- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01089569
Jatkuva glukoositarkkailu: Eksenatidin kahdesti päivässä glargininsuliinin vertailu
Glargiini-insuliinin ja eksenatidin arviointi: satunnaistettu kliininen tutkimus jatkuvalla glukoosivalvonnalla ja ambulatorisella glukoosiprofiilianalyysillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena oli karakterisoida glargininsuliinin, yksinään eksenatidin (GLP-1-agonisti) ja glargininsuliinin ja eksenatidin yhdistelmän tuottamia vuorokausitasokuvioita potilailla, jotka ottavat vakaan annoksen metformiinia, ja arvioida niiden tehokkuutta. glukoosialtistuksen, vaihtelun, stabiilisuuden, hypoglykemian ilmaantuvuuden ja painonhallinnan paraneminen.
Apututkimus hyväksyttiin osaksi tätä tutkimusta. Apututkimuksen tarkoituksena oli CGM:n avulla karakterisoida eri lääkkeitä saavien tutkimushenkilöiden nauttiman kiinteän aamiaisaterian glykeeminen vaste.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55416
- International Diabetes Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispuoliset koehenkilöt ≥18 ja ≤75-vuotiaat
- Tyypin 2 diabeteksen kliininen diagnoosi
- Diabetes kesto ≥ 1 vuosi
- HbA1c ≥ 7,0 %
- Tällä hetkellä hoidettu metformiinilla (HbA1c ≤ 9 %) tai metformiini/sulfonyyliurealla (SU) (HbA1c ≤ 8 %) tai pelkällä SU:lla (HbA1c ≤ 8 %)
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin hoidettu insuliinilla tai inkretiinipohjaisella hoidolla
- Käsitelty tiatsolidiinidionilla viimeisen 6 viikon aikana
- Otettu suun kautta tai ruiskeena prednisoni- tai kortisonilääkkeitä edellisten 30 päivän aikana
- Mikä tahansa haimasairaus tai korkea haimatulehduksen riski (historia alkoholin väärinkäytöstä, aktiivinen sappirakon sairaus)
- Seerumin kreatiniini > 1,4 mg/dl (naiset) tai >1,5 mg/dl (miehet)
- eGFR (arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus) <30 ml/min (käyttäen MDRD:tä / ruokavalion muutos munuaistaudin yhtälössä)
- ALT (alaniinitransaminaasi) > 2x normaalin yläraja (ULN)
- Mikä tahansa vakava lääketieteellinen tai psyykkinen sairaus tai krooninen sairaus/infektio, joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden tai onnistuneen osallistumisen tutkimukseen
- Tällä hetkellä raskaana tai suunnittelee raskautta tutkimusjakson aikana
- Ei pysty noudattamaan tutkimusprotokollaa
- Ei osaa puhua, lukea ja kirjoittaa englanniksi
- Hallitsematon hyperglykemia, jossa HbA1c > 9 % metformiinilla tai > 8 % SU:lla tai metformiini/SU-yhdistelmällä tai ketonuria, joka vaatii välitöntä insuliinihoitoa
- Tutkijan harkinnan mukaan muista lääketieteellisistä tai psykologisista syistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Eksenatidi
5 mikrog kahdesti päivässä (kahdesti päivässä) 1 kuukauden ajan nostaen 10 mikrogrammaan kahdesti päivässä tutkimuksen loppuajan
|
5 mikrog kahdesti päivässä (kahdesti päivässä) 1 kuukauden ajan nostaen 10 mikrogrammaan kahdesti päivässä tutkimuksen loppuajan
Muut nimet:
|
Active Comparator: Glargine-insuliini
0,1 yksikköä/kg alussa, titrattu jatkuvan glukoosivalvonnan tulosten perusteella
|
0,1 yksikköä/kg alussa, titrattu jatkuvan glukoosivalvonnan tulosten perusteella
Muut nimet:
|
Active Comparator: Eksenatidi + glargininsuliini
Eksenatidi: 5 mikrogrammaa kahdesti päivässä (kahdesti päivässä) 1 kuukauden ajan nostaen 10 mikrogrammaan kahdesti vuorokaudessa tutkimuksen loppuajan + Glargiiniinsuliini: 0,1 yksikköä/kg alussa, titrattu jatkuvan glukoosivalvonnan tulosten perusteella |
5 mikrog kahdesti päivässä (kahdesti päivässä) 1 kuukauden ajan nostaen 10 mikrogrammaan kahdesti päivässä tutkimuksen loppuajan
Muut nimet:
0,1 yksikköä/kg alussa, titrattu jatkuvan glukoosivalvonnan tulosten perusteella
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HbA1c muutos
Aikaikkuna: lähtötilanne viimeiseen vierailuun (32 viikkoa)
|
Mittaa eksenatidista, glargininsuliinista ja niiden yhdistelmästä johtuvat HbA1C:n muutokset. Käytä CGM:ää AGP-analyysin kanssa määrittääksesi, onko lisähyötyä potilaille, jotka eivät saavuta tavoitetta lisätä eksenatidia glargininsuliiniin tai glargininsuliinia eksenatidiin metformiinia käyttävillä potilailla. |
lähtötilanne viimeiseen vierailuun (32 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötilanteesta hypoglykemian ilmaantuvuudessa (taajuus)
Aikaikkuna: lähtötilanne viimeiseen vierailuun (32 viikkoa)
|
Käytä jatkuvaa glukoosimonitorointia (CGM) ambulatorisen glukoosiprofiilin (AGP) analyysin kanssa karakterisoidaksesi tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytettävien suun kautta otettavien lääkkeiden (metformiinin) tuottamia vuorokausirytmiä. Käytä CGM:ää mittaamaan eksenatidin, glargininsuliinin ja eksenatidin sekä glargininsuliinin vaikutusta taustalla olevien fysiologisten vikojen suhteen ja muuttamaan lääkkeitä tavalla, joka parantaa iv. Hypoglykemian ilmaantuvuus (yleisyys) Muutos lähtötasosta laskettiin siten, että keskimääräinen ilmaantuvuus lähtötilanteessa miinus keskimääräinen ilmaantuvuus viimeisellä käynnillä (32 viikkoa) |
lähtötilanne viimeiseen vierailuun (32 viikkoa)
|
Hypoglykemian ilmaantuvuuden muutos (aste) lähtötasosta
Aikaikkuna: lähtötilanne viimeiseen vierailuun (32 viikkoa)
|
Käytä jatkuvaa glukoosimonitorointia (CGM) ambulatorisen glukoosiprofiilin (AGP) analyysin kanssa karakterisoidaksesi tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytettävien suun kautta otettavien lääkkeiden (metformiinin) tuottamia vuorokausirytmiä. Käytä CGM:ää mittaamaan eksenatidin, glargininsuliinin ja eksenatidin sekä glargininsuliinin vaikutusta taustalla olevien fysiologisten vikojen suhteen ja muuttamaan lääkkeitä tavalla, joka parantaa iv. Hypoglykemian ilmaantuvuus (aste) Muutos lähtötasosta laskettiin keskimääräisenä ilmaantuvuusprosenttina lähtötilanteessa miinus keskimääräinen ilmaantuvuusprosentti viimeisellä käynnillä (32 viikkoa) |
lähtötilanne viimeiseen vierailuun (32 viikkoa)
|
Muutos lähtötasosta glukoosin stabiilisuudessa (absoluuttinen tuntimuutos mediaanikäyrässä)
Aikaikkuna: lähtötilanne viimeiseen vierailuun (32 viikkoa)
|
Käytä jatkuvaa glukoosimonitorointia (CGM) ambulatorisen glukoosiprofiilin (AGP) analyysin kanssa karakterisoidaksesi tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytettävien suun kautta otettavien lääkkeiden (metformiinin) tuottamia vuorokausirytmiä. Käytä CGM:tä mittaamaan eksenatidin, glargininsuliinin ja eksenatidin sekä glargininsuliinin vaikutusta taustalla olevien fysiologisten vikojen perusteella ja muuttamaan lääkkeitä tavalla, joka parantaa iii. Glukoosin stabiilius (absoluuttinen tuntimuutos mediaanikäyrässä) Muutos lähtötasosta laskettiin keskimääräisenä absoluuttisena tuntikohtaisena muutoksena mediaanikäyrässä lähtötasolla miinus viimeisellä käynnillä (32 viikkoa). Keskimääräinen absoluuttinen tuntimuutos tasoitetussa mediaanikäyrässä lasketaan seuraavasti: delta-alaindeksi MC = (|p alaindeksi 50 nolla - p alaindeksi 50 23|+Sum yläindeksi 23 alaindeksi i = 1| p alaindeksi 50i - p alaindeksi 50 i-1| avoin. i = vuorokauden tunti p alaindeksi 50i = tasoitettu 50. prosenttipisteen arvo vuorokauden i. tunnille T = ei-puuttuvien tuntikohtaisten tasoitettujen prosenttipisteiden kokonaismäärä |
lähtötilanne viimeiseen vierailuun (32 viikkoa)
|
Muutos lähtötasosta CGM-glukoosivaihtelussa
Aikaikkuna: lähtötilanne viimeiseen vierailuun (32 viikkoa)
|
Käytä jatkuvaa glukoosimonitorointia (CGM) ambulatorisen glukoosiprofiilin (AGP) analyysin kanssa karakterisoidaksesi tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytettävien suun kautta otettavien lääkkeiden (metformiinin) tuottamia vuorokausirytmiä. Käytä CGM:ää mittaamaan eksenatidin, glargininsuliinin ja eksenatidin sekä glargininsuliinin vaikutusta taustalla olevien fysiologisten vikojen osalta ja muuttamaan lääkkeitä parantamalla ii. Glukoosivaihtelu (kvartiilien välinen alue) IQR on ero 75. ja 25. prosenttipisteen välillä. Muutos lähtötasosta laskettiin IQR lähtötilanteessa miinus IQR-arvo viimeisellä käynnillä (32 viikkoa). |
lähtötilanne viimeiseen vierailuun (32 viikkoa)
|
Muutos lähtötasosta glukoosialtistuksessa (vuorokautisen mediaanikäyrän tai AUC:n alla oleva alue)
Aikaikkuna: lähtötaso - viimeinen käynti (32 viikkoa)
|
Käytä jatkuvaa glukoosimonitorointia (CGM) ambulatorisen glukoosiprofiilin (AGP) analyysin kanssa karakterisoidaksesi tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytettävien suun kautta otettavien lääkkeiden (metformiinin) tuottamia vuorokausirytmiä. Käytä CGM:ää mittaamaan eksenatidin, glargininsuliinin ja eksenatidin sekä glargininsuliinin vaikutusta taustalla olevien fysiologisten vikojen osalta ja muuttamaan lääkkeitä tavalla, joka parantaa i. Glukoosialtistus (vuorokautisen mediaanikäyrän alla oleva pinta-ala) Muutos lähtötasosta laskettiin vuorokauden mediaanikäyrän alapuolella lähtötilanteessa miinus AUC-arvo viimeisellä käynnillä (32 viikkoa). AUC lasketaan muokatulla suorakaidemenetelmällä AUC = yläindeksin 23 summa, alaindeksi i=0 P alaindeksi 50i I = vuorokauden tunti P alaindeksi 50i = tasaisempi 50. prosenttipisteen arvo vuorokauden i:nnelle tunnille |
lähtötaso - viimeinen käynti (32 viikkoa)
|
Muutos lähtötasosta painonmuutoksissa
Aikaikkuna: lähtötaso - viimeinen käynti (32 viikkoa)
|
Mittaa eksenatidin, glargininsuliinin ja niiden yhdistelmien aiheuttamia painonmuutoksia. Käytä CGM:ää AGP-analyysin kanssa määrittääksesi, onko lisähyötyä potilaille, jotka eivät saavuta tavoitetta lisätä eksenatidia glargininsuliiniin tai glargininsuliinia eksenatidiin metformiinia käyttävillä potilailla. Muutos lähtötasosta laskettiin painona punoissa lähtötilanteessa miinus painona punoissa viimeisellä käynnillä (32 viikkoa). |
lähtötaso - viimeinen käynti (32 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Richard M Bergenstal, MD, International Diabetes Center at Park Nicollet
- Päätutkija: Roger S Mazze, PhD, International Diabetes Center at Park Nicollet
- Päätutkija: Elinor S Strock, APRN, International Diabetes Center at Park Nicollet
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mazze RS, Strock E, Wesley D, Borgman S, Morgan B, Bergenstal R, Cuddihy R. Characterizing glucose exposure for individuals with normal glucose tolerance using continuous glucose monitoring and ambulatory glucose profile analysis. Diabetes Technol Ther. 2008 Jun;10(3):149-59. doi: 10.1089/dia.2007.0293.
- Mazze R, Strock E, Morgan B, Wesley D, Bergenstal R, Cuddihy R. Diurnal glucose patterns of exenatide once weekly: a 1-year study using continuous glucose monitoring with ambulatory glucose profile analysis. Endocr Pract. 2009 May-Jun;15(4):326-34. doi: 10.4158/EP09046.ORR.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 03951-10-C
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes
-
Ain Shams Maternity HospitalRekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEgypti
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Abbott NutritionEi vielä rekrytointia
-
LMC Diabetes & Endocrinology Ltd.Public Health Agency of Canada (PHAC)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari, Provincia...Ministero della Salute, Italy; Fondazione Bruno Kessler; Provincia Autonoma... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
CSPC Baike (Shandong) Biopharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
Beijing Chao Yang HospitalEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusVietnam
-
Tehran University of Medical SciencesValmis
-
Insulet CorporationValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat