Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pozaustrojowa terapia falą uderzeniową w leczeniu zaawansowanej dusznicy bolesnej

17 lutego 2013 zaktualizowane przez: Medispec

Leczenie falą uderzeniową zaawansowanej dławicy piersiowej w Maastricht (SWAAM). Badanie pilotażowe

W badaniach na zwierzętach udowodniono, że fale uderzeniowe o niskiej intensywności indukują lokalny wzrost nowych naczyń krwionośnych z istniejących.

Hipotezą tego badania jest to, że terapia falą uderzeniową może poprawić objawy pacjentów z oporną na leczenie dławicą piersiową, którzy nie kwalifikują się do rewaskularyzacji za pomocą angioplastyki lub operacji pomostowania.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Fale uderzeniowe o niskim natężeniu (1/10 stosowanych w litotrypsji) są dostarczane do niedokrwionej tkanki mięśnia sercowego. Fale uderzeniowe są wytwarzane przez specjalny generator i skupiane za pomocą aplikatora fali uderzeniowej. Leczenie jest prowadzone przy użyciu standardowego sprzętu do echokardiografii. Fale uderzeniowe są dostarczane w synchronizacji z falą R pacjenta, aby uniknąć arytmii. Zabieg jest bezbolesny.

W pierwszej kolejności pacjent przechodzi testy obciążeniowe SPECT w celu identyfikacji obszarów niedokrwiennych. Następnie ten sam obszar jest lokalizowany przez urządzenie ultradźwiękowe, a fale uderzeniowe są ogniskowane w obszarze niedokrwienia. Do uzyskania optymalnych rezultatów potrzeba kilku sesji zabiegowych (łącznie 9, rozłożonych na 9 tygodni).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

33

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Maastricht, Holandia
        • Academisch Ziekenhuis Maastricht

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • U pacjenta rozpoznano przewlekłą stabilną dusznicę bolesną, trwającą co najmniej 3 miesiące. Diagnoza opiera się na historii medycznej, pełnej ocenie fizycznej.
  • Pacjent ma udokumentowane segmenty mięśnia sercowego z odwracalnym niedokrwieniem.
  • Pacjent jest klasyfikowany w AP CCS III-IV.
  • Pacjent powinien otrzymywać stałą dawkę leku stosowanego w leczeniu dławicy piersiowej przez co najmniej 6 tygodni przed włączeniem do badania.
  • Pacjent wykazuje tolerancję wysiłku nie większą niż 125 W w zmodyfikowanej próbie wysiłkowej na bieżni Bruce’a do czasu wystąpienia objawów klinicznych (tj. dusznica bolesna, obniżenie odcinka ST).
  • Pacjent wykazuje średni czas tolerancji wysiłku i stabilność nie większy niż 25% względem siebie (badania zostaną wykonane w ciągu dwóch tygodni i co najmniej jednego dnia różnicy między nimi).
  • U pacjenta udokumentowano nasierdziową chorobę wieńcową niekwalifikującą się do angioplastyki lub CABG.
  • Pacjent podpisał zatwierdzony przez IRB formularz świadomej zgody.
  • Stan pacjenta powinien być stabilny i przewidywany czas przeżycia >12 miesięcy. Obecny i przeszły stan zdrowia pacjenta zostanie oceniony na podstawie wcześniejszej historii medycznej, oceny fizycznej i opinii medycznej lekarza (głównego badacza).

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjentka jest w ciąży
  • Pacjent cierpi na przewlekłą chorobę płuc, w tym rozedmę płuc i zwłóknienie płuc.
  • Pacjent ma czynne zapalenie wsierdzia, mięśnia sercowego lub osierdzia.
  • Pacjent jednocześnie uczestniczy w innym badaniu dotyczącym urządzenia lub leku lub uczestniczył w jakimkolwiek badaniu klinicznym dotyczącym eksperymentalnego urządzenia lub leku, w tym innych leków lub urządzeń zwiększających neowaskularyzację serca, lub dowolnego urządzenia ESWT konkurencyjnej firmy w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia badania .
  • Pacjenci, którzy nie chcą lub nie mogą współpracować z procedurą badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: A
Grupa eksperymentalna. Pacjenci z tej grupy otrzymują rzeczywistą terapię falą uderzeniową.
Gęstość energii - 0,09 mJ/mm2
Inne nazwy:
  • Kardiospec
  • Terapia ESMR
  • Pozaustrojowa rewaskularyzacja mięśnia sercowego za pomocą fali uderzeniowej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas na anginę
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zmiana w czasie do dławicy piersiowej przy użyciu zmodyfikowanego testu wysiłkowego Bruce'a od wartości początkowej do oceny 6 miesięcy po wartości wyjściowej
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w SPECT
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zmiana perfuzji w teście SPECT wywołanym stresem farmakologicznym (w spoczynku iw stresie) od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po wartości wyjściowej (model 17-segmentowy)
6 miesięcy
Zmiana w AP-CCS
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Etap AP-CCS w okresie 6 miesięcy po linii bazowej.
6 miesięcy
Całkowity czas ćwiczeń
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zmiana całkowitego czasu ćwiczeń (Test tolerancji wysiłkowej – ETT) od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po wartości wyjściowej.
6 miesięcy
Liczba ataków dusznicy bolesnej (dziennik pacjenta)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zmiana liczby napadów dławicy piersiowej od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po wartości wyjściowej. Liczba ataków tygodniowo zostanie udokumentowana.
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Prof. Johannes Waltenberger, MD, PhD, Academisch Ziekenhuis Maastricht

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2009

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 października 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 października 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 października 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

20 lutego 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 lutego 2013

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Oporna na leczenie dusznica bolesna

Subskrybuj