- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00001005
A Zidovudine Plus Interleukin-2 vizsgálata olyan HIV-fertőzött betegeknél, akiknél nincsenek fertőzési tünetek, de érzékeny nyirokcsomók
A specifikus HIV-ellenes immunválasz interleukin-2 fokozása: 3'-Azido-3'-dezoxitimidin (zidovudin) és rekombináns interleukin-2 kombinációjának I. fázisú vizsgálata limfadenopathiával összefüggő tünetmentes HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél (II. )
MÓDOSÍTOTT: Annak vizsgálata, hogy az IL-2 szubkután (SC) injekciója olyan biológiai válaszokat vált-e ki, amelyek párhuzamosak az intravénás adagolással megfigyeltekkel. Eredeti terv: A zidovudin (AZT) és a rekombináns interleukin-2 (aldesleukin; IL-2) kombinált adagolásának rövid távú hatásainak értékelése HIV-fertőzött, lymphadenopathiában szenvedő, de egyébként tünetmentes (nem) betegeknél egyéb tünetek). Ennek a klinikai vizsgálatnak az első szakasza határozza meg a maximális tolerált dózist (MTD). Azt is megvizsgálják, hogy a gyógyszerek milyen gyorsan kerülnek a vérbe, és mennyi ideig maradnak ott (farmakokinetika), valamint az egyes adagoknál, valamint a HIV-re gyakorolt hatást.
Mivel az AZT nincs hatással az inaktív vírust tartalmazó sejtekre (látensen fertőzött sejtek), és ezek a sejtek vírustárolóként működhetnek, az AZT-vel kombinálva hasznos lenne egy második szer, amely elpusztíthatja ezeket a fertőzött sejteket. Az AZT és az IL-2 eltérő aktivitása, valamint hatásmechanizmusuk és toxicitásuk nem átfedő jellege növeli az AZT kombinálásának elméleti előnyeit. Ez egy olyan gyógyszer, amely klinikailag jelentős hatást fejt ki a HIV-vel összefüggő betegségekben, de nem tudja megszüntetni a fertőzötteket. IL-2-vel, egy olyan gyógyszerrel, amely fokozhatja a HIV-ellenes immunitást, elpusztíthatja a krónikusan fertőzött sejteket, és lehetővé teszi a látensen fertőzött sejtek immunfelismerését.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Mivel az AZT nincs hatással az inaktív vírust tartalmazó sejtekre (látensen fertőzött sejtek), és ezek a sejtek vírustárolóként működhetnek, az AZT-vel kombinálva hasznos lenne egy második szer, amely elpusztíthatja ezeket a fertőzött sejteket. Az AZT és az IL-2 eltérő aktivitása, valamint hatásmechanizmusuk és toxicitásuk nem átfedő jellege növeli az AZT kombinálásának elméleti előnyeit. Ez egy olyan gyógyszer, amely klinikailag jelentős hatást fejt ki a HIV-vel összefüggő betegségekben, de nem tudja megszüntetni a fertőzötteket. IL-2-vel, egy olyan gyógyszerrel, amely fokozhatja a HIV-ellenes immunitást, elpusztíthatja a krónikusan fertőzött sejteket, és lehetővé teszi a látensen fertőzött sejtek immunfelismerését.
Öt olyan beteg, akik már kaptak és legalább 8 hétig tolerálták az orális AZT-t, folytatják az AZT-kezelést, és ezzel egyidejűleg IL-2-t kapnak 5 napos kezelési rend szerint, 2 nap szünettel. Az IL-2-t 30 perces intravénás (IV) infúzióval adják be ezen ütemezés szerint 4 héten keresztül. Az IL-2 kezelés első hete fekvőbeteg, a fennmaradó 3 hét pedig járóbeteg alapon történik. A toxicitást hetente ellenőrizzük. A maximális tolerált dózis (MTD) azt a maximális dózist jelenti, amelynél 5 betegből 3 3. vagy annál magasabb fokozatú toxicitást tapasztal az IL-2 beadása során. A második öt betegből álló csoport IV IL-2-t kap. Ha az MTD-t nem érik el, további öt beteg IV IL-2-t kap. Egy adott kohorszban mind az öt betegnek el kell végeznie egy teljes 4 hetes IL-2-kúrát, mielőtt a következő betegek a következő magasabb dózisszinttel lépnek be. Miután ezen a három szinten az intravénás adagolás befejeződött, további 5 betegből álló csoportok szubkután (SC) IL-2-t kapnak ugyanazon ütemezés szerint. Minden beteg egy adagolási csoportra korlátozódik. A betegeket összesen 24 hétig kezelik és követik. A betegek ibuprofént kapnak lázra és hidegrázásra.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Univ. Med. Ctr. Adult CRS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
Egyidejű gyógyszeres kezelés:
Engedélyezett:
- Szükséges helyi szerek, beleértve a nystatint vagy a klotrimazolt, valamint az acyclovirt. Azok a betegek, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek nélkül a beteg jelentős kockázatnak lenne kitéve (görcsrohamok, diabéteszes kontroll, légzési zavar), csak a vizsgálati farmakológus döntése alapján folytathatják a kezelést.
A betegeknek rendelkezniük kell:
- Tünetmentes HIV-fertőzés lymphadenopathiával társulva.
- Walter Reed II. stádiumú betegség, HIV-ellenes pozitív antitesttel, amelyet Western blot teszt igazolt.
Kizárási kritériumok
Együtt létező állapot:
A betegeket a következők miatt zárják ki a vizsgálatból:
- Olyan betegség kialakulása, amely olyan gyógyszert igényel, amely fokozhatja a vizsgált gyógyszerek toxicitását, vagy olyan gyógyszert, amely valószínűleg antiretrovirális hatással bír.
- Aktív opportunista fertőzés.
- Fő szerv allograft.
- Jelentős szív- vagy tüdőbetegség vagy központi idegrendszeri (CNS) elváltozások.
Egyidejű gyógyszeres kezelés:
Kizárva:
- Folyamatos terápia egy opportunista fertőzésre.
- Bétablokkolók.
- A vízhajtóktól eltérő vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
- Minden nem alapvető gyógyszer, beleértve a fájdalomcsillapítókat is.
Az interleukin 2 (IL-2) fokozható anti-HIV antitest-dependens celluláris citotoxicitás (ADCC) vagy sejtközvetített citotoxicitás (CMC) in vitro nem mutatható ki.
Előzetes gyógyszeres kezelés:
A tanulmányba való belépéstől számított 12 héten belül kizárva:
- Egyéb antiretrovirális szerek (azok a betegek, akiknél a CD4-szám 400-500/mm3, és akik AZT-t kapnak, továbbra is kaphatnak a vizsgálati kezelés megkezdéséig).
- Immunmodulátorok.
- Kortikoszteroidok.
- Egyéb kísérleti terápia.
- Antineoplasztikus kemoterápia.
Aktív kábítószer- vagy alkoholfogyasztás.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: K Weinhold
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Weinhold K, Tyler D, Austin A, Lyerly K, Bolognesi D, Bartlett J. Augmentation of non-mhc restricted cellular cytotoxicities in patients receiving Zidovudine plus interleukin 2. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:406 (abstract no WBP330)
- Bartlett JA, Blankenship KD, Greenberg M, Tyler DS, Weinhold KJ. The safety of Zidovudine and interleukin 2 in asymptomatic HIV infected patients. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:406 (abstract no WBP325)
- Bartlett JA, Berend C, Petroni GR, Ottinger J, Tyler DL, Pettinelli C, Weinhold KJ. Coadministration of zidovudine and interleukin-2 increases absolute CD4 cells in subjects with Walter Reed stage 2 human immunodeficiency virus infection: results of ACTG protocol 042. J Infect Dis. 1998 Oct;178(4):1170-3. doi: 10.1086/515677.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Vérrel terjedő fertőzések
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Betegség tulajdonságai
- Lassú vírusos betegségek
- HIV fertőzések
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szerzett immunhiányos szindróma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Aldesleukin
- Zidovudin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ACTG 042
- 11017 (Registry Identifier: DAIDS ES Registry Number)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
Klinikai vizsgálatok a Zidovudin
-
Glaxo WellcomeIsmeretlenHIV fertőzésekEgyesült Államok
-
Glaxo WellcomeBefejezve
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... és más munkatársakBefejezveHIV fertőzések | TerhességThaiföld
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok, Puerto Rico
-
Glaxo WellcomeBefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok
-
Glaxo WellcomeBefejezveHIV fertőzések | LipodisztrófiaEgyesült Államok
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of HawaiiBefejezve
-
ViiV HealthcareBefejezve
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok, Puerto Rico
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalGilead SciencesIsmeretlen