Depresja późnego życia i perfuzja mózgowa

Celem długoterminowym jest ustalenie, czy zmniejszony przepływ krwi do mózgu (hipoperfuzja mózgowa) jest wskaźnikiem wyników leczenia przeciwdepresyjnego w depresji w późnym wieku (LLD). Badania przeprowadzone na młodszych osobach dorosłych donoszą, że skuteczne leczenie przeciwdepresyjne wiąże się ze wzrostem przepływu krwi w mózgu, przy czym nie obserwuje się zmian w przepływie krwi u osób niereagujących na leczenie. Zatem hipoperfuzja mózgowa może być biomarkerem słabej odpowiedzi na leki przeciwdepresyjne. W LLD może to wystąpić wtórnie do podstawowej choroby naczyniowej. Jeśli LLD charakteryzuje się hipoperfuzją mózgową i ma moc predykcyjną do identyfikacji osób, które będą słabo reagować na konwencjonalne leki przeciwdepresyjne, wspierałoby to badanie interwencji, które poprawiają perfuzję mózgową i mogą poprawić wyniki leczenia przeciwdepresyjnego.

Jako pierwszy krok w tych badaniach, to badanie pilotażowe wykorzysta MRI do zbadania, czy spoczynkowe deficyty przepływu krwi przewidują i utrzymują się przy braku remisji leków przeciwdepresyjnych w populacji osób starszych. Uzasadnieniem tej propozycji jest to, że będzie ona kierować wymaganiami dotyczącymi projektu i mocy większej, ostatecznej próby badającej związek między perfuzją mózgową a wynikami depresji. Co ważne, poparcie dla powiązania tego mechanizmu z LLD pomogłoby również w badaniach oceniających skuteczność przeciwdepresyjną leków, które mogą poprawić perfuzję mózgową.

Głównym celem tego badania pilotażowego jest a) wykazanie wykonalności poprzez rekrutację, skanowanie i leczenie osób starszych z depresją; oraz b) pozyskanie wstępnych danych do składania konkurencyjnych wniosków o dotacje.

CEL SZCZEGÓŁOWY: Wykorzystanie rezonansu magnetycznego do zbadania różnic w perfuzji mózgowej między osobami, które przeszły i nie ustąpiły w trakcie 8-tygodniowej kuracji sertraliną.