- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01200355
Posaconazole Versus Micafungin invazív gombás fertőzések megelőzésére a neutropenia során az akut mielogén leukémia, akut limfocitás leukémia vagy myelodysplasiás szindróma miatt kemoterápiában részesülő betegeknél
A pozakonazol versus micafungin randomizált, nyílt vizsgálata az invazív gombás fertőzések megelőzésére a neutropenia során olyan betegeknél, akik akut mielogén leukémia, akut limfocitás leukémia vagy myelodysplasiás szindróma miatt kemoterápiában részesülnek
Ennek a tanulmánynak a célja a pozakonazol és a mikafungin jó és/vagy rossz hatásának összehasonlítása a gombás fertőzések megelőzésében akut leukémia vagy mielodiszpláziás szindróma kemoterápia után. Ha az emberek kemoterápiát kapnak, nagyobb valószínűséggel kapnak fertőzéseket. A pozakonazolt jóváhagyták gombás fertőzések megelőzésére olyan betegeknél, akik indukciós kemoterápiában részesülnek akut leukémia és mielodiszpláziás szindróma miatt. A pozakonazol csak belsőleges szuszpenzió formájában kapható, és étkezés közben kell bevenni. A kemoterápia után sok beteg súlyos nyálkahártya-gyulladás miatt nem tolerálja az ételt vagy az orális gyógyszeres kezelést. Azok a betegek, akik nem tolerálják az ételt és az orális gyógyszereket, nem szedhetik a pozakonazolt.
A Micafungin egy gombaellenes gyógyszer, amelyet csak intravénásan adnak be. A Micafungin bizonyos gombás fertőzések kezelésére és gombás fertőzések megelőzésére engedélyezett csontvelő-átültetésen átesett betegeknél. A nyomozók tudják, hogy a mikafungin biztonságos. A mikafungint nem tesztelték a gombás fertőzések megelőzésére akut leukémia és mielodiszpláziás szindróma miatt kemoterápiában részesülő betegeknél. Mivel a mikafungint vénásan adják be, még olyan betegek számára is adható, akik kemoterápia után nem tudnak szájon át táplálkozni vagy gyógyszert szedni. Ebben a vizsgálatban a kutatók a mikafungint a pozakonazollal kívánják összehasonlítani, ha gombás fertőzések megelőzésére adják leukémiás és myelodysplasiás szindrómás betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy annál idősebb alanyok, bármelyik nemtől és bármely rassztól függetlenül.
A betegség meghatározása:
- Várható vagy dokumentált elhúzódó neutropenia (ANC<500/mm3 [0,5x109/L]) a kiinduláskor, vagy valószínűleg 3-5 napon belül alakul ki, és legalább 7 napig tart az alábbiak miatt:
- Intenzív indukciós kemoterápia az akut mielogén leukémia, akut limfocitás leukémia vagy mielodiszpláziás szindróma új diagnózisára standard antraciklin alapú kemoterápiában részesülő
- Akut mielogén vagy limfocitás leukémia újraindukciója primer relapszus után
- Indukciós (mieloszuppresszív) kemoterápiát igénylő mielodiszpláziás szindrómák
- A fogamzóképes korú női alanyoknak negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük az MSKCC irányelvei szerint.
- Képes lenyelni az orális gyógyszereket
Kizárási kritériumok:
- Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében feltételezett vagy bizonyított invazív gombás fertőzés szerepel a randomizálást követő 30 napon belül.
- Alanyok, akik a következőket veszik:
Olyan gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy kölcsönhatásba lépnek a pozakonazollal, és amelyek életveszélyes mellékhatásokhoz vezethetnek (terfenadin, ciszaprid és ebasztin a belépéskor vagy a belépés előtt 24 órán belül, vagy asztemizol a belépéskor vagy a belépés előtt 10 napon belül); b. A pozakonazol szérumkoncentrációját/hatékonyságát ismerten csökkentő gyógyszerek: cimetidin, rifampin, karbamazepin, fenitoin, rifabutin, barbiturátok és izoniazid a belépéskor vagy a belépés előtt 24 órán belül; c. Azok az alanyok, akiknek a tervek szerint 2 mg-nál nagyobb adag vinca alkaloidot kapnak.
- Azok az alanyok, akiknek anamnézisében túlérzékenység vagy idioszinkratikus reakciók fordultak elő azol hatóanyagokkal szemben.
- Veseelégtelenségben szenvedő alanyok (a becsült kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml/perc a kiinduláskor, vagy valószínűleg dialízisre lesz szükségük a vizsgálat során).
- Kézi leolvasással megnyúlt QTc-intervallumú elektrokardiogrammal rendelkező alanyok: QTc több mint 490 msec.
- Azok az alanyok, akiknél mérsékelt vagy súlyos májműködési zavarban szenvednek a kiinduláskor, az aszpartát-aminotranszferáz-, alanin-aminotranszferáz- vagy alkalikus foszfatáz-szintek a normálérték felső határának (ULN) ötszörösénél, vagy a teljes bilirubinszint a normálérték felső határának háromszorosánál magasabbak.
- Olyan alanyok, akik re-indukciós kemoterápián esnek át, és részt vettek ebben a vizsgálatban az első indukciós kemoterápia során.
- Azok az alanyok, akik dasatinib-kezelésben részesülnek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: mikafungin
Ez egy egyetlen intézmény (MSKCC), randomizált, nyílt elrendezésű, összehasonlító vizsgálat a mikafunginnal és a pozakonazollal, amelyeket a mielogén leukémia (AML), akut limfocitás leukémia (ALL), mielodiszpláziás szindróma (MDS) indukciós kemoterápiáját követő neutropénia során a gombás fertőzések megelőzésére alkalmaznak. .
|
Mikafungin 100 mg intravénásan naponta egyszer.
A véletlenszerű kezelést az utolsó adag kemoterápia befejezése után 24-48 órával kezdik meg.
|
KÍSÉRLETI: pozakonazol
Ez egy egyetlen intézmény (MSKCC), randomizált, nyílt elrendezésű, összehasonlító vizsgálat a mikafunginnal és a pozakonazollal, amelyeket a mielogén leukémia (AML), akut limfocitás leukémia (ALL), mielodiszpláziás szindróma (MDS) indukciós kemoterápiáját követő neutropénia során a gombás fertőzések megelőzésére alkalmaznak. .
|
Posakonazol 400 mg szájon át naponta kétszer.
A véletlenszerű kezelést az utolsó adag kemoterápia befejezése után 24-48 órával kezdik meg.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kudarc ideje
Időkeret: 2 év
|
A klinikai kudarc a következőképpen definiálható: 1) szisztémás gombaellenes terápia (AmBisome) szükségessége > 3 egymást követő napon feltételezett gombás fertőzés, a vizsgálati gyógyszer toxicitása vagy intoleranciája vagy 2) halál.
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A vizsgálati gyógyszerrel töltött napok számának összehasonlítása a pozakonazolt és a micafungint kapó betegek között.
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
A lehetséges, valószínű vagy bizonyítottan invazív gombás fertőzések előfordulásának összehasonlítása azon betegek között, akik pozakonazolt kaptak, és azok között, akik a kezelési fázis alatt Micafungint kaptak
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
A vizsgálati gyógyszeres kezelés bármilyen okból történő meghiúsulása a pozakonazolt kapó és a micafungint kapó betegek között.
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Összehasonlítva a 6 hetes teljes túlélési arányokat
Időkeret: 6 héttel a randomizálástól számítva a két kezelési kar között.
|
6 héttel a randomizálástól számítva a két kezelési kar között.
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fertőzések
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Betegség
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Precancerous állapotok
- Agranulocitózis
- Leukopénia
- Leukocita rendellenességek
- Szindróma
- Mielodiszpláziás szindrómák
- Leukémia
- Leukémia, mieloid
- Leukémia, mieloid, akut
- Preleukémia
- Mikózisok
- Neutropénia
- Prekurzor sejt limfoblaszt leukémia-limfóma
- Leukémia, limfoid
- Invazív gombás fertőzések
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Hormonantagonisták
- Gombaellenes szerek
- Szteroid szintézis gátlók
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- 14-alfa demetiláz inhibitorok
- Trypanocid szerek
- Micafungin
- Posakonazol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 10-038
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Myelodysplasiás szindróma
-
Jasper Therapeutics, Inc.ToborzásMYELODYSPLASTIC SYNDROME; MDS | AKUT MYELOID LEUKÉMIA; AMLEgyesült Államok