- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01051856
TissueLink kontra SEAMGUARD po dystalnej pankreatektomii (PLATS)
Wieloośrodkowe, zainicjowane przez Mayo, randomizowane, kontrolowane badanie porównujące wycieki z trzustki po TissueLink i SEAMGUARD po dystalnej pankreatektomii (PLATS)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest porównanie skuteczności zamykania kikuta trzustki przez TissueLink po dystalnej pankreatektomii z zamykaniem staplerem wzmocnionym SEAMGUARD.
Dystalna pankreatektomia jest wykonywana w wielu różnych wskazaniach, w tym w stanach łagodnych i złośliwych. Konkretnie, dystalna pankreatektomia odnosi się do resekcji części trzustki po lewej stronie żyły krezkowej górnej / pnia żyły wrotnej, z wyłączeniem dwunastnicy i dystalnego przewodu żółciowego. Nieszczelność przewodu trzustkowego na marginesie resekcji jest jednym z najczęstszych powikłań dystalnej pankreatektomii. Powikłanie to wydłuża opiekę szpitalną i ambulatoryjną, powodując znaczne pogorszenie doświadczenia operacyjnego pacjenta i zwiększenie obciążeń finansowych związanych z operacją trzustki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02144
- Massachusettes General Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek równy lub wyższy niż 18 lat
- Zatwierdzony do planowej dystalnej pankreatektomii z dowolnego wskazania
Wykluczenie z procesu randomizacji:
- Grubość trzustki na przedoperacyjnym obrazie TK > 2,5 cm w miejscu spodziewanego przecięcia w przekroju przednio-tylnym. Zostanie to zweryfikowane przez chirurga na dzień przed wizytą chirurga w celu wstępnego określenia przydatności pacjenta do badania.
Ogólne kryteria wykluczenia z badania:
- Obecna terapia immunosupresyjna
- Chemioterapia w ciągu 2 tygodni przed operacją
- Leczenie bewacyzumabem (Avastin™) nie zostało zakończone co najmniej 6 tygodni przed operacją
- Radioterapia przed operacją
- Niezdolność do przestrzegania instrukcji podanych przez badacza
- Brak zgodności
- Osoby, które nie mogą lub nie chcą wyrazić świadomej zgody na udział w tym badaniu
- Kobiety w ciąży
- Więźniowie
- Osoby zinstytucjonalizowane
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: SEAMGUARD z biowchłanialną klamrą
W tym ramieniu zostanie wykonane przecięcie trzustki za pomocą endoskopowego urządzenia do zszywania liniowego.
Indywidualną głębokość zszywania może wybrać chirurg operujący.
Biowchłanialne rękawy siatkowe wyprodukowane specjalnie dla wybranej głębokości zszywania i długości wkładu zostaną umieszczone na zszywaczu przed wystrzeleniem.
|
W grupie SEAMGUARD resekcja trzustki i przecięcie trzonu trzustki zostanie wykonane za pomocą endoskopowego zszywarki liniowej.
|
Aktywny komparator: TissueLink z ablacją częstotliwością radiową
Po przecięciu trzustki, dowolną metodą wybraną przez chirurga operującego, pozostałość trzustki zostanie poddana działaniu samego TissueLink na głębokość ablacji (grubość) około 7 mm przy ustawieniu generatora elektrochirurgicznego na 100 W i szybkości kropli soli fizjologicznej wynoszącej 1-2 krople na sekundę.
|
Po przecięciu trzustki metodą wybraną przez chirurga operującego pozostałość trzustki zostanie poddana działaniu samego Tissuelink na głębokość (grubość) ablacji około 7 mm.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pacjentów, u których wystąpił pooperacyjny wyciek z przewodu trzustkowego na brzegu resekcji (przetoka trzustkowa) w ciągu 90 dni od operacji
Ramy czasowe: 90 dni od operacji
|
Przetokę trzustkową zdefiniowano jako płyn bogaty w amylazę (ponad 3-krotność górnej granicy prawidłowej amylazy w surowicy dla instytucji leczącej) albo w drenie umieszczonym operacyjnie, albo po ponownym wprowadzeniu drenażu sterowanego obrazem w celu pooperacyjnego pobrania płynu.
|
90 dni od operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Nasilenie wycieków z przetoki trzustkowej
Ramy czasowe: 90 dni po operacji
|
Stopień nasilenia klinicznego wycieku wykonano zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Grupy Badawczej ds. Przetok Trzustkowych.
Nasilenie przetoki zgłaszano jako istotne klinicznie (stopień B i C) lub nie (stopień A).
Stopień C wskazuje na najpoważniejszy wynik kliniczny.
|
90 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Florencia G Que, M.D. S, Mayo Clinic, Rochester, MN
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bassi C, Dervenis C, Butturini G, Fingerhut A, Yeo C, Izbicki J, Neoptolemos J, Sarr M, Traverso W, Buchler M; International Study Group on Pancreatic Fistula Definition. Postoperative pancreatic fistula: an international study group (ISGPF) definition. Surgery. 2005 Jul;138(1):8-13. doi: 10.1016/j.surg.2005.05.001.
- Shubert CR, Ferrone CR, Fernandez-Del Castillo C, Kendrick ML, Farnell MB, Smoot RL, Truty MJ, Que FG. A multicenter randomized controlled trial comparing pancreatic leaks after TissueLink versus SEAMGUARD after distal pancreatectomy (PLATS) NCT01051856. J Surg Res. 2016 Nov;206(1):32-40. doi: 10.1016/j.jss.2016.06.034. Epub 2016 Jun 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 09-000362
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .