- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02099045
Wstępna ocena pacjenta na oddziale ratunkowym za pomocą ultrasonografii w miejscu opieki
Wstęp: Powszechnie wiadomo, że lekarze medycyny ratunkowej mogą wykonać badanie ultrasonograficzne jako uzupełnienie wstępnego badania przedmiotowego. Nie przeprowadzono wcześniejszych badań oceniających łączne wyniki badania ultrasonograficznego na szerokiej, niewyselekcjonowanej grupie pacjentów na oddziale ratunkowym.
Cel: Naszym celem jest identyfikacja patologii stwierdzonej w niewyselekcjonowanej kohorcie pacjentów Wiejskiego Oddziału Ratunkowego. Wtórnie dążymy do ilościowego określenia zmian w leczeniu w wyniku badania ultrasonograficznego wykonanego przy łóżku chorego na SOR.
Hipoteza: Uzupełniające badanie ultrasonograficzne zmieni diagnostykę i leczenie u 10% niewyselekcjonowanej grupy pacjentów w SOR.
Metoda: Przeprowadzimy ustrukturyzowane badanie ultrasonograficzne 406 pacjentów na niewyselekcjonowanej kohorcie w oddziale ratunkowym. Wszyscy pacjenci w wieku 18 lat i starsi zgłaszający się na oddział ratunkowy zostaną włączeni do badania. Pacjenci, którzy nie wyrażą świadomej zgody, zostaną wykluczeni z badania. Pacjenci zostaną wykluczeni, jeśli badanie ultrasonograficzne nie może być wykonane w ciągu pierwszych dwóch godzin po pierwszym kontakcie z lekarzem prowadzącym. Badanie zostanie przeprowadzone w dwóch podbadaniach. Badanie cząstkowe 1 obejmujące wszystkich pacjentów prawnie kompetentnych do wyrażenia świadomej zgody. Badanie cząstkowe 2 obejmujące wszystkich pacjentów niekompetentnych prawnie, którzy nie mogą wyrazić świadomej zgody z powodu ostrej choroby. Pacjenci ci zostaną włączeni do badania na zasadach badań ratunkowych.
Po włączeniu pacjentów zadamy lekarzowi prowadzącemu serię binarnych pytań dotyczących diagnozy i planu leczenia.
Wynik: Głównym wynikiem jest patologia wykryta w badaniu USG na oddziale. Wtórnym rezultatem będą zmiany w diagnozie lub planie leczenia. Patologia i zmiany w diagnostyce/leczeniu zostaną podzielone na warstwy zgodnie z początkową dolegliwością, poziomem segregacji, wiekiem i innymi czynnikami. To nigdy nie zostało zrobione na niewyselekcjonowanych pacjentach na oddziale ratunkowym.
Względy etyczne i skutki uboczne: Ultradźwięki przesyłają fale o wysokiej częstotliwości do tkanki, które odbijają się do sondy ultradźwiękowej. Czas i wielkość powracających fal dźwiękowych są interpretowane jako obraz na ekranie. Na podstawie fal dźwiękowych przenoszonych przez tkankę nie zgłoszono żadnych działań niepożądanych.
Niektórzy pacjenci mogą odczuwać dyskomfort z powodu uczucia lepkości po nałożeniu żelu ultrasonograficznego. Inni mogą odczuwać dyskomfort z powodu nacisku wywieranego na sondę pod obrazowaniem. Mogą wystąpić działania niepożądane, których nie jesteśmy świadomi. Jednak ultrasonografia kliniczna istnieje od lat 50. XX wieku i mało prawdopodobne są nowe działania niepożądane.
Publikacja: Wszystkie wyniki zostaną opublikowane w międzynarodowych recenzowanych czasopismach. Również w przypadku niejednoznacznych wyników.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Herning, Dania, 7400
- Rekrutacyjny
- Emergency Department, Regional Hospital Herning
-
Kontakt:
- Jesper Bo Weile, MD
- Numer telefonu: (+45)22748072
-
Główny śledczy:
- Jesper B. Weile, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci w wieku powyżej 18 lat zgłaszający się na SOR
Kryteria wyłączenia:
- Badania ultrasonograficznego nie można wykonać w ciągu pierwszych dwóch godzin
- Brak zgody.
- Badanie ultrasonograficzne przeszkadza w leczeniu ratującym życie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Badanie ultrasonograficzne
Wszyscy pacjenci w wieku powyżej 18 lat zgłaszający się na oddział ratunkowy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Patologia wykryta za pomocą ultrasonografii POC
Ramy czasowe: W ciągu dwóch godzin po wstępnej ocenie pacjenta.
|
Czynność serca.
Wysięk osierdziowy większy niż 3 mm.
Funkcja lewej komory: hiperdynamiczna, prawidłowa, nieznacznie zmniejszona, umiarkowanie zmniejszona, znacznie zmniejszona.
Przerost lewej komory: Ściana komory > 1,2 cm Funkcja prawej komory: TAPSE: > 20 mm: 16-20 mm: 13-15 mm: 10-12 mm: < 10 mm.
Ściana prawej komory > 0,8 mm Lewa komora < prawa komora.
Stwardnienie aorty, Widoczna masa w świetle, Widoczne pęknięcie mięśnia brodawkowatego, Patologia zastawki mitralnej lub trójdzielnej, Inne ustalenia.
Żyła główna dolna.
Średnica IVC: < 10 mm,10 -15 mm, 16- 20 mm, > 20 mm Zmienność oddechowa IVC: zapaść, > 50%, <50%, brak USG płuc: brak przesuwania się płuc, widoczny wysięk opłucnowy, liczne linie b (≥ 3 w okolicy ogniskowej) USG jamy brzusznej: wolny płyn, wodonercze: lewe; Prawa, Pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego > 4 mm Szerokość pęcherzyka żółciowego: > 4 cm, Objaw Murpheya, Widoczna kamica pęcherzyka żółciowego, Tętniak aorty: Wielkość w cm Objętość pęcherza w ml Ocena żył głębokich kończyn dolnych pod kątem ZŻG
|
W ciągu dwóch godzin po wstępnej ocenie pacjenta.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiany w diagnostyce lub planie leczenia
Ramy czasowe: W ciągu 2 godzin od wstępnej oceny pacjenta po wykonaniu badania USG.
|
W ciągu 2 godzin od wstępnej oceny pacjenta po wykonaniu badania USG.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jesper Bo Weile, MD, Research Center for Emergency Medicine
- Krzesło do nauki: Hans Kirkegaard, MD, Professor, dr.med, ph.d., Research Center for Emergency Medicine
- Krzesło do nauki: Erik Sloth, MD, professor, dr.med., ph.d, Department of Anaesthesiology, Skejby University Hospital
- Krzesło do nauki: Christian Alcaraz Frederiksen, MD, PhD, Department of Cardiology, Aarhus University Hospital
- Krzesło do nauki: Christian Laursen, MD, Department of Respiratory Medicine, Odense University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DNVK1305018
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Punkt opieki ultrasonograficznej
-
University Health Network, TorontoAnemia Institute for Research & EducationZakończonyChoroba serca | KoagulopatiaKanada
-
Obafemi Awolowo University Teaching HospitalMemorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRak jelita grubegoNigeria
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutacyjnyOstry udar niedokrwienny | Krwotok śródmózgowyStany Zjednoczone
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; London Ambulance Service NHS TrustJeszcze nie rekrutacja
-
University of StellenboschZakończony
-
Entegrion, Inc.NieznanyKoagulacjaStany Zjednoczone
-
University of StellenboschZakończonyHIV/AIDS | Gruźlica - Gruźlica | Terapia antyretrowirusowa, wysoce aktywnaAfryka Południowa
-
Yale UniversityKaren A. Santucci; M. Douglas Baker; i-Stat CorporationZakończonyHiperglikemia | Nieżyt żołądka i jelit | Odwodnienie | Konfiskata
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationAktywny, nie rekrutujący
-
Imperial College LondonSense Biodetection LimitedNieznanyInfekcje enterowirusowe | Zakażenia syncytialnym wirusem oddechowym | Ludzka grypa | Infekcje rinowirusowe | Zakażenie metapneumowirusem | Zakażenia Wirusowe ParagrypyZjednoczone Królestwo