- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00355186
Swiss Multicenter Intracoronary Stem Cells Study in Acute Myocardial Infarction (SWISS-AMI)
Otsikko: Swiss Multicenter Intracoronary Stem cell Study in Acute Myocardial Infarction (SWISS-AMI).
Tutkimuspopulaatio: Potilaat, joilla on akuutti sydäninfarkti ja joita hoidettiin primaarisella PCI:llä.
Tavoite: Selvittää, parantaako BMC-solujen intrakoronaarinen infuusio vasemman kammion toiminnan palautumista PCI:llä hoidetun akuutin sydäninfarktin jälkeen
Suunnittelu: Monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus, jossa on keskuslaboratorioanalyysi MRI:tä varten.
Hoito: BMC-solujensisäinen infuusio infarktiin liittyvässä valtimossa 5-7 päivää tai 3-4 viikkoa onnistuneen primaarisen PCI:n jälkeen
Ensisijainen päätepiste: Muutos globaalissa vasemman kammion ejektiofraktiossa (LVEF) 4 kuukauden kohdalla suhteessa lähtötasoon kvantitatiivisella magneettikuvauksella mitattuna.
Toissijaiset päätepisteet:
- LVEF:n muutos magneettikuvauksessa 12 kuukauden kohdalla
- Muutos vasemman kammion seinämän alueellisessa liikkeessä ja paksuudessa 4 ja 12 kuukauden kohdalla.
- Muutos infarktin koossa 4 ja 12 kuukauden kohdalla arvioituna "viivästynyt tehostuminen" tekniikalla magneettikuvauksella
- Sydäninfarktin koon ja transmuraalisuuden, PCI:hen kuluvan ajan ja sepelvaltimon virtausominaisuuksien analyysi PCI:n jälkeen LV:n uudelleenmuodostumisen ja soluhoidon jälkeisen muutoksen ennustajana
- Sydänlihaksen perfuusion muutos 4 ja 12 kuukauden kohdalla
- Muutos aminoterminaalisen pro-aivojen natriureettisen peptidin (NT pro-BNP) pitoisuudessa
- Tärkeimmät haitalliset sydäntapahtumat (MACE: kuolema, sydäninfarkti, TVR (ACBP tai PCI, aivohalvaus, sairaalahoito sydämen syistä) 12 kuukauden kohdalla
Interventiot:
- 50 ml:n luuytimen aspiraatio (< 24 tuntia) ennen antoa
- Intrakoronaarinen ilmapallopohjainen 10 ml:n BMC-infuusio
- Sydämen MRI lähtötilanteessa (vas. sairaalasta poistuttaessa), 4 ja 12 kuukauden iässä
Hoitoryhmät: Luuytimestä peräisin olevien kantasolujen infuusio onnistuneesti revaskularisoituun infarktiin liittyvään suonen päivänä 5-7 tai päivänä 21-28.
Kontrolliryhmä: Hoito "modernin lääketieteellisen hoidon" mukaisesti onnistuneen primaarisen PCI:n jälkeen.
Turvallisuus: Tutkimuksesta riippumaton "turvallisuuskomitea" analysoi kliiniset tulokset ensimmäisen 60 potilaan jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bern, Sveitsi
- Cardiology, University Hospital Berne
-
Lucerne, Sveitsi
- Kantonsspital
-
Lugano, Sveitsi, 6900
- Cardiocentro Ticino
-
Zurich, Sveitsi, 8091
- Cardiology, University Hospital Zurich
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Visuaalinen LVEF angiogrammissa tai kaikukardiografiassa ≤45 %
- Ensisijainen PCI-hoito 24 tunnin sisällä rintakivun alkamisesta tai ensimmäinen trombolyysihoito 12 tunnin sisällä, jota seuraa PCI 24 tunnin sisällä rintakivun alkamisesta
- Merkittävä alueellinen LV-seinän liikehäiriö infarktiin liittyvällä alueella
- Ikä >18 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Epänormaali alueellinen seinän liike infarktialueen ulkopuolella
- Tunnettu aikaisempi sydäninfarkti samassa kohdesuoneen
- Tunnettu vasemman kammion toimintahäiriö (EF<45 % ennen vastaanottoa)
- Infarktiin liittymättömän sepelvaltimon revaskularisaatiotarve 4 kuukauden sisällä
- Aiemmat sydämen vajaatoiminnan tai tunnetun kardiomyopatian oireet
- Tunnettu aktiivinen infektio tai krooninen HIV-, HBV- tai HCV-infektio
- Krooninen tulehdussairaus
- Vakava samanaikainen sairaus, jonka elinajanodote on alle vuoden
- Seuranta mahdotonta (ei kiinteää asuinpaikkaa jne.)
- Vasta-aihe sydämen magneettikuvaukseen (esim. tahdistin, neurostimulaattori, klaustrofobia)
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini > 250 mmol/l)
- Relevantti maksasairaus (GOT > 2x normaali tai spontaani INR > 1,5)
- Anemia (Hb < 8,5 mg/dl), trombosytopenia (<100 000/µl)
- Raskaus
- Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Ohjaus
|
|
Kokeellinen: Aikaisin
|
intrakoronaarinen luuydinsoluinfuusio OTW-pallon kautta; "Stop-flow-tekniikka" kuten aiemmin on kuvattu
|
Kokeellinen: Myöhään
|
intrakoronaarinen luuydinsoluinfuusio OTW-pallon kautta; "Stop-flow-tekniikka" kuten aiemmin on kuvattu
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Muutos globaalissa vasemman kammion ejektiofraktiossa (LVEF) 4 kuukauden kohdalla suhteessa lähtötasoon kvantitatiivisella magneettikuvauksella mitattuna
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
LVEF:n muutos magneettikuvauksessa 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Muutos vasemman kammion seinämän alueellisessa liikkeessä ja paksuudessa 4 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 4 ja 12 kuukautta
|
4 ja 12 kuukautta
|
Muutos infarktin koossa 4 ja 12 kuukauden kohdalla arvioituna "viivästynyt tehostuminen" tekniikalla magneettikuvauksella
Aikaikkuna: 4 ja 12 kuukautta
|
4 ja 12 kuukautta
|
Sydäninfarktin koon ja transmuraalisuuden transmuraalisuuden, PCI:hen kuluvan ajan ja sepelvaltimon virtausominaisuuksien analyysi PCI:n jälkeen LV:n uudelleenmuodostumisen ja soluhoidon jälkeisen muutoksen ennustajana
Aikaikkuna: lähtötasolla 4 ja 12 kuukautta
|
lähtötasolla 4 ja 12 kuukautta
|
Sydänlihaksen perfuusion muutos 4 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 4 ja 12 kuukautta
|
4 ja 12 kuukautta
|
Muutos aminoterminaalisen pro-aivojen natriureettisen peptidin (NT pro-BNP) pitoisuudessa
Aikaikkuna: 4 ja 12 kuukautta
|
4 ja 12 kuukautta
|
Tärkeimmät haitalliset sydäntapahtumat (MACE: kuolema, sydäninfarkti, TVR (ACBP tai PCI, aivohalvaus, sairaalahoito sydämen syistä) 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 4 ja 12 kuukautta
|
4 ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Roberto Corti, MD, Cardiology, University Hospital Zurich, Switzerland
- Opintojen puheenjohtaja: Thomas F Luescher, MD, Cardiology, University Hospital Zurich
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gastl M, Surder D, Corti R, Faruque Osmany DMM, Gotschy A, von Spizcak J, Sokolska J, Metzen D, Alkadhi H, Ruschitzka F, Kozerke S, Manka R. Effect of intracoronary bone marrow-derived mononuclear cell injection early and late after myocardial infarction on CMR-derived myocardial strain. Int J Cardiol. 2020 Jul 1;310:108-115. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.01.025. Epub 2020 Jan 15.
- Surder D, Manka R, Moccetti T, Lo Cicero V, Emmert MY, Klersy C, Soncin S, Turchetto L, Radrizzani M, Zuber M, Windecker S, Moschovitis A, Buhler I, Kozerke S, Erne P, Luscher TF, Corti R. Effect of Bone Marrow-Derived Mononuclear Cell Treatment, Early or Late After Acute Myocardial Infarction: Twelve Months CMR and Long-Term Clinical Results. Circ Res. 2016 Jul 22;119(3):481-90. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.308639. Epub 2016 Jun 6.
- Surder D, Gisler V, Corti R, Moccetti T, Klersy C, Zuber M, Windecker S, Moschovitis A, Kozerke S, Luscher TF, Erne P, Manka R. Thrombus formation in the left ventricle after large myocardial infarction - assessment with cardiac magnetic resonance imaging. Swiss Med Wkly. 2015 Jun 22;145:w14122. doi: 10.4414/smw.2015.14122. eCollection 2015.
- Surder D, Manka R, Lo Cicero V, Moccetti T, Rufibach K, Soncin S, Turchetto L, Radrizzani M, Astori G, Schwitter J, Erne P, Zuber M, Auf der Maur C, Jamshidi P, Gaemperli O, Windecker S, Moschovitis A, Wahl A, Buhler I, Wyss C, Kozerke S, Landmesser U, Luscher TF, Corti R. Intracoronary injection of bone marrow-derived mononuclear cells early or late after acute myocardial infarction: effects on global left ventricular function. Circulation. 2013 May 14;127(19):1968-79. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.001035. Epub 2013 Apr 17.
- Surder D, Schwitter J, Moccetti T, Astori G, Rufibach K, Plein S, Lo Cicero V, Soncin S, Windecker S, Moschovitis A, Wahl A, Erne P, Jamshidi P, Auf der Maur C, Manka R, Soldati G, Buhler I, Wyss C, Landmesser U, Luscher TF, Corti R. Cell-based therapy for myocardial repair in patients with acute myocardial infarction: rationale and study design of the SWiss multicenter Intracoronary Stem cells Study in Acute Myocardial Infarction (SWISS-AMI). Am Heart J. 2010 Jul;160(1):58-64. doi: 10.1016/j.ahj.2010.03.039.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SWISS-AMI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti sydäninfarkti
-
TherOxRekrytointiAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset intrakoronaarinen luuydinsolujen infuusio
-
NYU Langone HealthAktiivinen, ei rekrytointiLannerappeuttava levysairausYhdysvallat
-
Vericel CorporationLopetettuYhden tason posterolateraalinen selkärangan fuusio
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandValmis
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Ei vielä rekrytointiaTaluksen osteokondraalinen vaurio