- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01089569
Kontinuerlig glukosemonitoreringsevaluering af Exenatid to gange dagligt versus insulin Glargine
Evaluering af Insulin Glargine og Exenatid: Et randomiseret klinisk forsøg med kontinuerlig glukosemonitorering og ambulatorisk glukoseprofilanalyse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med denne undersøgelse var at karakterisere de daglige glukosemønstre produceret af insulin glargin alene, exenatid (GLP-1 agonist) alene og kombinationen af insulin glargin og exenatid hos forsøgspersoner, der tager en stabil dosis af metformin, og at evaluere deres effektivitet mht. forbedring af glukoseeksponering, variabilitet, stabilitet, forekomst af hypoglykæmi og vægtstyring.
En supplerende undersøgelse blev godkendt som en del af denne undersøgelse. Formålet med den supplerende undersøgelse var at bruge CGM til at karakterisere den glykæmiske respons på et fast morgenmadsmåltid indtaget af studiedeltagere, der fik forskellig medicin.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55416
- International Diabetes Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner ≥18 og ≤75 år
- Klinisk diagnose af type 2-diabetes
- Diabetes varighed ≥ 1 år
- HbA1c ≥7,0 %
- Behandles i øjeblikket med metformin (HbA1c ≤9%) eller metformin/sulfonylurinstof (SU) (HbA1c ≤8%) eller SU alene (HbA1c ≤8%)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandlet med insulin eller inkretinbaseret behandling
- Behandlet med en thiazolidindion inden for de seneste 6 uger
- Taget oral eller injiceret prednison- eller kortisonmedicin inden for de foregående 30 dage
- Enhver bugspytkirtelsygdom eller høj risiko for pancreatitis (historie om alkoholmisbrug, aktiv galdeblæresygdom)
- Serumkreatinin >1,4 mg/dL (kvinder) eller >1,5 mg/dL (mænd)
- eGFR (estimeret glomerulær filtrationshastighed) <30 ml/min (ved brug af MDRD/ ændring af diæt i nyresygdomsligning)
- ALT (alanintransaminase) > 2x øvre normalgrænse (ULN)
- Tilstedeværelse af enhver alvorlig medicinsk eller psykologisk tilstand eller kroniske tilstande/infektioner, som efter investigatorens mening ville kompromittere forsøgspersonens sikkerhed eller succesfulde deltagelse i undersøgelsen
- Er i øjeblikket gravid eller planlægger graviditet i løbet af undersøgelsesperioden
- Ude af stand til at følge undersøgelsesprotokollen
- Kan ikke tale, læse og skrive på engelsk
- Ukontrolleret hyperglykæmi med HbA1c > 9 % på metformin eller > 8 % på SU eller metformin/SU kombination eller ketonuri, der kræver øjeblikkelig insulinbehandling
- Efter efterforskerens skøn af andre medicinske eller psykologiske årsager
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Exenatid
5 mcg BID (to gange dagligt) i 1 måned stigende til 10 mcg BID for resten af undersøgelsen
|
5 mcg BID (to gange dagligt) i 1 måned stigende til 10 mcg BID for resten af undersøgelsen
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Insulin Glargine
0,1 enhed pr. kg til start, titreret baseret på resultater fra kontinuerlig glukoseovervågning
|
0,1 enhed pr. kg til start, titreret baseret på resultater fra kontinuerlig glukoseovervågning
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Exenatid + Insulin Glargine
Exenatid: 5 mcg BID (to gange dagligt) i 1 måned stigende til 10 mcg BID for resten af undersøgelsen + Insulin Glargine: 0,1 enhed pr. kg til start, titreret baseret på resultater fra kontinuerlig glukosemonitorering |
5 mcg BID (to gange dagligt) i 1 måned stigende til 10 mcg BID for resten af undersøgelsen
Andre navne:
0,1 enhed pr. kg til start, titreret baseret på resultater fra kontinuerlig glukoseovervågning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c ændring
Tidsramme: baseline til sidste besøg (32 uger)
|
Mål ændringerne i HbA1C, der kan tilskrives exenatid, insulin glargin og deres kombination. Anvend CGM med AGP-analyse for at afgøre, om der er en trinvis fordel for forsøgspersoner, der ikke når målet, at tilføje exenatid til insulin glargin eller insulin glargin til exenatid hos patienter, der tager metformin. |
baseline til sidste besøg (32 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i forekomst af hypoglykæmi (hyppighed)
Tidsramme: baseline til sidste besøg (32 uger)
|
Anvend Continuous Glucose Monitoring (CGM) med Ambulatory Glucose Profile (AGP) analyse for at karakterisere de daglige mønstre produceret af oral medicin (metformin), der bruges til behandling af type 2 diabetes. Anvend CGM til at måle effekten af exenatid, insulin glargin og exenatid plus insulin glargin i form af underliggende fysiologiske defekter og ændre medicin på en måde, der forbedrer iv. Hyppighed af hypoglykæmi (hyppighed) Ændring fra baseline blev beregnet som gennemsnitlig incidensrate ved baseline minus gennemsnitlig incidensrate ved sidste besøg (32 uger) |
baseline til sidste besøg (32 uger)
|
|
Ændring fra baseline i forekomst af hypoglykæmi (grad)
Tidsramme: baseline til sidste besøg (32 uger)
|
Anvend Continuous Glucose Monitoring (CGM) med Ambulatory Glucose Profile (AGP) analyse for at karakterisere de daglige mønstre produceret af oral medicin (metformin), der bruges til behandling af type 2 diabetes. Anvend CGM til at måle effekten af exenatid, insulin glargin og exenatid plus insulin glargin i form af underliggende fysiologiske defekter og ændre medicin på en måde, der forbedrer iv. Hyppighed af hypoglykæmi (grad) Ændring fra baseline blev beregnet som gennemsnitlig incidensprocent ved baseline minus gennemsnitlig incidensprocent ved sidste besøg (32 uger) |
baseline til sidste besøg (32 uger)
|
|
Ændring fra baseline i glukosestabilitet (absolut timetal for ændring i mediankurve)
Tidsramme: baseline til sidste besøg (32 uger)
|
Anvend Continuous Glucose Monitoring (CGM) med Ambulatory Glucose Profile (AGP) analyse for at karakterisere de daglige mønstre produceret af oral medicin (metformin), der bruges til behandling af type 2 diabetes. Anvend CGM til at måle effekten af exenatid, insulin glargin og exenatid plus insulin glargin i form af underliggende fysiologiske defekter og ændre medicin på en måde, der forbedrer iii. Glukosestabilitet (absolut timetal for ændring i mediankurven) Ændring fra baseline blev beregnet som den gennemsnitlige absolutte timefrekvens for ændring i mediankurven ved baseline minus rate ved sidste besøg (32 uger). Den gennemsnitlige absolutte timeændring i den udjævnede mediankurve beregnes som delta sænket MC = (|p sænket 50 nul - p sænket 50 23|+Sum hævet 23 sænket i = 1| p sænket 50i - p sænket 50 i-1| over T. i = time på dagen p sænket 50i = udjævnet 50. percentilværdi for ith time på dagen T = totalt antal ikke-manglende timeudjævnede percentiler |
baseline til sidste besøg (32 uger)
|
|
Ændring fra baseline i CGM-glukosevariabilitet
Tidsramme: baseline til sidste besøg (32 uger)
|
Anvend Continuous Glucose Monitoring (CGM) med Ambulatory Glucose Profile (AGP) analyse for at karakterisere de daglige mønstre produceret af oral medicin (metformin), der bruges til behandling af type 2 diabetes. Anvend CGM til at måle effekten af exenatid, insulin glargin og exenatid plus insulin glargin i form af underliggende fysiologiske defekter og ændre medicin på en måde, der forbedrer- ii. Glukosevariabilitet (inter-kvartilområde) IQR er forskellen mellem 75. og 25. percentilen. Ændring fra baseline blev beregnet som IQR ved baseline minus IQR-værdi ved sidste besøg (32 uger). |
baseline til sidste besøg (32 uger)
|
|
Ændring fra baseline i glukoseeksponering (areal under døgnets mediankurve eller AUC)
Tidsramme: baseline - sidste besøg (32 uger)
|
Anvend Continuous Glucose Monitoring (CGM) med Ambulatory Glucose Profile (AGP) analyse for at karakterisere de daglige mønstre produceret af oral medicin (metformin), der bruges til behandling af type 2 diabetes. Anvend CGM til at måle effekten af exenatid, insulin glargin og exenatid plus insulin glargin i form af underliggende fysiologiske defekter og ændre medicin på en måde, der forbedrer- i. Glukoseeksponering (areal under den daglige mediankurve) Ændring fra baseline blev beregnet som areal under den daglige mediankurve ved baseline minus AUC-værdi ved sidste besøg (32 uger). AUC beregnes ved hjælp af modificeret rektangelmetode AUC = summen af hævet 23, sænket i=0 P sænket 50i I = time på dagen P sænket 50i = glattere 50. percentilværdi for ith time på dagen |
baseline - sidste besøg (32 uger)
|
|
Ændring fra baseline i vægtændringer
Tidsramme: baseline - sidste besøg (32 uger)
|
Mål ændringerne i vægt, der kan tilskrives exenatid, insulin glargin og deres kombinationer. Anvend CGM med AGP-analyse for at afgøre, om der er en trinvis fordel for forsøgspersoner, der ikke når målet, at tilføje exenatid til insulin glargin eller insulin glargin til exenatid hos patienter, der tager metformin. Ændring fra baseline blev beregnet som vægt i pund ved baseline minus vægt i pund ved sidste besøg (32 uger). |
baseline - sidste besøg (32 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard M Bergenstal, MD, International Diabetes Center At Park Nicollet
- Ledende efterforsker: Roger S Mazze, PhD, International Diabetes Center At Park Nicollet
- Ledende efterforsker: Elinor S Strock, APRN, International Diabetes Center At Park Nicollet
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mazze RS, Strock E, Wesley D, Borgman S, Morgan B, Bergenstal R, Cuddihy R. Characterizing glucose exposure for individuals with normal glucose tolerance using continuous glucose monitoring and ambulatory glucose profile analysis. Diabetes Technol Ther. 2008 Jun;10(3):149-59. doi: 10.1089/dia.2007.0293.
- Mazze R, Strock E, Morgan B, Wesley D, Bergenstal R, Cuddihy R. Diurnal glucose patterns of exenatide once weekly: a 1-year study using continuous glucose monitoring with ambulatory glucose profile analysis. Endocr Pract. 2009 May-Jun;15(4):326-34. doi: 10.4158/EP09046.ORR.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 03951-10-C
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkendtHER-2-genamplifikation | HER-2 Protein Overekspression
-
The University of Tennessee, KnoxvilleAfsluttetMatematiklærere (2-8 klassetrin) | Matematikstuderende (2-8 klassetrin)Forenede Stater
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkendtSolid tumor | HER-2-genamplifikation | HER2 genmutation | HER-2 Protein OverekspressionKina
-
PowderMedAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrutteringType 2 diabetes | Ernæring | Diabetes type 2 | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | Diabetes Mellitis | T2DM | Diabetes uddannelseForenede Stater
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupTilmelding efter invitationType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2-diabetes (T2D)Forenede Stater
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchTrukket tilbageType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2D | T2DM | Type 2 DM | T2DM med utilstrækkelig glykæmisk kontrolForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttet
Kliniske forsøg med Exenatid
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyAfsluttetType 2 diabetes mellitusForenede Stater
-
AstraZenecaAfsluttetType 2 diabetes mellitusCanada, Forenede Stater
-
Beijing Chao Yang HospitalAfsluttet
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyAfsluttetType 2 diabetes mellitusKorea, Republikken, Mexico, Tyskland, Grækenland, Argentina, Indien, Australien
-
University at BuffaloAmylin Pharmaceuticals, LLC.Afsluttet
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyAfsluttetType 2 diabetes mellitusKorea, Republikken, Kina, Japan, Taiwan, Indien
-
AstraZenecaAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyAfsluttet
-
AstraZenecaEli Lilly and CompanyAfsluttet
-
Metabolic Center of Louisiana Research FoundationAmylin Pharmaceuticals, LLC.AfsluttetPolycystisk ovariesyndromForenede Stater