- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00907452
Badanie farmakogenomiczne u pacjentów ze szpiczakiem leczonych melfalanem-prednizonem-talidomidem lub lenalidomidem-deksametazonem
Badanie farmakogenomiczne w celu przewidzenia przeżycia, najlepszej odpowiedzi i toksyczności u pacjentów ze świeżo rozpoznanym szpiczakiem w wieku powyżej 65 lat, leczonych połączeniem melfalan-prednizon-talidomid lub lenalidomid-deksametazon
Protokół ten (u pacjentów w wieku 65 lat i więcej chorujących na wcześniej nieleczonego szpiczaka mnogiego) stanowi pierwsze na świecie badanie farmakogenomiczne na taką skalę pod względem liczby analizowanych pacjentów i wdrożonych zasobów diagnostyki molekularnej. Celem jest identyfikacja pacjentów, którzy najlepiej zareagują na badane terapie lub doświadczą jak najmniejszej liczby związanych z nimi działań niepożądanych oraz poprawią rokowanie, aby zoptymalizować zarządzanie opieką nad szpiczakiem mnogim.
W tym celu badanie ma na celu przewidzenie następujących parametrów u tych pacjentów:
- Odpowiedź na leczenie i występowanie działań niepożądanych związanych z połączeniem lenalidomidu-deksametazonu lub połączeniem melfalan-prednizon-talidomid.
- Przeżycie wolne od progresji i przeżycie całkowite.
Prognozowanie odpowiedzi na leczenie i wystąpienia działań niepożądanych będzie oparte na:
- Analiza konstytutywnych cech genetycznych związanych z polimorfizmami pojedynczych nukleotydów i zmiennością liczby kopii DNA.
- Analiza zmian w genotypie guza (zmiana liczby kopii DNA) i fenotypie (zmieniony gen i ekspresja mikro-RNA).
Przewidywanie przeżycia wolnego od progresji i całkowitego przeżycia będzie oparte na analizie zmian w genotypie i fenotypie guza.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Albi, Francja
- CH ALBI
-
Angers, Francja
- CHRU Angers
-
Bayonne, Francja
- CH Côte Basque
-
Blois, Francja
- CH Blois
-
Bordeaux, Francja
- BORDEAUX
-
Chalon-sur-Saône, Francja
- Chalon sur Saone
-
Dijon, Francja
- CHU Dijon
-
Dunkerque, Francja
- Ch Dunkerque
-
Grenoble, Francja
- CHU Grenoble
-
La Roche Sur Yon, Francja
- CHD Vendee
-
Lille, Francja
- CHRU Lille
-
Lyon, Francja
- CHU Lyon
-
Lyon, Francja
- Lyon Sud
-
Marseille, Francja
- IPC Marseille
-
Metz, Francja
- CHR Metz
-
Mulhouse, Francja
- CH Mulhouse
-
Nancy, Francja
- CHU Nancy
-
Nantes, Francja
- CHU Nantes
-
Nice, Francja
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Francja
- Institut Curie
-
Poitiers, Francja
- CHU Poitiers
-
Rennes, Francja
- Chu Rennes
-
St Brieuc, Francja
- CH Yves Le Foll
-
St CLOUD, Francja
- René Huguenin
-
Toulouse, Francja
- CHU Toulouse
-
Tours, Francja
- CHU Tours
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zrozumieć i dobrowolnie podpisać formularz świadomej zgody
- Wiek ≥ 65 lat w chwili podpisania zgody
Wcześniej nieleczony, objawowy szpiczak mnogi, zdefiniowany przez 3 poniższe kryteria: Kryteria diagnostyczne szpiczaka mnogiego (wymagane wszystkie 3)
- Monoklonalne komórki plazmatyczne w szpiku kostnym ≥10% i/lub obecność plazmocytomy potwierdzonej biopsją
- Białko monoklonalne obecne w surowicy i/lub moczu
Dysfunkcja narządów związana ze szpiczakiem (co najmniej jedno z poniższych):
- Zwiększenie stężenia wapnia we krwi (stężenie wapnia w surowicy > 10,5 mg/l lub górna granica normy)
- Niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 2 mg/dl)
- Niedokrwistość (hemoglobina < 10 g/dl lub 2 g < norma)
- Zmiany lityczne kości lub osteoporoza
mają mierzalną chorobę za pomocą analiz elektroforezy białek, jak określono w następujący sposób:
- Szpiczak mnogi IgG: poziom monoklonalnej paraproteiny (białka M) w surowicy ≥ 1,0 g/dl lub poziom białka M w moczu ≥ 200 mg/24 h
- IgA szpiczak mnogi: poziom białka M w surowicy ≥ 0,5 mg/dl lub poziom białka M w moczu³ 200 mg/24 h
- Szpiczak mnogi IgM (białko M IgM plus lityczna choroba kości udokumentowana na podstawie zdjęć szkieletowych): poziom białka M w surowicy ≥ 1,0 g/dl lub poziom białka M w moczu ≥ 200 mg/24h
- Szpiczak mnogi IgD: poziom białka M w surowicy ≥ 0,05 g/dl lub poziom białka M w moczu ≥ 200 mg/24h
- Szpiczak mnogi łańcuchów lekkich: poziom białka M w surowicy ≥ 1,0 g/dl lub poziom białka M w moczu ≥ 200 mg/24 godziny
- Stan sprawności ECOG 0, 1 lub 2
- Leczony melfalanem-prednizonem-talidomidem lub lenalidomidem-deksametazonem
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie przeciwszpiczakowe (nie obejmuje radioterapii, bisfosfonianów ani pojedynczego krótkiego cyklu steroidów [tj. mniejsze lub równe ekwiwalentowi 40 mg/dobę deksametazonu przez 4 dni; tak krótki cykl leczenia steroidami nie może mieć podano w ciągu 28 dni (4 tygodni) od randomizacji]
- Każdy poważny stan chorobowy, który naraża pacjenta na niedopuszczalne ryzyko, jeśli weźmie on udział w tym badaniu
Każda z następujących nieprawidłowości laboratoryjnych:
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) < 1000 komórek/µl (1,0 x 109/l)
- Liczba płytek krwi < 50 000 komórek/µl (50 x 109/l) u pacjentów, u których < 50% komórek jądrzastych szpiku kostnego to komórki plazmatyczne; ale liczba płytek krwi < 30 000/µl u pacjentów, u których ≥ 50% komórek jądrzastych szpiku kostnego to komórki plazmatyczne
- SGOT/AST lub SGPT/ALT w surowicy > 3,0 x górna granica normy (GGN)
- Klirens kreatyniny ≤ 30 ml/min (obliczenie Cockrofta-Gaulta)
Wcześniejsza historia nowotworów złośliwych innych niż szpiczak mnogi, chyba że pacjent był wolny od choroby przez ≥ 3 lata. Wyjątki obejmują:
- Rak podstawnokomórkowy skóry
- Rak płaskonabłonkowy skóry
- Rak in situ szyjki macicy
- Rak in situ piersi
- Przypadkowe stwierdzenie histologiczne raka prostaty (stadium TNM T1a lub T1b)
- Pacjenci, którzy nie mogą lub nie chcą poddać się leczeniu przeciwzakrzepowemu
- Neuropatia obwodowa stopnia ciężkości > 2
- Znane zakażenie wirusem HIV lub aktywne zakaźne zapalenie wątroby typu A, B lub C.
- Pierwotna amyloidoza AL i szpiczak powikłany amyloidozą.
- Niewydolność nerek wymagająca dializy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: melfalan-prednizon-talidomid
|
|
|
Aktywny komparator: lenalidomid-deksametazon
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
najlepszą odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: 1 rok
|
najlepszy współczynnik odpowiedzi
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Philippe MOREAU, Pr, Departement of clinical Hematology (University Hospital of Nantes)
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Środki przeciwbakteryjne
- Leprostatycy
- Deksametazon
- Talidomid
- Lenalidomid
- Prednizon
- Melfalan
Inne numery identyfikacyjne badania
- IFM 2007-03
- Eudract: 2008-003486-58
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na melfalan-prednizon-talidomid
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteDelcath Systems Inc.RekrutacyjnyPrzerzutowy czerniak błony naczyniowej okaStany Zjednoczone
-
CelgeneZakończonySzpiczak mnogiZjednoczone Królestwo, Francja
-
Acrotech Biopharma Inc.Zakończony
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai Clinical Research CenterRekrutacyjnyPrzetrwanie | ToksycznośćChiny
-
Medical College of WisconsinZakończony
-
Ruijin HospitalZhejiang University; Wuhan TongJi Hospital; Wuhan Children's Hospital (Wuhan Maternal...Jeszcze nie rekrutacja
-
Incyte CorporationZakończonyPrzewlekła choroba przeszczep przeciw gospodarzowiStany Zjednoczone, Hiszpania, Francja, Izrael, Kanada, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Włochy, Dania, Szwecja, Finlandia, Belgia, Polska, Grecja, Austria, Szwajcaria
-
Vastra Gotaland RegionJeszcze nie rekrutacjaPrzerzutowy czerniak skóry | Przerzutowy czerniak błony naczyniowej oka
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyBiałaczka | Chłoniak nieziarniczy | Zespół mielodysplastyczny | Allogeniczny przeszczep szpikuStany Zjednoczone
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Jeszcze nie rekrutacjaNiedokrwistość aplastyczna idiopatycznaChiny