- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01723956
Validation of Implementation of Cervical Dysplasia Treatment Modalities in HIV-Seropositive Women (VICAR2)
To compare the efficacy of cryotherapy and large loop excision of the transformation zone (LLETZ) procedures for the treatment of high-grade cervical intra-epithelial neoplasia (CIN2/3) among HIV-seropositive women by follow-up VIA, cytology and Human Papillomavirus.
Hypothesis: LEEP will be more effective than cryotherapy in removing CIN 2/3 lesions in HIV positive women in South Africa
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cervical cancer is the most common cancer in HIV positive women. This is due to immunosuppression and lack of organized and effective screening and treatment programs in Africa. Other screening and treatment modalities need to be evaluated in resource limited countries as there is not capacity in most of these countries to implement a cytology/histology based program. The treatment modality of cryotherapy is easy to train and perform and can be done by a nurse. LEEP requires significant training usually doctors and skills in administering local anaesthetic. This study compares the two modalities of cryotherapy vs LEEP in a randomized controlled study in HIV positive women in South Africa.
A. PRIMARY AIMS (S.A.):
- To compare the efficacy of cryotherapy and large loop excision of the transformation zone (LLETZ) procedures for the treatment of high-grade cervical intra-epithelial neoplasia (CIN2/3) among HIV-seropositive women by follow-up VIA, cytology and HPV.
- To determine the utility of subsequent HPV DNA testing as a marker of effective treatment following the treatment of CIN 2/3 among HIV-seropositive women.
- To compare the safety of cryotherapy versus LLETZ in HIV seropositive women.
SECONDARY AIMS:
1. To describe HIV disease status (CD4, HIV viral load), demographics, and sexual behavior in each treatment arm (LLETZ and cryotherapy) in HIV seropositive women.
3. To determine the cervical disease recurrence rates with cryotherapy and LLETZ.
4. To evaluate the relationship between HIV status, demographics, HPV, and sexual behavior with the clearance of cervical disease at the ectocervical and endocervical margins in HIV seropositive women.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Afryka Południowa, 2092
- Helen Joseph Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- Women 18-65 years of age
- Not menstruating (if menstruating, the patient can be screened at another date)
- Able to sign consent
- Able to follow the study protocol
- HIV positive (by two different criteria; either 2 different rapid HPV tests of different manufacturers, a HIV viral load ≥5,000,ELISA, Western blot documented in VICAR 1)
- Participant with histology-proven CIN 2 or 3 disease
Exclusion Criteria:
- Pregnant
- Clinically active sexually transmitted disease determined by clinical history and/or physical exam (may participate after adequate treatment by syndromic treatment management)
- Known and previous treatment for high grade squamouse intraepithelial lesion by any method (cryotherapy, LLETZ or cone biopsy)
- Previous hysterectomy with removal of the cervix
- Significant medical illness/mental illness that the investigator feels would prevent the participant from complying with the protocol or place the participant at medical risk
Cervical dysplastic lesions that are not appropriate for cryotherapy, defined as the following:
- Lesion is greater than ≥75% cervix
- Lesion entering into the cervical canal and the complete lesion cannot be visualized
- Presence of abnormal vasculature
- Lesion bigger that the cryotherapy probe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Arm B
LEEP treatment of CIN 2/3 cervical lesion in HIV positive women (standard of Care)
|
The cervix is anaesthetized with lidocaine and then a electric loop is applied to the cervical lesion which is cut with one pass.
The LEEP machine used is the automatic Finesse Machine.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Arm A
Cryotherapy treatment of CIN 2/3 cervical lesions
|
This is involves freezing the lesions with a cryo gun using Nitrous Oxide for 3 minutes-- wait 5 minutes and then refreezing for 3 more minutes.
This procedure uses the Wallach cryogun
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Compare efficacy of cryotherapy and LEEP
Ramy czasowe: 1 year
|
To compare the efficacy of cryotherapy and large loop excision of the transformation zone (LLETZ) procedures for the treatment of high-grade cervical intra-epithelial neoplasia (CIN2/3) among HIV-seropositive women by follow-up VIA, cytology and HPV.
|
1 year
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
The ability to use Human Papillomavirus as the measure of treatment success
Ramy czasowe: 1 year
|
To determine the utility of subsequent HPV DNA testing as a marker of effective treatment following the treatment of CIN 2/3 among HIV-seropositive women.
|
1 year
|
To compare the safety of cryotherapy versus LLETZ in HIV seropositive women
Ramy czasowe: 1 month, 6 months and 12 months
|
To compare the safety of cryotherapy versus LLETZ in HIV seropositive women by evaluating adverse events as measured by the Division of AIDS toxicity table 2004 (revised August 2010)
|
1 month, 6 months and 12 months
|
Describe factors associated with successful treatment of CIN 2/3
Ramy czasowe: 1 year
|
To describe HIV disease status (CD4, HIV viral load), demographics, tissue margins and sexual behavior in each treatment arm (LLETZ and cryotherapy) in HIV seropositive women.
|
1 year
|
To determine the cervical disease recurrence rates with cryotherapy and LLETZ.
Ramy czasowe: 6 months and 12 months
|
To determine the cervical disease recurrence rates with cryotherapy and LLETZ at 6 months and 12 months by colposcopy
|
6 months and 12 months
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Cynthia S Firnhaber, MD, University of Witwatersrand, South Africa
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby szyjki macicy
- Choroby macicy
- Stany przedrakowe
- Zakażenia wirusem HIV
- Rak in situ
- Neoplazja śródnabłonkowa szyjki macicy
- Seropozytywność HIV
- Dysplazja szyjki macicy
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZA.09.0265
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na LEEP
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak szyjki macicyStany Zjednoczone, Kanada
-
Ruhr University of BochumJeszcze nie rekrutacja
-
Barretos Cancer HospitalZakończonyZwężenie szyjki macicyBrazylia
-
University of WashingtonUniversity of Nairobi; International Agency for Research on CancerZakończonyNeoplazja śródnabłonkowa szyjki macicyKenia
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyŚródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy wysokiego stopniaStany Zjednoczone
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Canadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyNeoplazja śródnabłonkowa szyjki macicyKanada, Brazylia
-
International Agency for Research on CancerUniversity of North Carolina Global Project Zambia; Liger Medical LlcZakończony
-
Instituto Nacional de Saúde, MozambiqueM.D. Anderson Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Infekcja HPV | CIN 2/3Mozambik
-
First Hospital of China Medical UniversityZakończonyNeoplazja śródnabłonkowa szyjki macicy | Wirus brodawczaka ludzkiegoChiny
-
Ruhr University of BochumRekrutacyjny