- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00355186
Wieloośrodkowe badanie SWiss dotyczące wewnątrzwieńcowych komórek macierzystych w ostrym zawale mięśnia sercowego (SWISS-AMI)
Tytuł: Wieloośrodkowe badanie SWiss dotyczące wewnątrzwieńcowych komórek macierzystych w ostrym zawale mięśnia sercowego (SWISS-AMI).
Populacja badana: Pacjenci z ostrym zawałem mięśnia sercowego, leczeni pierwotną PCI.
Cel: Określenie, czy dowieńcowy wlew BMC poprawia powrót funkcji lewej komory po ostrym zawale mięśnia sercowego leczonym przez PCI
Projekt: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z centralną analizą laboratoryjną pod kątem MRI.
Terapia: Dowieńcowy wlew BMC do tętnicy okołozawałowej po 5-7 dniach lub 3-4 tygodniach po udanej pierwotnej PCI
Pierwszorzędowy punkt końcowy: zmiana globalnej frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) po 4 miesiącach w stosunku do wartości wyjściowych, mierzona metodą ilościowego rezonansu magnetycznego.
Drugorzędowe punkty końcowe:
- Zmiana LVEF w MRI po 12 miesiącach
- Zmiana regionalnego ruchu i grubości ściany lewej komory po 4 i 12 miesiącach.
- Zmiana rozmiaru zawału po 4 i 12 miesiącach, oceniana techniką „opóźnionego wzmocnienia” za pomocą MRI
- Analiza wielkości i przezścienności zawału mięśnia sercowego, czasu do PCI oraz charakterystyki przepływu wieńcowego po PCI jako predyktor przebudowy i zmian LV po terapii komórkowej
- Zmiana perfuzji mięśnia sercowego po 4 i 12 miesiącach
- Zmiana poziomu w surowicy amino-końcowego pro-mózgowego peptydu natriuretycznego (NT pro-BNP)
- Poważne niepożądane zdarzenia sercowe (MACE: zgon, zawał mięśnia sercowego, TVR (ACBP lub PCI, udar, hospitalizacja z przyczyn sercowych) po 12 miesiącach
Interwencje:
- Zaaspirować 50 ml szpiku kostnego (<24 godziny) przed podaniem
- Dowieńcowa infuzja balonowa 10 ml BMC
- MRI serca na początku badania (odp. przy wypisie ze szpitala), w wieku 4 i 12 miesięcy
Grupy terapeutyczne: Wlew komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego do pomyślnie rewaskularyzowanego naczynia związanego z zawałem w dniach 5-7 lub w dniach 21-28.
Grupa kontrolna: Postępowanie zgodnie z najnowocześniejszą terapią medyczną po udanej pierwotnej PCI.
Bezpieczeństwo: niezależny od badania „komitet ds. bezpieczeństwa” przeanalizuje wyniki kliniczne po pierwszych 60 pacjentach.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bern, Szwajcaria
- Cardiology, University Hospital Berne
-
Lucerne, Szwajcaria
- Kantonsspital
-
Lugano, Szwajcaria, 6900
- Cardiocentro Ticino
-
Zurich, Szwajcaria, 8091
- Cardiology, University Hospital Zurich
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wizualna LVEF w angiogramie lub echokardiografii ≤45%
- Leczenie poprzez pierwotną PCI w ciągu 24 godzin od wystąpienia bólu w klatce piersiowej lub wstępne leczenie trombolityczne w ciągu 12 godzin, a następnie PCI w ciągu 24 godzin od wystąpienia bólu w klatce piersiowej
- Znacząca regionalna dysfunkcja ruchomości ściany LV na obszarze związanym z zawałem
- Wiek >18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Nieprawidłowy regionalny ruch ściany poza obszarem zawału
- Znany wcześniejszy zawał mięśnia sercowego w tym samym naczyniu docelowym
- Znana istniejąca wcześniej dysfunkcja lewej komory (EF <45% przed przyjęciem)
- Konieczność rewaskularyzacji w tętnicy wieńcowej niezwiązanej z zawałem w ciągu 4 miesięcy
- Istniejące wcześniej objawy niewydolności serca lub znana kardiomiopatia
- Znana aktywna infekcja lub przewlekła infekcja wirusem HIV, HBV lub HCV
- Przewlekła choroba zapalna
- Poważna współistniejąca choroba z oczekiwaną długością życia poniżej jednego roku
- Kontynuacja niemożliwa (brak stałego miejsca zamieszkania itp.)
- Przeciwwskazania do MRI serca (tj. rozrusznik serca, neurostymulator, klaustrofobia)
- Ciężka niewydolność nerek (kreatynina >250 mmol/l)
- Istotna choroba wątroby (GOT > 2x norma lub spontaniczny INR > 1,5)
- niedokrwistość (Hb < 8,5 mg/dl), małopłytkowość (<100 000/µl)
- Ciąża
- Udział w badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Kontrola
|
|
Eksperymentalny: Wczesny
|
dowieńcowy wlew komórek szpiku kostnego przez balon OTW; „Technika zatrzymania przepływu”, jak opisano wcześniej
|
Eksperymentalny: Późno
|
dowieńcowy wlew komórek szpiku kostnego przez balon OTW; „Technika zatrzymania przepływu”, jak opisano wcześniej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana globalnej frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) po 4 miesiącach w stosunku do wartości wyjściowych, mierzona metodą ilościowego rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
4 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana LVEF w MRI po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Zmiana regionalnego ruchu i grubości ściany lewej komory po 4 i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 4 i 12 miesięcy
|
4 i 12 miesięcy
|
Zmiana rozmiaru zawału po 4 i 12 miesiącach, oceniana techniką „opóźnionego wzmocnienia” za pomocą MRI
Ramy czasowe: 4 i 12 miesięcy
|
4 i 12 miesięcy
|
Analiza wielkości zawału mięśnia sercowego i przezścienności przezściennej, czasu do PCI i charakterystyki przepływu wieńcowego po PCI jako predyktor remodelingu i zmian LV po terapii komórkowej
Ramy czasowe: wyjściowa 4 i 12 miesięcy
|
wyjściowa 4 i 12 miesięcy
|
Zmiana perfuzji mięśnia sercowego po 4 i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 4 i 12 miesięcy
|
4 i 12 miesięcy
|
Zmiana poziomu w surowicy amino-końcowego pro-mózgowego peptydu natriuretycznego (NT pro-BNP)
Ramy czasowe: 4 i 12 miesięcy
|
4 i 12 miesięcy
|
Poważne niepożądane zdarzenia sercowe (MACE: zgon, zawał mięśnia sercowego, TVR (ACBP lub PCI, udar, hospitalizacja z przyczyn sercowych) po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 4 i 12 miesięcy
|
4 i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Roberto Corti, MD, Cardiology, University Hospital Zurich, Switzerland
- Krzesło do nauki: Thomas F Luescher, MD, Cardiology, University Hospital Zurich
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gastl M, Surder D, Corti R, Faruque Osmany DMM, Gotschy A, von Spizcak J, Sokolska J, Metzen D, Alkadhi H, Ruschitzka F, Kozerke S, Manka R. Effect of intracoronary bone marrow-derived mononuclear cell injection early and late after myocardial infarction on CMR-derived myocardial strain. Int J Cardiol. 2020 Jul 1;310:108-115. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.01.025. Epub 2020 Jan 15.
- Surder D, Manka R, Moccetti T, Lo Cicero V, Emmert MY, Klersy C, Soncin S, Turchetto L, Radrizzani M, Zuber M, Windecker S, Moschovitis A, Buhler I, Kozerke S, Erne P, Luscher TF, Corti R. Effect of Bone Marrow-Derived Mononuclear Cell Treatment, Early or Late After Acute Myocardial Infarction: Twelve Months CMR and Long-Term Clinical Results. Circ Res. 2016 Jul 22;119(3):481-90. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.308639. Epub 2016 Jun 6.
- Surder D, Gisler V, Corti R, Moccetti T, Klersy C, Zuber M, Windecker S, Moschovitis A, Kozerke S, Luscher TF, Erne P, Manka R. Thrombus formation in the left ventricle after large myocardial infarction - assessment with cardiac magnetic resonance imaging. Swiss Med Wkly. 2015 Jun 22;145:w14122. doi: 10.4414/smw.2015.14122. eCollection 2015.
- Surder D, Manka R, Lo Cicero V, Moccetti T, Rufibach K, Soncin S, Turchetto L, Radrizzani M, Astori G, Schwitter J, Erne P, Zuber M, Auf der Maur C, Jamshidi P, Gaemperli O, Windecker S, Moschovitis A, Wahl A, Buhler I, Wyss C, Kozerke S, Landmesser U, Luscher TF, Corti R. Intracoronary injection of bone marrow-derived mononuclear cells early or late after acute myocardial infarction: effects on global left ventricular function. Circulation. 2013 May 14;127(19):1968-79. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.001035. Epub 2013 Apr 17.
- Surder D, Schwitter J, Moccetti T, Astori G, Rufibach K, Plein S, Lo Cicero V, Soncin S, Windecker S, Moschovitis A, Wahl A, Erne P, Jamshidi P, Auf der Maur C, Manka R, Soldati G, Buhler I, Wyss C, Landmesser U, Luscher TF, Corti R. Cell-based therapy for myocardial repair in patients with acute myocardial infarction: rationale and study design of the SWiss multicenter Intracoronary Stem cells Study in Acute Myocardial Infarction (SWISS-AMI). Am Heart J. 2010 Jul;160(1):58-64. doi: 10.1016/j.ahj.2010.03.039.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SWISS-AMI
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry zawał mięśnia sercowego
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na śródwieńcowy wlew komórek szpiku kostnego
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandZakończonyBiopsja szpiku kostnegoSzwajcaria