- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01089569
Ciągłe monitorowanie poziomu glukozy Ocena eksenatydu dwa razy dziennie w porównaniu z insuliną glargine
Ocena insuliny glargine i eksenatydu: randomizowane badanie kliniczne z ciągłym monitorowaniem glikemii i ambulatoryjną analizą profilu glikemii
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego badania było scharakteryzowanie dobowych schematów glikemii wytwarzanych przez samą insulinę glargine, sam eksenatyd (agonista GLP-1) oraz skojarzenie insuliny glargine i eksenatydu u osób przyjmujących stałą dawkę metforminy oraz ocena ich skuteczności pod względem poprawa ekspozycji na glukozę, zmienność, stabilność, częstość występowania hipoglikemii i kontrola masy ciała.
Badanie pomocnicze zostało zatwierdzone jako część tego badania. Celem badania pomocniczego było wykorzystanie CGM do scharakteryzowania odpowiedzi glikemicznej na stały posiłek śniadaniowy spożywany przez uczestników badania otrzymujących różne leki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
- International Diabetes Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku ≥18 i ≤75 lat
- Rozpoznanie kliniczne cukrzycy typu 2
- Czas trwania cukrzycy ≥ 1 rok
- HbA1c ≥7,0%
- Obecnie leczony metforminą (HbA1c ≤9%) lub metforminą/sulfonylomocznikiem (SU) (HbA1c ≤8%) lub samym SU (HbA1c ≤8%)
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniej leczony insuliną lub terapią inkretynową
- Leczony tiazolidynodionem w ciągu ostatnich 6 tygodni
- Przyjmowane doustnie lub we wstrzyknięciach prednizon lub kortyzon w ciągu ostatnich 30 dni
- Jakakolwiek choroba trzustki lub z wysokim ryzykiem zapalenia trzustki (w wywiadzie nadużywanie alkoholu, czynna choroba pęcherzyka żółciowego)
- Kreatynina w surowicy >1,4 mg/dl (kobiety) lub >1,5 mg/dl (mężczyźni)
- eGFR (szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego) <30 ml/min (przy użyciu równania MDRD/Modyfikacja diety w chorobach nerek)
- ALT (transaminaza alaninowa) > 2x górna granica normy (ULN)
- Obecność jakiegokolwiek poważnego stanu medycznego lub psychicznego lub chronicznych stanów/infekcji, które w opinii Badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika lub pomyślnemu udziałowi w badaniu
- Obecnie w ciąży lub planująca ciążę w okresie studiów
- Nie można postępować zgodnie z protokołem badania
- Nie potrafi mówić, czytać i pisać po angielsku
- Niekontrolowana hiperglikemia z HbA1c > 9% na metforminie lub > 8% na SU lub kombinacji metformina/SU lub ketonuria wymagająca natychmiastowej insulinoterapii
- Według uznania badacza z innych powodów medycznych lub psychologicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Eksenatyd
5 mcg BID (dwa razy dziennie) przez 1 miesiąc zwiększając do 10 mcg BID przez pozostałą część badania
|
5 mcg BID (dwa razy dziennie) przez 1 miesiąc zwiększając do 10 mcg BID przez pozostałą część badania
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Insulina glargine
0,1 jednostki na kg na początek, miareczkowane na podstawie wyników ciągłego monitorowania glukozy
|
0,1 jednostki na kg na początek, miareczkowane na podstawie wyników ciągłego monitorowania glukozy
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Eksenatyd + insulina glargine
Eksenatyd: 5 mcg BID (dwa razy dziennie) przez 1 miesiąc, zwiększając do 10 mcg BID przez pozostałą część badania + Insulina glargine: 0,1 jednostki na kg na początek, miareczkowane na podstawie wyników ciągłego monitorowania glukozy |
5 mcg BID (dwa razy dziennie) przez 1 miesiąc zwiększając do 10 mcg BID przez pozostałą część badania
Inne nazwy:
0,1 jednostki na kg na początek, miareczkowane na podstawie wyników ciągłego monitorowania glukozy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana HbA1c
Ramy czasowe: od wizyty początkowej do wizyty końcowej (32 tygodnie)
|
Zmierz zmiany HbA1C związane z eksenatydem, insuliną glargine i ich połączeniem. Zastosuj CGM z analizą AGP, aby określić, czy istnieje dodatkowa korzyść dla pacjentów, którzy nie osiągnęli celu, aby dodać eksenatyd do insuliny glargine lub insulinę glargine do eksenatydu u pacjentów przyjmujących metforminę. |
od wizyty początkowej do wizyty końcowej (32 tygodnie)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana od wartości początkowej częstości występowania hipoglikemii (częstość)
Ramy czasowe: od wizyty początkowej do wizyty końcowej (32 tygodnie)
|
Zastosuj ciągłe monitorowanie glukozy (CGM) z ambulatoryjną analizą profilu glukozy (AGP), aby scharakteryzować wzorce dobowe wytwarzane przez leki doustne (metformina) stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2. Zastosuj CGM, aby zmierzyć działanie eksenatydu, insuliny glargine i eksenatydu z insuliną glargine pod kątem podstawowych defektów fizjologicznych i zmienić leki w sposób poprawiający iv. Częstość występowania hipoglikemii (częstość) Zmiana w stosunku do wartości początkowej została obliczona jako średnia częstości występowania na początku badania minus średnia częstość występowania podczas ostatniej wizyty (32 tygodnie) |
od wizyty początkowej do wizyty końcowej (32 tygodnie)
|
Zmiana od wartości początkowej częstości występowania hipoglikemii (w stopniach)
Ramy czasowe: od wizyty początkowej do wizyty końcowej (32 tygodnie)
|
Zastosuj ciągłe monitorowanie glukozy (CGM) z ambulatoryjną analizą profilu glukozy (AGP), aby scharakteryzować wzorce dobowe wytwarzane przez leki doustne (metformina) stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2. Zastosuj CGM, aby zmierzyć działanie eksenatydu, insuliny glargine i eksenatydu z insuliną glargine pod kątem podstawowych defektów fizjologicznych i zmienić leki w sposób poprawiający iv. Częstość występowania hipoglikemii (stopień) Zmiana w stosunku do wartości początkowej została obliczona jako średni procent częstości występowania na początku badania minus średni procent częstości występowania podczas wizyty końcowej (32 tygodnie) |
od wizyty początkowej do wizyty końcowej (32 tygodnie)
|
Zmiana stabilności glukozy w stosunku do wartości wyjściowych (bezwzględna godzinowa szybkość zmian krzywej mediany)
Ramy czasowe: od wizyty początkowej do wizyty końcowej (32 tygodnie)
|
Zastosuj ciągłe monitorowanie glukozy (CGM) z ambulatoryjną analizą profilu glukozy (AGP), aby scharakteryzować wzorce dobowe wytwarzane przez leki doustne (metformina) stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2. Zastosuj CGM do pomiaru wpływu eksenatydu, insuliny glargine i eksenatydu w połączeniu z insuliną glargine pod względem leżących u podstaw defektów fizjologicznych i zmieniaj leki w sposób, który poprawia iii. Stabilność glukozy (bezwzględna godzinowa szybkość zmiany mediany krzywej) Zmiana w stosunku do wartości początkowej została obliczona jako średnia bezwzględna godzinowa szybkość zmian w medianie krzywej przy wartości początkowej minus wskaźnik podczas wizyty końcowej (32 tygodnie). Średnie bezwzględne godzinowe tempo zmian wygładzonej krzywej mediany oblicza się jako delta indeks dolny MC = (|p indeks 50 zero - p indeks 50 23|+Suma indeks górny 23 indeks dolny i = 1| indeks dolny p 50i - indeks p dolny 50 i-1| nad T. i = godzina dnia indeks dolny p 50i = wygładzona wartość 50-tego percentyla dla i-tej godziny dnia T = całkowita liczba niebrakujących wygładzonych percentyli godzinowych |
od wizyty początkowej do wizyty końcowej (32 tygodnie)
|
Zmiana od linii bazowej w zmienności CGM glukozy
Ramy czasowe: od wizyty początkowej do wizyty końcowej (32 tygodnie)
|
Zastosuj ciągłe monitorowanie glukozy (CGM) z ambulatoryjną analizą profilu glukozy (AGP), aby scharakteryzować wzorce dobowe wytwarzane przez leki doustne (metformina) stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2. Zastosuj CGM do pomiaru wpływu eksenatydu, insuliny glargine i eksenatydu w połączeniu z insuliną glargine pod względem leżących u podstaw defektów fizjologicznych i zmieniaj leki w sposób, który poprawia- ii. Zmienność stężenia glukozy (przedział międzykwartylowy) IQR to różnica między 75 a 25 percentylem. Zmiana w stosunku do wartości początkowej została obliczona jako IQR na początku badania minus wartość IQR podczas ostatniej wizyty (32 tygodnie). |
od wizyty początkowej do wizyty końcowej (32 tygodnie)
|
Zmiana ekspozycji na glukozę w stosunku do wartości początkowej (pole pod krzywą średniej dobowej lub AUC)
Ramy czasowe: linia wyjściowa - wizyta końcowa (32 tygodnie)
|
Zastosuj ciągłe monitorowanie glukozy (CGM) z ambulatoryjną analizą profilu glukozy (AGP), aby scharakteryzować wzorce dobowe wytwarzane przez leki doustne (metformina) stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2. Zastosuj CGM do pomiaru wpływu eksenatydu, insuliny glargine i eksenatydu z insuliną glargine pod kątem leżących u podstaw defektów fizjologicznych i modyfikuj leki w sposób, który poprawia: Ekspozycja na glukozę (pole pod krzywą mediany dobowej) Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej została obliczona jako powierzchnia pod krzywą mediany dobowej na linii podstawowej minus wartość AUC podczas wizyty końcowej (32 tygodnie). AUC jest obliczane przy użyciu metody zmodyfikowanego prostokąta AUC = suma indeksu górnego 23, indeksu dolnego i=0 P indeks dolny 50i I = godzina P indeks dolny 50i = gładsza wartość 50. percentyla dla i-tej godziny dnia |
linia wyjściowa - wizyta końcowa (32 tygodnie)
|
Zmiana od linii bazowej w zmianach wagi
Ramy czasowe: linia wyjściowa - wizyta końcowa (32 tygodnie)
|
Zmierzyć zmiany masy ciała związane z eksenatydem, insuliną glargine i ich kombinacjami. Zastosuj CGM z analizą AGP, aby określić, czy istnieje dodatkowa korzyść dla pacjentów, którzy nie osiągnęli celu, aby dodać eksenatyd do insuliny glargine lub insulinę glargine do eksenatydu u pacjentów przyjmujących metforminę. Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej została obliczona jako waga w funtach na początku badania minus waga w funtach podczas wizyty końcowej (32 tygodnie). |
linia wyjściowa - wizyta końcowa (32 tygodnie)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Richard M Bergenstal, MD, International Diabetes Center at Park Nicollet
- Główny śledczy: Roger S Mazze, PhD, International Diabetes Center at Park Nicollet
- Główny śledczy: Elinor S Strock, APRN, International Diabetes Center at Park Nicollet
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mazze RS, Strock E, Wesley D, Borgman S, Morgan B, Bergenstal R, Cuddihy R. Characterizing glucose exposure for individuals with normal glucose tolerance using continuous glucose monitoring and ambulatory glucose profile analysis. Diabetes Technol Ther. 2008 Jun;10(3):149-59. doi: 10.1089/dia.2007.0293.
- Mazze R, Strock E, Morgan B, Wesley D, Bergenstal R, Cuddihy R. Diurnal glucose patterns of exenatide once weekly: a 1-year study using continuous glucose monitoring with ambulatory glucose profile analysis. Endocr Pract. 2009 May-Jun;15(4):326-34. doi: 10.4158/EP09046.ORR.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 03951-10-C
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
Elizabeth Austen LawsonJeszcze nie rekrutacjaCentralna moczówka prostaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusZakończonyNefrogenna moczówka prostaStany Zjednoczone, Dania
-
Emory UniversityZakończony
-
Lady Davis InstituteZakończonyZastosowanie litu, moczówka prosta nefrogennaKanada
-
The University of Texas Health Science Center at...Zakończony
Badania kliniczne na Eksenatyd
-
Novo Nordisk A/SBodyMediaZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
University at BuffaloAstraZenecaZakończonyChoroby nerek | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone