbywa się w trybie stacjonarnym, a pozostałe 3 tygodnie w trybie ambulatoryjnym. Toksyczność jest monitorowana co tydzień. Maksymalna tolerowana dawka (MTD) jest zdefiniowana jako maksymalna dawka, przy której 3 z 5 pacjentów doświadcza toksyczności stopnia 3 lub wyższego podczas podawania IL-2. Druga kohorta pięciu pacjentów otrzyma IV IL-2. Jeśli MTD nie zostanie osiągnięte, pięciu dodatkowych pacjentów otrzyma IV IL-2. Wszystkich pięciu pacjentów w danej kohorcie musi ukończyć pełny 4-tygodniowy kurs IL-2, zanim kolejni pacjenci zostaną włączeni do następnego wyższego poziomu dawki. Po zakończeniu dawkowania IV na tych trzech poziomach dodatkowe kohorty 5 pacjentów otrzymują podskórnie (SC) IL-2 zgodnie z tym samym schematem. Każdy pacjent jest ograniczony do jednej grupy dawkowania. Pacjenci są leczeni i obserwowani łącznie przez 24 tygodnie. Pacjenci otrzymują ibuprofen na gorączkę i dreszcze.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke Univ. Med. Ctr. Adult CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Równoczesne leki:
Dozwolony:
- Niezbędne środki miejscowe, w tym nystatyna lub klotrimazol, a także acyklowir. Pacjenci przyjmujący leki, bez których pacjent byłby narażony na znaczne ryzyko (napady padaczkowe, kontrola cukrzycy, zakłopotanie układu oddechowego) mogą kontynuować leczenie wyłącznie według uznania farmakologa prowadzącego badanie.
Pacjenci muszą mieć:
- Bezobjawowe zakażenie HIV związane z powiększeniem węzłów chłonnych.
- Choroba Waltera Reeda w stadium II, z dodatnim wynikiem przeciwciał przeciwko HIV potwierdzonym testem Western blot.
Kryteria wyłączenia
Stan współistniejący:
Pacjenci zostaną wykluczeni z badania z następujących powodów:
- Rozwój choroby wymagającej leku, który może nasilać toksyczność badanych leków lub leku, który może mieć działanie przeciwretrowirusowe.
- Aktywna infekcja oportunistyczna.
- Alloprzeszczep głównego narządu.
- Poważna choroba serca lub płuc lub uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
Równoczesne leki:
Wyłączony:
- Trwająca terapia zakażenia oportunistycznego.
- Beta-blokery.
- Leki przeciwnadciśnieniowe inne niż leki moczopędne.
- Wszystkie nieistotne leki, w tym leki przeciwbólowe.
Pacjenci bez cytotoksyczności komórkowej zależnej od interleukiny 2 (IL-2) zależnej od przeciwciał anty-HIV (ADCC) lub cytotoksyczności komórkowej (CMC) in vitro są wykluczeni.
Wcześniejsze leki:
Wykluczone w ciągu 12 tygodni od włączenia do badania:
- Inne leki przeciwretrowirusowe (pacjenci z liczbą CD4 400-500 na mm3, którzy otrzymują AZT, mogą nadal go otrzymywać do czasu rozpoczęcia leczenia w ramach badania).
- Immunomodulatory.
- Kortykosteroidy.
- Inna terapia eksperymentalna.
- Chemioterapia przeciwnowotworowa.
Aktywne nadużywanie narkotyków lub alkoholu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: K Weinhold
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Weinhold K, Tyler D, Austin A, Lyerly K, Bolognesi D, Bartlett J. Augmentation of non-mhc restricted cellular cytotoxicities in patients receiving Zidovudine plus interleukin 2. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:406 (abstract no WBP330)
- Bartlett JA, Blankenship KD, Greenberg M, Tyler DS, Weinhold KJ. The safety of Zidovudine and interleukin 2 in asymptomatic HIV infected patients. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:406 (abstract no WBP325)
- Bartlett JA, Berend C, Petroni GR, Ottinger J, Tyler DL, Pettinelli C, Weinhold KJ. Coadministration of zidovudine and interleukin-2 increases absolute CD4 cells in subjects with Walter Reed stage 2 human immunodeficiency virus infection: results of ACTG protocol 042. J Infect Dis. 1998 Oct;178(4):1170-3. doi: 10.1086/515677.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Atrybuty choroby
- Powolne choroby wirusowe
- Zakażenia wirusem HIV
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Zespół nabytego niedoboru odporności
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Aldesleukina
- Zydowudyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 042
- 11017 (Identyfikator rejestru: DAIDS ES Registry Number)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna