- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00874393
Wczesne zarządzanie ciśnieniem krwi u bardzo wcześniaków (ELGAN BP)
Badanie pilotażowe wykonalności wczesnej kontroli ciśnienia krwi u skrajnie wcześniaków
Ta próba sprawdza wykonalność włączenia 60 wyjątkowo wcześniaków do randomizowanego, podwójnie zaślepionego badania nad kontrolowaniem ciśnienia krwi w ciągu 12 miesięcy. Kwalifikujące się niemowlęta otrzymają lek we wlewie (dopaminę lub placebo z dekstrozą) i lek w strzykawce (hydrokortyzon lub placebo z normalną solą fizjologiczną).
Zarejestrowane niemowlęta zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej jedną z następujących par leków:
- dopamina i hydrokortyzon
- dopamina i sól fizjologiczna
- dekstroza i hydrokortyzon
- dekstroza i zwykła sól fizjologiczna.
Oprócz powyższej interwencji KSOW prowadzi ograniczone w czasie 6-miesięczne prospektywne badanie obserwacyjne wszystkich niemowląt urodzonych w ośrodku KSOW między 23 a 26 tygodniem ciąży. Wszystkie decyzje kliniczne dotyczące tych dzieci będą podejmowane według uznania neonatologa/zespołu opieki nad niemowlętami, zgodnie ze standardową praktyką w każdej placówce. Dane dotyczące zarządzania ciśnieniem krwi w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu zebrane dla każdego niemowlęcia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ponieważ większość skrajnie wcześniaków jest w stanie krytycznym zaraz po urodzeniu, ustalenie „normalnych” wartości ciśnienia krwi (BP) jest trudne. Ten brak danych sprawia, że decyzja o rozpoczęciu leczenia niedociśnienia tętniczego (niskiego BP) jest trudna, co prowadzi do znacznej zmienności w zarządzaniu BP na oddziałach intensywnej terapii noworodków (NICU). Pomimo braku danych dotyczących bezpieczeństwa lub skuteczności, aż 64% skrajnie wcześniaków otrzymuje leki inotropowe (np. Ponieważ zarówno nieleczone niskie BP, jak i terapia stosowana w przypadku niskiego BP mogą być szkodliwe, decyzja o leczeniu jest ważną kwestią. Do tej pory nie przeprowadzono prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania dotyczącego leczenia BP w tej populacji.
Ta próba sprawdza wykonalność włączenia do 60 skrajnie wcześniaków do randomizowanego, podwójnie zaślepionego badania nad kontrolowaniem ciśnienia krwi w ciągu 12 miesięcy. Obejmie on 60 niemowląt między 23 0/7 a 26 6/7 tygodniem ciąży urodzonych w 6 uczestniczących ośrodkach NICHD Neonatal Research Network. Kwalifikujące się niemowlęta otrzymają badany lek w postaci infuzji (dopaminę lub placebo z dekstrozą) oraz badany lek w strzykawce (hydrokortyzon lub placebo z solą fizjologiczną). Niemowlęta zostaną losowo przydzielone do jednej z następujących par leków: (1) dopamina i hydrokortyzon; (2) dopamina i placebo (normalny roztwór soli); (3) placebo (dekstroza) i hydrokortyzon; lub (4) placebo (dekstroza) i placebo (sól fizjologiczna). (UWAGA: dopamina jest zwykle mieszana z dekstrozą, a hydrokortyzon z roztworem soli przed podaniem, dlatego w tym badaniu stosuje się dwa różne placebo).
Zebrane informacje zapewnią ramy do zaprojektowania potencjalnie większej, wieloośrodkowej, randomizowanej próby kontrolnej.
UWAGA: Sieć NICHD Neonatal Research Network otrzymała zwolnienie FDA z przepisów IND dla tego badania.
Oprócz powyższego badania interwencyjnego, KSOW prowadzi 6-miesięczne ograniczone w czasie prospektywne badanie obserwacyjne wszystkich niemowląt urodzonych w ośrodku KSOW między 23 a 26 tygodniem ciąży. Wszystkie decyzje kliniczne dotyczące tych dzieci będą podejmowane według uznania neonatologa/zespołu opieki nad niemowlętami, zgodnie ze standardową praktyką w każdej placówce. Dane dotyczące zarządzania ciśnieniem krwi w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu zebrane dla każdego niemowlęcia.
W oparciu o wolne tempo rekrutacji, do obecnego badania dodano ograniczone w czasie badanie obserwacyjne niedociśnienia u niemowląt z ELBW.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford University
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06504
- Yale University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
- Emory University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Wayne State University
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131
- University of New Mexico
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- RTI International
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45267
- Cincinnati Children's Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84108
- University of Utah
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wrodzone niemowlęta
- 23 0/7 do 26 6/7 tygodni szacowany wiek ciążowy
- Cewnik do tętnicy pępowinowej założony na początku badania
- <= 24 godziny życia
Kryteria wyłączenia:
- Śmiertelnie chore niemowlęta
- Niemowlęta, które otrzymały (przed włączeniem): >20 ml/kg w bolusach płynów, indometacyna lub ibuprofen
- Niemowlęta z poważnymi wadami wrodzonymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Dopamina i hydrokortyzon
Dopamina I hydrokortyzon
|
Dopamina
Hydrokortyzon
|
|
Aktywny komparator: Dopamina i placebo
Dopamina ORAZ zwykła sól fizjologiczna placebo
|
Dopamina
Normalna sól fizjologiczna
|
|
Aktywny komparator: Placebo i hydrokortyzon
Dekstroza (D5W) placebo ORAZ hydrokortyzon
|
Hydrokortyzon
Dekstroza (D5W)
|
|
Komparator placebo: Placebo i placebo
Dekstroza (D5W) placebo ORAZ normalna sól fizjologiczna placebo
|
Normalna sól fizjologiczna
Dekstroza (D5W)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zapisy i ukończenie 60 niemowląt
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Śmierć
Ramy czasowe: 1 tydzień i przed wypisem ze szpitala
|
1 tydzień i przed wypisem ze szpitala
|
|
Czas trwania leczenia hipotensyjnego
Ramy czasowe: Pierwsze 96 godzin poporodowych
|
Pierwsze 96 godzin poporodowych
|
|
Odbiór i czas leczenia medycznego i/lub chirurgicznego dla PDA
Ramy czasowe: Do wypisu ze szpitala
|
Do wypisu ze szpitala
|
|
Stosowanie otwartej terapii hipotensyjnej (leki inotropowe, kortykosteroidy, środki zwiększające objętość krwi i osocza) w przypadku utrzymującego się niskiego BP z biochemicznymi dowodami słabej perfuzji
Ramy czasowe: Pierwsze 96 godzin poporodowych
|
Pierwsze 96 godzin poporodowych
|
|
Samoistna perforacja przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Pierwsze 7 dni
|
Pierwsze 7 dni
|
|
Powikłania wewnątrzszpitalne (krwotok dokomorowy stopnia III lub IV, torbielowata leukomalacja okołokomorowa, martwicze zapalenie jelit wymagające interwencji chirurgicznej, retinopatia wcześniaków wymagająca operacji laserowej, dysplazja oskrzelowo-płucna)
Ramy czasowe: Do wypisu ze szpitala
|
Do wypisu ze szpitala
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Beau J. Batton, MD, Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
- Główny śledczy: Abbot R. Laptook, MD, Brown University
- Główny śledczy: Brenda P. Poindexter, MD MS, Indiana University
- Główny śledczy: Pablo J. Sanchez, MD, University of Texas
- Główny śledczy: Ivan D. Franz III, MD, Tufts University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Batton BJ, Li L, Newman NS, Das A, Watterberg KL, Yoder BA, Faix RG, Laughon MM, Van Meurs KP, Carlo WA, Higgins RD, Walsh MC; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Feasibility study of early blood pressure management in extremely preterm infants. J Pediatr. 2012 Jul;161(1):65-9.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.01.014. Epub 2012 Feb 14.
- Batton B, Li L, Newman NS, Das A, Watterberg KL, Yoder BA, Faix RG, Laughon MM, Stoll BJ, Higgins RD, Walsh MC; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health & Human Development Neonatal Research Network. Early blood pressure, antihypotensive therapy and outcomes at 18-22 months' corrected age in extremely preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2016 May;101(3):F201-6. doi: 10.1136/archdischild-2015-308899. Epub 2015 Nov 13.
- Batton B, Li L, Newman NS, Das A, Watterberg KL, Yoder BA, Faix RG, Laughon MM, Stoll BJ, Van Meurs KP, Carlo WA, Poindexter BB, Bell EF, Sanchez PJ, Ehrenkranz RA, Goldberg RN, Laptook AR, Kennedy KA, Frantz ID 3rd, Shankaran S, Schibler K, Higgins RD, Walsh MC; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health & Human Development Neonatal Research Network. Use of antihypotensive therapies in extremely preterm infants. Pediatrics. 2013 Jun;131(6):e1865-73. doi: 10.1542/peds.2012-2779. Epub 2013 May 6.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Masy ciała
- Powikłania ciąży
- Powikłania porodu położniczego
- Poród położniczy, przedwczesny
- Przedwczesny poród
- Waga urodzeniowa
- Niedociśnienie
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki ochronne
- Środki kardiotoniczne
- Agentów dopaminy
- Sympatykomimetyki
- Hydrokortyzon
- Dopamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- NICHD-NRN-0041
- U10HD036790 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD021364 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD021373 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD021385 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027851 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027853 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027856 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027871 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027880 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD027904 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD034216 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD040492 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD040689 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD053089 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD053109 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD053119 (Grant/umowa NIH USA)
- U10HD053124 (Grant/umowa NIH USA)
- UL1RR024139 (Grant/umowa NIH USA)
- UL1RR025744 (Grant/umowa NIH USA)
- UL1RR024979 (Grant/umowa NIH USA)
- UL1RR025764 (Grant/umowa NIH USA)
- UL1RR025777 (Grant/umowa NIH USA)
- UL1RR025008 (Grant/umowa NIH USA)
- UL1RR025747 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciśnienie krwi
-
Hangzhou Agile Groups Network Technology Co., Ltd.ZakończonyNiedokrwistość | Stan skóry | Zespół niedoboru Qi-BloodChiny