- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01051856
TissueLink versus SEAMGUARD etter distal pankreatektomi (PLATS)
Et multisenter Mayo-initiert randomisert kontrollert forsøk som sammenligner bukspyttkjertellekkasjer etter TissueLink vs SEAMGUARD etter distal pankreatektomi (PLATS)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne studien er å sammenligne effektiviteten til TissueLink-lukking av bukspyttkjertelstump etter distal pankreatektomi med effekten til SEAMGUARD-forsterket stiftelukking.
Distal pankreatektomi utføres for en lang rekke indikasjoner, inkludert benigne og ondartede tilstander. Spesifikt refererer distal pankreatektomi til reseksjon av delen av bukspyttkjertelen til venstre for den øvre mesenteriske venen/portalvenestammen, unntatt tolvfingertarmen og den distale gallegangen. Pankreaskanallekkasje ved reseksjonsmarginen er en av de vanligste komplikasjonene ved distal pankreatektomi. Denne komplikasjonen forlenger innleggelse og poliklinisk behandling og resulterer i betydelige skader på pasientens operasjonserfaring og øker den økonomiske byrden ved bukspyttkjertelkirurgi.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02144
- Massachusettes General Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder lik eller over 18 år
- Akseptert for elektiv distal pankreatektomi for enhver indikasjon
Ekskludering fra randomiseringsprosessen:
- Tykkelse av bukspyttkjertelen på preoperative CT-bilder > 2,5 cm på stedet for forventet transeksjon i anterior-posterior diameter. Dette vil bli vurdert av kirurgen dagen før kirurgen ser pasienten for å forhåndsbestemme pasientens egnethet for studien.
Generelle eksklusjonskriterier for studier:
- Gjeldende immunsuppressiv terapi
- Kjemoterapi innen 2 uker før operasjon
- Bevacizumab (Avastin™) behandling ikke fullført minst 6 uker før operasjon
- Strålebehandling før operasjon
- Manglende evne til å følge instruksjonene gitt av etterforskeren
- Mangel på samsvar
- Personer som ikke kan eller vil gi informert samtykke til å delta i denne studien
- Gravide kvinner
- Fanger
- Institusjonaliserte individer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: SEAMGUARD med bioabsorberbar stift
I denne armen vil bukspyttkjerteltranseksjonen utføres ved hjelp av en endoskopisk lineær stifteenhet.
Den individuelle stiftedybden kan velges av operasjonskirurgen.
Bioabsorberbare mesh-hylser spesielt produsert for den valgte stiftedybden og kassettlengden vil bli plassert over stiftemaskinen før avfyring.
|
I SEAMGUARD-gruppen vil bukspyttkjertelreseksjon og transeksjon av bukspyttkjertelkroppen bli utført ved hjelp av en endoskopisk lineær stifteenhet.
|
Aktiv komparator: TissueLink med radiofrekvensablasjon
Etter bukspyttkjerteltranseksjon, med hvilken som helst metode valgt av operasjonskirurgen, vil bukspyttkjertelresten bli behandlet med TissueLink alene for en ablasjonsdybde (tykkelse) på ca. 7 mm ved bruk av elektrokirurgiske generatorinnstillinger på 100 W og en saltvannsdrypphastighet på 1-2 dråper per sekund.
|
Etter bukspyttkjerteltranseksjon med den valgte metoden til operasjonskirurgen, vil bukspyttkjertelresten behandles med Tissuelink alene for en ablasjonsdybde (tykkelse) på ca. 7 mm.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prosentandel av forsøkspersoner som utviklet en postoperativ bukspyttkjertelkanallekkasje ved reseksjonsmarginen (pankreasfistel) innen 90 dager etter operasjonen
Tidsramme: 90 dager fra operasjonen
|
Bukspyttkjertelfistel ble definert som amylaserik (større enn 3 ganger øvre grense for normal serumamylase for den behandlende institusjonen) væske enten i det operativt plasserte drenet eller ved gjeninnsetting av et bildestyrt dren for postoperativ væskeoppsamling.
|
90 dager fra operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Alvorlighetsgraden av bukspyttkjertelfistellekkasjene
Tidsramme: 90 dager etter operasjonen
|
Gradering av den kliniske alvorlighetsgraden av lekkasjen ble gjort i henhold til kriteriene for International Study Group on Pancreatic Fistel.
Alvorligheten av fistel ble rapportert som klinisk signifikant (grad B og C) eller ikke (grad A).
Grad C indikerer det mest alvorlige kliniske resultatet.
|
90 dager etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Florencia G Que, M.D. S, Mayo Clinic, Rochester, MN
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bassi C, Dervenis C, Butturini G, Fingerhut A, Yeo C, Izbicki J, Neoptolemos J, Sarr M, Traverso W, Buchler M; International Study Group on Pancreatic Fistula Definition. Postoperative pancreatic fistula: an international study group (ISGPF) definition. Surgery. 2005 Jul;138(1):8-13. doi: 10.1016/j.surg.2005.05.001.
- Shubert CR, Ferrone CR, Fernandez-Del Castillo C, Kendrick ML, Farnell MB, Smoot RL, Truty MJ, Que FG. A multicenter randomized controlled trial comparing pancreatic leaks after TissueLink versus SEAMGUARD after distal pancreatectomy (PLATS) NCT01051856. J Surg Res. 2016 Nov;206(1):32-40. doi: 10.1016/j.jss.2016.06.034. Epub 2016 Jun 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 09-000362
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Distal pankreatektomi
-
Schulthess KlinikFullførtDistal interfalangeal artroplastikk | Distal interfalangeal artrodeseSveits
-
Universidad de ExtremaduraFullførtDistal pankreatektomi
-
Istituto Clinico HumanitasRekruttering
-
Wujin People's HospitalFullført
-
University Hospital, BrestRekrutteringDistal amputasjon av fingreneFrankrike
-
Istituto Clinico Humanitas Mater DominiRekrutteringDistal ondartet biliær obstruksjonItalia
-
University Hospital, MontpellierFullført
-
Massachusetts General HospitalAO foundationFullførtEkstraartikulær distal radius malunionForente stater
-
Johns Hopkins UniversityMedical University of South Carolina; University of Colorado, Denver; All... og andre samarbeidspartnereFullførtOndartet distal biliær obstruksjonForente stater, India, Japan, Italia, Nederland
-
Loma Linda UniversityAvsluttetKneoperasjon | Distal femoral | Proksimal tibialForente stater