- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00862043
Sildenafil w leczeniu wtórnego nadciśnienia płucnego spowodowanego chorobą zastawkową (SIOVAC)
22 września 2016 zaktualizowane przez: Hospital General Universitario Gregorio Marañon
Sildenafil dla poprawy wyników po korekcji zastawek
Celem niniejszego badania jest ocena skuteczności klinicznej średniookresowego leczenia syldenafilem u pacjentów z przetrwałym umiarkowanym lub ciężkim nadciśnieniem płucnym (PH) po interwencji zastawki serca.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie kliniczne fazy IV, finansowane ze środków akademickich, z 6-miesięczną obserwacją.
Łącznie zatrudnionych zostanie 354 pacjentów.
Kryteriami włączenia są: 1) udana chirurgiczna lub przezskórna naprawa zastawki serca co najmniej rok przed badaniem przesiewowym i 2) utrzymujące się umiarkowane lub ciężkie PH oraz 3) brak jakiejkolwiek resztkowej istotnej zmiany zastawkowej.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej syldenafil w dawce 40 mg trzy razy dziennie. lub placebo.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest złożona ocena kliniczna obejmująca śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, przyjęcie do szpitala z powodu niewydolności serca, klasę czynnościową Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) oraz ogólną ocenę pacjenta.
Zdefiniowano dodatkowe kliniczne i mechanistyczne drugorzędowe punkty końcowe.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
200
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Córdoba, Hiszpania
- Hospital Reina Sofía
-
Granada, Hiszpania
- Hospital Virgen de las Nieves
-
La Coruna, Hiszpania
- Hospital Juan Canalejo
-
Leon, Hiszpania
- Hospital de León
-
Madrid, Hiszpania, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital 12 de Octubre
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Infanta Leonor
-
Malaga, Hiszpania
- Hospital Virgen de la Victoria
-
Salamanca, Hiszpania
- Hospital Universitario de Salamanca
-
Tenerife, Hiszpania
- Hospital Universitario de Canarias
-
Valladolid, Hiszpania
- Hospital Clínico de Valladolid
-
-
A Coruña
-
Santiago de Compostela, A Coruña, Hiszpania
- Hospital Universitario Santiago de Compostela
-
-
Alava
-
Vitoria, Alava, Hiszpania
- Hospital Universitario Alava
-
-
Barcelon
-
Barcelona, Barcelon, Hiszpania
- Hospital de la Santa Creu y San Pau
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Hiszpania
- Hospital German Trias y Pujol
-
-
Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Hiszpania
- Hospital Fundación de Alcorcón
-
Majadahonda, Madrid, Hiszpania
- Hospital Puerta de Hierro
-
-
Vizcaya
-
Galdakao, Vizcaya, Hiszpania
- Hospital de Galdakao
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek w dniu selekcji ≥ 18 lat
- Średnie ciśnienie płucne ≥ 30 mmHg mierzone przez cewnik Swana-Ganza umieszczony w tętnicy płucnej
- Interwencja zastawki serca: chirurgiczna lub przezskórna wymiana, naprawa lub poszerzenie wykonane co najmniej rok przed włączeniem
- Stabilny stan kliniczny przez co najmniej jeden miesiąc, bez hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz na odpowiednich i stabilnych dawkach konwencjonalnych leków sercowo-naczyniowych
Kryteria wyłączenia:
- Wymagający lub prawdopodobnie wymagający zastosowania następujących leków: azotany organiczne, terapia alfa-blokerami, silne inhibitory cytochromu P450 3A4 (erytromycyna, ketokonazol, cymetydyna, inhibitory proteazy HIV, takie jak rytonawir i sakwinawir) Pacjenci po zawale mięśnia sercowego, udarze lub groźna arytmia w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pacjenci z niedociśnieniem spoczynkowym, ze skurczowym ciśnieniem krwi < 90 mmHg
- Pacjenci z barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki
- Anatomiczne zniekształcenie prącia (takie jak kątowanie, zwłóknienie ciał jamistych lub choroba Peyroniego) lub pacjenci ze schorzeniami, które mogą predysponować ich do priapizmu (takie jak niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi lub białaczka)
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny < 30 ml/min
- Znaczna dysfunkcja wątroby
- Dysfunkcja protezy lub zastawki z następstwami hemodynamicznymi.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci z małym prawdopodobieństwem współpracy w badaniu lub z niezdolnością lub niechęcią do wyrażenia świadomej zgody
- Oczekiwana długość życia poniżej 2 lat z powodu chorób pozasercowych
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Cytrynian sildenafilu
Cytrynian sildenafilu 40 mg trzy razy dziennie
doustny
|
40 mg trzy razy dziennie
|
Komparator placebo: Placebo
Doustne placebo dopasowane do sildenafilu 40 mg trzy razy dziennie
|
Placebo trzy razy dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Złożony punkt końcowy wyniku: śmiertelność z dowolnej przyczyny lub hospitalizacja z powodu niewydolności serca, pogorszenie klasy czynnościowej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) lub ogólny wynik oceny pacjenta
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Zmień od punktu początkowego do szóstego miesiąca w sześciominutowym teście marszu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Zmiana zdolności funkcjonalnej WHO
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy
|
3 i 6 miesięcy
|
Wszystkie powodują śmiertelność
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Liczba przyjęć do szpitala spowodowanych lub związanych z niewydolnością serca u każdego pacjenta
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Szybkość progresji/regresji niedomykalności zastawki trójdzielnej za pomocą echokardiografii dopplerowskiej
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy
|
3 i 6 miesięcy
|
Zmiana wymiarów i funkcji prawej komory (RV) oceniana za pomocą echokardiografii dopplerowskiej
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy
|
3 i 6 miesięcy
|
Zmiana objętości i funkcji RV oceniana za pomocą rezonansu magnetycznego serca
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Zmiana parametrów hemodynamicznych cewnikowania po prawej stronie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Zidentyfikuj pacjentów, którzy z większym prawdopodobieństwem zareagują na terapię za pomocą analizy farmakogenetycznej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bermejo J, Gonzalez-Mansilla A, Mombiela T, Fernandez AI, Martinez-Legazpi P, Yotti R, Garcia-Orta R, Sanchez-Fernandez PL, Castano M, Segovia-Cubero J, Escribano-Subias P, Alberto San Roman J, Borras X, Alonso-Gomez A, Botas J, Crespo-Leiro MG, Velasco S, Bayes-Genis A, Lopez A, Munoz-Aguilera R, Jimenez-Navarro M, Gonzalez-Juanatey JR, Evangelista A, Elizaga J, Martin-Moreiras J, Gonzalez-Santos JM, Moreno-Escobar E, Fernandez-Aviles F; SIOVAC ("Sildenafil for Improving Outcomes after VAlvular Correction") Investigators. Persistent Pulmonary Hypertension in Corrected Valvular Heart Disease: Hemodynamic Insights and Long-Term Survival. J Am Heart Assoc. 2021 Jan 19;10(2):e019949. doi: 10.1161/JAHA.120.019949. Epub 2021 Jan 5.
- Bermejo J, Yotti R, Garcia-Orta R, Sanchez-Fernandez PL, Castano M, Segovia-Cubero J, Escribano-Subias P, San Roman JA, Borras X, Alonso-Gomez A, Botas J, Crespo-Leiro MG, Velasco S, Bayes-Genis A, Lopez A, Munoz-Aguilera R, de Teresa E, Gonzalez-Juanatey JR, Evangelista A, Mombiela T, Gonzalez-Mansilla A, Elizaga J, Martin-Moreiras J, Gonzalez-Santos JM, Moreno-Escobar E, Fernandez-Aviles F; Sildenafil for Improving Outcomes after VAlvular Correction (SIOVAC) investigators. Sildenafil for improving outcomes in patients with corrected valvular heart disease and persistent pulmonary hypertension: a multicenter, double-blind, randomized clinical trial. Eur Heart J. 2018 Apr 14;39(15):1255-1264. doi: 10.1093/eurheartj/ehx700.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 kwietnia 2009
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 marca 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 marca 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
16 marca 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
23 września 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
22 września 2016
Ostatnia weryfikacja
1 września 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Choroby serca
- Nadciśnienie
- Nadciśnienie, Płuc
- Choroby zastawek serca
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Środki urologiczne
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Inhibitory fosfodiesterazy 5
- Cytrynian sildenafilu
Inne numery identyfikacyjne badania
- FIBHGM-SIOVAC
- 2007-007033-40 (Numer EudraCT)
- EC07-90772 (Inny identyfikator: Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nadciśnienie płucne
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy