- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01219218
Mimotělní terapie rázovou vlnou pro léčbu pokročilé anginy pectoris
Léčba rázovou vlnou u pokročilé anginy pectoris v Maastrichtu (SWAAM). Pilotní studie
Ve studiích na zvířatech bylo prokázáno, že rázové vlny nízké intenzity indukují místní růst nových krevních cév ze stávajících.
Hypotézou této studie je, že terapie rázovou vlnou by mohla zlepšit symptomy pacientů s refrakterní anginou pectoris, kteří nejsou přístupní revaskularizaci pomocí angioplastiky nebo bypassu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do ischemické tkáně myokardu jsou aplikovány rázové vlny nízké intenzity (1/10 těch, které se používají při litotrypsii). Rázové vlny jsou vytvářeny speciálním generátorem a jsou zaostřovány pomocí zařízení aplikátoru rázových vln. Léčba je vedena standardním echokardiografickým zařízením. Rázové vlny jsou dodávány synchronizovaně s R-vlnou pacienta, aby se předešlo arytmiím. Ošetření je bezbolestné.
Nejprve pacient podstoupí zátěžové SPECT testování k identifikaci ischemických oblastí. Následně je ultrazvukem lokalizována stejná oblast a rázové vlny jsou zaměřeny na ischemickou oblast. Pro optimální výsledky je zapotřebí několik léčebných sezení (celkem 9, rozložených do 9 týdnů).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Maastricht, Holandsko
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientovi je diagnostikována chronická stabilní angina pectoris po dobu minimálně 3 měsíců. Diagnóza je založena na anamnéze, kompletním fyzikálním vyšetření.
- Pacient má zdokumentované segmenty myokardu s reverzibilní ischemií.
- Pacient je zařazen do AP CCS III-IV.
- Pacient by měl být na stabilní dávce léků používaných k léčbě anginy pectoris alespoň 6 týdnů před zařazením do studie.
- Pacient prokazuje kapacitu tolerance zátěže ne vyšší než 125 W na upraveném zátěžovém testu Bruce na běžeckém pásu, dokud se neobjeví klinické příznaky (tj. angina pectoris, ST deprese).
- Pacient prokazuje dobu tolerance zátěže a stabilitu v průměru ne více než 25 % navzájem (testy budou provedeny do dvou týdnů a alespoň jeden den mezi nimi).
- Pacient má zdokumentované onemocnění epikardiálních koronárních tepen, které není vhodné pro angioplastiku nebo CABG.
- Pacient podepsal IRB schválený formulář informovaného souhlasu.
- Stav pacienta by měl být stabilní a měla by mít očekávanou délku života > 12 měsíců. Současný a minulý zdravotní stav a stav pacienta bude posouzen pomocí předchozí anamnézy, fyzického vyšetření a lékařského posudku lékaře (hlavního zkoušejícího).
Kritéria vyloučení:
- Pacientka je těhotná
- Pacient má chronické onemocnění plic včetně emfyzému a plicní fibrózy.
- Pacient má aktivní endokarditidu, myokarditidu nebo perikarditidu.
- Pacient se současně účastní jiné studie zařízení nebo léků nebo se účastnil jakékoli klinické studie zahrnující experimentální zařízení nebo lék, včetně jiných léků nebo zařízení zlepšujících srdeční neovaskularizaci, nebo jakýkoli přístroj ESWT konkurenční společnosti do 3 měsíců od vstupu do studie .
- Pacienti, kteří nejsou ochotni nebo schopni spolupracovat na postupu studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A
Léčebná skupina.
Pacienti v této skupině dostávají skutečnou terapii rázovou vlnou.
|
Hustota energie - 0,09 mJ/mm2
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na anginu
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna času do anginy pectoris pomocí modifikovaného Bruceova zátěžového testu z výchozí hodnoty do 6 měsíců po základním hodnocení
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v SPECT
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna perfuze ve farmakologicky indukovaném zátěžovém SPECT testu (v klidu a ve stresu) od výchozí hodnoty do 6 měsíců po výchozí hodnotě (17 segmentový model)
|
6 měsíců
|
|
Změna v AP-CCS
Časové okno: 6 měsíců
|
Fáze AP-CCS 6 měsíců po výchozím stavu.
|
6 měsíců
|
|
Celková doba cvičení
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna celkové doby cvičení (zátěžový toleranční test-ETT) od výchozí hodnoty do 6 měsíců po výchozí hodnotě.
|
6 měsíců
|
|
Počet záchvatů anginy pectoris (deník pacienta)
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna v počtu záchvatů anginy pectoris od výchozího stavu do 6 měsíců po výchozím stavu.
Počet útoků za týden bude zdokumentován.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Prof. Johannes Waltenberger, MD, PhD, Academisch Ziekenhuis Maastricht
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ESMR-AZM-NL
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Refrakterní angina pectoris
-
Ge JunboRainMed MedicalZatím nenabírámeStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectoris | Koronární mikrovaskulární dysfunkce (CMD) | Ischemie myokardu, angina pectoris
-
PressionDokončenoRefrakterní angina pectoris | Chronická stabilní angina pectorisSpojené státy
-
University Hospital, AntwerpNáborAngina pectoris, varianta | Angina pectoris; Vyvolané křeče | Angina pectoris s normálním koronárním arteriogramemBelgie
-
The People's Hospital of Liaoning ProvinceNeznámýStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectorisČína
-
Society for Advancement of Coronary Intervention...NeznámýStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectorisJaponsko
-
Fujian Provincial HospitalZatím nenabírámeStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectoris | Akutní infarkt myokardu (AMI)Čína
-
Tan Tao University, School of MedicineZatím nenabíráme
-
Clinical Centre of SerbiaFondazione C.N.R./Regione Toscana "G. Monasterio", Pisa, ItalyDokončenoRefrakterní angina pectoris | Chronická stabilní angina pectorisSrbsko
-
CID - Carbostent & Implantable DevicesDokončenoStabilní angina pectoris | Nestabilní angina pectoris | NSTEMIHolandsko, Itálie
-
Amsterdam UMC, location VUmcZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentZatím nenabírámeAngina pectoris; Angiospastický