- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00918684
Starzenie się zmian w mózgu, dysfunkcja wykonawcza i depresja (FA)
4 kwietnia 2017 zaktualizowane przez: Weill Medical College of Cornell University
Starzenie się zmian istoty białej, dysfunkcja wykonawcza i depresja
Celem tego badania jest przyjrzenie się związkowi między zmianami strukturalnymi mózgu związanymi z wiekiem a zmianami objawów depresyjnych, niepełnosprawności i kilku aspektów funkcjonowania poznawczego po leczeniu escitalopramem.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Zmiany w mózgu związane z wiekiem zostały powiązane z rozwojem depresji w późnym wieku.
Wśród zmian związanych ze starzeniem dominuje spadek istoty białej, który nieproporcjonalnie wpływa na struktury czołowe. W oparciu o wcześniejsze ustalenia, opisaliśmy oporność na leczenie, niepełnosprawność i dysfunkcję wykonawczą jako zjawiska kliniczne, do których przynajmniej częściowo przyczyniła się upośledzona integralność przednich układów nerwowych.
Badanie koncentruje się na nieprawidłowościach istoty białej czołowej w depresji geriatrycznej i ich związku z odpowiedzią na leczenie, niepełnosprawnością i dysfunkcjami wykonawczymi.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
116
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
60 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: Dwie warstwy: osoby w wieku 60-74 lat (n=60) i 75-84 lata (n=60).
- Diagnoza: duża depresja jednobiegunowa (według kryteriów DSM-IV); lub, w przypadku osób kontrolnych, brak diagnozy dużej depresji, brak historii depresji lub innych schorzeń psychiatrycznych.
- Nasilenie depresji: 24-itemowy HDRS powyżej 19; Poziom dysfunkcji wykonawczych: Dwie warstwy w każdej warstwie wiekowej: wyniki Stroop Color-Word poniżej i powyżej 24 (1 SD poniżej mediany naszej normalnej próby osób starszych).
Kryteria wyłączenia:
- Depresja psychotyczna według DSM-IV, tj. obecność urojeń z wynikiem wyższym niż 2 (urojenia wątpliwe) oceniane w Skali Oceny Symptomów Pozytywnych (SAPS; 51).
- Wysokie ryzyko samobójstwa, tj. zamiar lub plan popełnienia samobójstwa w najbliższej przyszłości.
- Obecność jakiegokolwiek zaburzenia psychicznego osi I lub nadużywania substancji innych niż duża depresja jednobiegunowa.
- Oś II diagnozy osobowości antyspołecznej (według SCID-P i DSM-IV).
- Historia zaburzeń psychicznych innych niż jednobiegunowa duża depresja lub uogólnione zaburzenie lękowe (choroba afektywna dwubiegunowa, hipomania są kryteriami wykluczenia).
- Funkcje poznawcze: wyniki MMSE poniżej 24 punktów lub rozpoznanie demencji według DSM-IV.
- Ostra lub ciężka choroba medyczna, np. delirium, rak z przerzutami, niewyrównana niewydolność serca, wątroby lub nerek, poważna operacja, udar lub zawał mięśnia sercowego w ciągu trzech miesięcy przed wjazdem; lub leki, o których wiadomo, że powodują depresję, np. rezerpina, alfa-metylodopa, steroidy.
- Brak odpowiedzi na odpowiednią próbę escitalopramu (10 mg/dobę lub więcej przez 6 tygodni lub dłużej) podczas obecnego lub poprzednich epizodów depresyjnych.
- Aktualne zaangażowanie w psychoterapię.
- Historia nadwrażliwości na escitalopram lub konieczność przyjmowania leków, które mogą wchodzić w interakcje z escitalopramem.
- Niezdolność do wykonania któregokolwiek z ADL (MAI: podskala ADL) nawet przy pomocy np. chodzenie z laską nie jest kryterium wykluczenia.
- Nieumiejętność mówienia po angielsku.
- Afazja.
- Zamieszkanie na obrzeżach 45 minut jazdy od obiektów klinicznych Cornell.
- Pacjenci przyjmujący IMAO i fluoksetynę zostaną wykluczeni.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Escytalopram
12-tygodniowa otwarta próba z 2-tygodniowym okresem placebo (łącznie 14 tygodni)
|
Tabletka 10mg dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala oceny depresji Hamiltona.
Ramy czasowe: 14 tygodni (12 tydzień leczenia)
|
Opublikowana i szeroko stosowana skala do oceny nasilenia depresji, Skala Oceny Depresji Hamiltona, zawierająca 24 pozycje, zawiera łącznie wyniki od 0 do 76.
Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie depresji.
Wyniki całkowite podano bez podskal.
|
14 tygodni (12 tydzień leczenia)
|
Skala niepełnosprawności WHODAS-II
Ramy czasowe: 14 tygodni (12 tydzień leczenia)
|
Skala oceny niepełnosprawności opublikowana przez Światową Organizację Zdrowia, łączne wyniki WHODAS II mogą wynosić od 0 do 100.
Wyższe wyniki wskazują na większy stopień niepełnosprawności.
Wyniki całkowite podano bez podskal.
|
14 tygodni (12 tydzień leczenia)
|
Test kolorów Stroopa
Ramy czasowe: 14 tygodni (12 tydzień leczenia)
|
Opublikowany i szeroko stosowany test dysfunkcji wykonawczych, całkowity wynik Stroop Color-Word może wynosić od 0-100.
Wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie pamięci (brak zaburzeń poznawczych).
Wyniki całkowite podano bez podskal.
|
14 tygodni (12 tydzień leczenia)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: George S Alexopoulos, MD, Weill Medical College of Cornell University
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2002
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2010
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2010
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 czerwca 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 czerwca 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
11 czerwca 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
12 maja 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 kwietnia 2017
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Citalopram
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0204005523
- R01MH065653-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Escytalopram
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyDorastający | Zaburzenia depresyjneChiny
-
University of PennsylvaniaWashington University School of MedicineZakończony
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.Zakończony
-
Milton S. Hershey Medical CenterTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.ZakończonyBezsenność | Zaburzenie lękoweStany Zjednoczone
-
Shanghai Mental Health CenterJiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd.Zakończony
-
Laboratório Catarinense SAFinanciadora de Estudos e Projetos; Universidade Federal do CearaZakończony
-
Peking UniversityRekrutacyjnyPacjenci ambulatoryjni / pacjenci z depresjąChiny
-
Shanghai Mental Health CenterRekrutacyjny
-
University of California, Los AngelesNieznanyBezsenność | Ciężkie zaburzenie depresyjneStany Zjednoczone
-
Ryerson UniversityNieznanyBezsenność | Ciężkie zaburzenie depresyjneKanada