Поздняя депрессия и церебральная перфузия

Долгосрочная цель состоит в том, чтобы определить, является ли снижение притока крови к мозгу (церебральная гипоперфузия) прогностическим признаком результатов антидепрессантов при депрессии позднего возраста (LLD). В исследованиях молодых взрослых сообщается, что успешное лечение антидепрессантами связано с увеличением мозгового кровотока, при этом у лиц, не ответивших на лечение, никаких изменений в кровотоке не наблюдается. Таким образом, церебральная гипоперфузия может быть биомаркером плохого ответа на антидепрессанты. При LLD это может происходить вторично по отношению к основному сосудистому заболеванию. Если LLD характеризуется церебральной гипоперфузией и имеет прогностическую силу для выявления лиц, которые плохо реагируют на обычные антидепрессанты, это будет способствовать изучению вмешательств, которые улучшают церебральную перфузию и могут улучшить результаты антидепрессантов.

В качестве начального шага в этом исследовании в этом экспериментальном исследовании будет использоваться МРТ для изучения того, предсказывает ли дефицит кровотока в покое и сохраняется ли он при отсутствии ремиссии антидепрессантов у пожилых людей. Обоснование этого предложения заключается в том, что оно будет определять требования к дизайну и мощности более крупного окончательного исследования, изучающего взаимосвязь между церебральной перфузией и исходами депрессии. Важно отметить, что поддержка этого механизма, связанного с LLD, также будет поддерживать исследования, изучающие антидепрессивную эффективность препаратов, которые могут улучшить церебральную перфузию.

Основная цель этого пилотного исследования: а) продемонстрировать осуществимость путем набора, сканирования и лечения пожилых людей, страдающих депрессией; и b) получить предварительные данные для конкурсных заявок на гранты.

КОНКРЕТНАЯ ЦЕЛЬ: использовать МРТ для проверки различий в церебральной перфузии между людьми, которые проходят и не переходят на 8-недельный курс сертралина.