- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01200355
Pozakonazol w porównaniu z mykafunginą w profilaktyce inwazyjnych zakażeń grzybiczych podczas neutropenii u pacjentów poddawanych chemioterapii z powodu ostrej białaczki szpikowej, ostrej białaczki limfocytowej lub zespołu mielodysplastycznego
Randomizowane, otwarte badanie kliniczne porównujące pozakonazol w porównaniu z mykafunginą w profilaktyce inwazyjnych zakażeń grzybiczych podczas neutropenii u pacjentów poddawanych chemioterapii z powodu ostrej białaczki szpikowej, ostrej białaczki limfocytowej lub zespołu mielodysplastycznego
Celem tego badania jest porównanie efektów, dobrych i/lub złych, pozakonazolu i mykafunginy w zapobieganiu zakażeniom grzybiczym po chemioterapii ostrej białaczki lub zespołu mielodysplastycznego. Kiedy ludzie biorą chemioterapię, są bardziej narażeni na infekcje. Pozakonazol został zarejestrowany do zapobiegania zakażeniom grzybiczym u pacjentów otrzymujących chemioterapię indukcyjną z powodu ostrej białaczki i zespołu mielodysplastycznego. Pozakonazol jest dostępny wyłącznie w postaci zawiesiny doustnej i musi być podawany z jedzeniem. Po chemioterapii wielu pacjentów nie jest w stanie tolerować jedzenia ani leków doustnych z powodu ciężkiego zapalenia błony śluzowej. Pacjenci, którzy nie tolerują pokarmów i leków doustnych, nie mogą przyjmować pozakonazolu.
Mikafungina jest lekiem przeciwgrzybiczym podawanym wyłącznie dożylnie. Mykafungina jest zatwierdzona do leczenia niektórych zakażeń grzybiczych oraz do zapobiegania zakażeniom grzybiczym u pacjentów po przeszczepie szpiku kostnego. Badacze wiedzą, że mikafungina jest bezpieczna. Mykafungina nie była badana pod kątem zapobiegania zakażeniom grzybiczym u pacjentów otrzymujących chemioterapię z powodu ostrej białaczki i zespołu mielodysplastycznego. Ponieważ mikafungina jest podawana dożylnie, można ją podawać nawet pacjentom, którzy po chemioterapii nie mogą przyjmować pokarmów ani leków doustnie. W tym badaniu badacze chcą porównać mikafunginę z pozakonazolem stosowanym w zapobieganiu zakażeniom grzybiczym u pacjentów z białaczką i zespołem mielodysplastycznym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby w wieku co najmniej 18 lat, dowolnej płci i dowolnej rasy.
Definicja choroby:
- Przewidywana lub udokumentowana przedłużająca się neutropenia (ANC<500/mm3 [0,5x109/l]) wyjściowo lub mogąca wystąpić w ciągu 3 do 5 dni i trwająca co najmniej 7 dni z powodu:
- Intensywna chemioterapia indukcyjna w nowej diagnostyce ostrej białaczki szpikowej, ostrej białaczki limfocytowej lub zespołu mielodysplastycznego otrzymująca standardową chemioterapię opartą na antracyklinach
- Ponowna indukcja ostrej białaczki szpikowej lub limfocytowej po pierwotnym nawrocie
- Zespoły mielodysplastyczne wymagające chemioterapii indukcyjnej (mielosupresyjnej).
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy zgodnie z wytycznymi MSKCC.
- Potrafi połykać leki doustne
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z przypuszczalną lub udowodnioną inwazyjną infekcją grzybiczą w wywiadzie w ciągu 30 dni od randomizacji.
- Osoby, które podejmują następujące działania:
Leki, o których wiadomo, że wchodzą w interakcje z pozakonazolem i mogą prowadzić do zagrażających życiu działań niepożądanych (terfenadyna, cyzapryd i ebastyna przy wejściu lub w ciągu 24 godzin przed wejściem lub astemizol przy wejściu lub w ciągu 10 dni przed wejściem); B. Leki, o których wiadomo, że zmniejszają stężenie pozakonazolu w surowicy/skuteczność: cymetydyna, ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina, ryfabutyna, barbiturany i izoniazyd przy wejściu lub w ciągu 24 godzin przed wejściem; C. Osoby, które mają otrzymać > 2 mg stałej dawki alkaloidów barwinka.
- Pacjenci z historią nadwrażliwości lub reakcji idiosynkratycznych na środki azolowe.
- Osoby z niewydolnością nerek (szacunkowy klirens kreatyniny mniejszy niż 20 ml/min na początku badania lub osoby, które prawdopodobnie będą wymagać dializy podczas badania).
- Pacjenci z elektrokardiogramem z wydłużonym odstępem QTc na podstawie ręcznego odczytu: QTc większy niż 490 ms.
- Pacjenci z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby na początku badania, zdefiniowanymi jako aktywność aminotransferazy asparaginianowej, aminotransferazy alaninowej lub fosfatazy alkalicznej powyżej 5-krotności górnej granicy normy (GGN) lub stężenie bilirubiny całkowitej powyżej 3-krotności GGN.
- Pacjenci poddawani ponownej chemioterapii indukcyjnej, którzy uczestniczyli w tym badaniu podczas pierwszej chemioterapii indukcyjnej.
- Pacjenci, którzy będą otrzymywać dazatynib.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: mikafungina
Jest to jednoinstytucyjne (MSKCC), randomizowane, otwarte badanie porównawcze mykafunginy i pozakonazolu stosowanych w profilaktyce zakażeń grzybiczych w przebiegu neutropenii po chemioterapii indukcyjnej białaczki szpikowej (AML), ostrej białaczki limfocytowej (ALL), zespołu mielodysplastycznego (MDS) .
|
Mikafungina 100 mg dożylnie raz na dobę.
Randomizowane leczenie zostanie rozpoczęte 24-48 h po zakończeniu ostatniej dawki chemioterapii.
|
|
EKSPERYMENTALNY: pozakonazol
Jest to jednoinstytucyjne (MSKCC), randomizowane, otwarte badanie porównawcze mykafunginy i pozakonazolu stosowanych w profilaktyce zakażeń grzybiczych w przebiegu neutropenii po chemioterapii indukcyjnej białaczki szpikowej (AML), ostrej białaczki limfocytowej (ALL), zespołu mielodysplastycznego (MDS) .
|
Pozakonazol 400 mg doustnie dwa razy na dobę.
Randomizowane leczenie zostanie rozpoczęte 24-48 h po zakończeniu ostatniej dawki chemioterapii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do porażki
Ramy czasowe: 2 lata
|
Niepowodzenie kliniczne definiuje się jako: 1) konieczność ogólnoustrojowego leczenia przeciwgrzybiczego (AmBisome) przez > 3 kolejne dni z powodu podejrzenia zakażenia grzybiczego, toksyczności lub nietolerancji badanego leku lub 2) zgon.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Porównanie liczby dni przyjmowania badanego leku między pacjentami otrzymującymi pozakonazol a pacjentami otrzymującymi mykafunginę.
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Porównanie częstości występowania możliwych, prawdopodobnych lub udowodnionych inwazyjnych zakażeń grzybiczych między pacjentami otrzymującymi pozakonazol i tymi, którzy otrzymują mykafunginę w fazie leczenia
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Profilaktyka niepowodzenia badanego leku z jakiegokolwiek powodu u pacjentów otrzymujących pozakonazol i tych, którzy otrzymują mykafunginę.
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Aby porównać ogólne wskaźniki przeżycia po 6 tygodniach
Ramy czasowe: 6 tygodni od randomizacji między dwiema grupami leczenia.
|
6 tygodni od randomizacji między dwiema grupami leczenia.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroba
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Stany przedrakowe
- Agranulocytoza
- Leukopenia
- Zaburzenia leukocytów
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Stan przedbiałaczkowy
- Grzybice
- Neutropenia
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Białaczka, układ limfatyczny
- Inwazyjne zakażenia grzybicze
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Antagoniści hormonów
- Środki przeciwgrzybicze
- Inhibitory syntezy sterydów
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Inhibitory 14-alfa demetylazy
- Środki trypanobójcze
- Mikafungina
- Pozakonazol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10-038
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół mielodysplastyczny
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone