- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01199458
Wpływ opioidu na dolny zwieracz przełyku podczas indukcji znieczulenia
Wpływ alfentanylu na dolny zwieracz przełyku podczas indukcji znieczulenia — badanie na ochotnikach
W niniejszej pracy oceniano wpływ dodania opioidu (alfentanylu) podczas indukcji znieczulenia na ciśnienie barierowe w połączeniu przełykowo-żołądkowym.
Celem drugorzędnym było zbadanie, czy wpływ nacisku na chrząstkę pierścieniowatą wpływa na ciśnienie barierowe.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podczas indukcji znieczulenia i intubacji dotchawiczej jednym z głównych problemów jest uniknięcie biernej regurgitacji treści żołądkowej i aspiracji.
Dolny zwieracz przełyku to mięsień znajdujący się na dystalnym końcu przełyku. Odgrywa ważną rolę w tworzeniu bariery między żołądkiem a przełykiem. Termin „ciśnienie barierowe” definiuje się jako różnicę ciśnień między ciśnieniem dolnego zwieracza przełyku a ciśnieniem w żołądku (ciśnienie wewnątrzżołądkowe).
Istnieją badania wykazujące, że opioidy podawane dożylnie lub domięśniowo mogą zmniejszać ciśnienie w dolnym zwieraczu przełyku, a tym samym zwiększać ryzyko aspiracji.
Niemniej jednak inne badania pokazują, że opioidy są nadal często podawane pacjentom podczas indukcji znieczulenia. Ma to na celu zapobieżenie reakcji sercowo-naczyniowej na (bolesną) intubację, która często może być postrzegana jako równie wysokie ryzyko dla pacjenta jak ryzyko aspiracji.
W świetle powyższego opisu badacze planują badanie z udziałem ochotników, którego głównym celem będzie zbadanie wpływu opioidu (alfentanylu) na ciśnienie w dolnym zwieraczu przełyku.
Kolejnym środkiem zabezpieczającym stosowanym podczas indukcji znieczulenia jest tzw. „ucisk pierścienia chrzęstnego”. Opiera się to na teorii, że biernej regurgitacji treści żołądkowej można zapobiegać, zamykając przełyk poprzez nacisk na chrząstkę pierścieniowatą. Istnieją jednak badania wskazujące, że stosowanie ucisku na chrząstkę pierścieniowatą może również zmniejszać napięcie dolnego zwieracza przełyku.
Celem drugorzędnym pracy jest zbadanie wpływu ucisku pierścienia chrzęstnego na ciśnienie w dolnym zwieraczu przełyku.
Pomiary są wykonywane za pomocą manometrii półprzewodnikowej o wysokiej rozdzielczości.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Örebro, Szwecja, 21740
- Örebro University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowy ochotnik w wieku 18-40 lat
- Świadoma, podpisana i opatrzona datą zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Dysfunkcja gardła i przełyku
- Choroby żołądkowo-jelitowe, sercowo-naczyniowe, płucne lub neurologiczne
- Leki na bieżąco
- Alergia na alfentanyl, propofol, soję lub orzeszki ziemne
- Ciąża lub karmienie piersią
- BMI>30
- Udział w innym badaniu klinicznym – w trakcie lub w ciągu ostatnich 30 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: opioid
Preoksygenacja przez 5 min.
Iniekcja opioidu (alfentanil 20 mikrogr/kg dożylnie) po 2 min: Iniekcja leku indukującego (propofol 2-2,5 mg/kg) po indukcji znieczulenia: Uciskanie pierścienia chrzęstnego przez 15 sek.
|
20 mikrogr/kg
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: placebo
Preoksygenacja przez 5 min.
Wstrzyknięcie soli fizjologicznej iv. po 2 min: Wstrzyknięcie leku indukującego (propofol 2-2,5mg/kg) po indukcji znieczulenia: Uciskanie pierścienia chrzęstnego przez 15 sek.
|
Ilość soli fizjologicznej będzie równa ilości (w ml) badanego leku (alfentanyl), aby zachować jego ślepotę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany ciśnienia barierowego (w mmHg) w okolicy dolnego zwieracza przełyku.
Ramy czasowe: 1 min po aplikacji środka indukującego (propofol)
|
Zmiany ciśnienia w dolnym zwieraczu przełyku będą mierzone w sposób ciągły podczas całego badania.
Rejestracje zostaną zapisane w oprogramowaniu komputerowym.
Z góry określone punkty czasowe zostaną zaznaczone na rejestracjach do późniejszej oceny.
|
1 min po aplikacji środka indukującego (propofol)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany ciśnienia barierowego (w mmHg) w okolicy dolnego zwieracza przełyku.
Ramy czasowe: podczas aplikacji ucisku pierścienia kręgowego (kontynuuje przez 15 sekund)
|
Zmiany ciśnienia w dolnym zwieraczu przełyku będą mierzone w sposób ciągły podczas całego badania.
Rejestracje zostaną zapisane w oprogramowaniu komputerowym.
Z góry określone punkty czasowe zostaną zaznaczone na rejestracjach do późniejszej oceny.
|
podczas aplikacji ucisku pierścienia kręgowego (kontynuuje przez 15 sekund)
|
|
Zmiany ciśnienia barierowego (w mmHg) w okolicy dolnego zwieracza przełyku.
Ramy czasowe: 1 min po wstrzyknięciu opioidu/placebo
|
Zmiany ciśnienia w dolnym zwieraczu przełyku będą mierzone w sposób ciągły podczas całego badania.
Rejestracje zostaną zapisane w oprogramowaniu komputerowym.
Z góry określone punkty czasowe zostaną zaznaczone na rejestracjach do późniejszej oceny.
|
1 min po wstrzyknięciu opioidu/placebo
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Magnus Wattwil, MD PhD, Department of Anesthesia and Intensive Care, Örebro University Hospital, Örebro,Sweden
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EudraCT nr: 2010-020697-41
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na alfentanyl
-
Diansan SuRekrutacyjnyNiedotlenienie | Bezpłodność | Technologia wspomaganego rozrodu niepłodnościChiny
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityShaoxing People's Hospital; The Second Affiliated Hospital of Jiaxing University i inni współpracownicyRekrutacyjnyGuzek płucny | Zakażenie płuc | Guz endotrachealny | Gruźlica | LimfadenektazjaChiny
-
The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical...Jeszcze nie rekrutacjaZnieczulenie | Operacja klatki piersiowej | Znieczulenie nieintubacji