- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01850901
Nerkowe współczulne odnerwienie jako nowe leczenie nadciśnienia opornego na terapię (SYMPATHY)
Odnerwienie układu współczulnego nerek jako nowe leczenie nadciśnienia tętniczego opornego na terapię — wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie
Celem tego badania jest ocena, czy odnerwienie nerek (RD) dodane do zwykłej opieki, w porównaniu do samej zwykłej opieki, obniża ciśnienie krwi (BP) określone za pomocą ambulatoryjnego monitorowania BP (ABPM) po 6 miesiącach u osób ze średnim skurczowym skurczem w ciągu dnia BP co najmniej 135 mmHg stwierdzone za pomocą ABPM, pomimo stosowania trzech lub więcej leków obniżających BP lub z udokumentowaną nietolerancją lub przeciwwskazaniem do co najmniej 2 z 4 głównych klas leków hipotensyjnych (ACEi/ARB, blokery kanału wapniowego, beta-adrenolityki i diuretyki) utrudniające stosowanie 3 leków przeciwnadciśnieniowych
Dalsze cele to ocena wpływu odnerwienia nerek na stosowanie leków obniżających BP, zbadanie wpływu odnerwienia nerek w warstwach o szacowanym wskaźniku przesączania kłębuszkowego (eGFR) (eGFR 20-60 ml/min na 1,73m2 i eGFR>60 ml/min na 1,73 m2) i zgodnie z wyjściowym BP w gabinecie.
Randomizacja zostanie podzielona na straty według szpitala i eGFR i będzie miała stosunek 2:1.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Utrecht, Holandia
- UMC Utrecht
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoba ma średnie SBP w ciągu dnia ≥ 135 mmHg, określone za pomocą ABPM, podczas stosowania 3 lub więcej leków hipotensyjnych przez co najmniej 3 miesiące przed włączeniem lub z udokumentowaną nietolerancją 2 lub więcej z 4 głównych klas leków hipotensyjnych (ACE/ARB, Bloker kanału wapniowego, Beta-bloker, Diuretyk) i brak możliwości przyjmowania 3 leków hipotensyjnych.
- Osoba ma ≥18 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Osoba nie może lub nie chce podpisać świadomej zgody.
- Osoba ma uleczalną wtórną przyczynę nadciśnienia.
- Osoba ma eGFR poniżej 20 ml/min/1,73 m2 przy użyciu obliczenia modyfikacji diety w chorobach nerek (MDRD).
- Osoba ma anatomię tętnicy nerkowej, która nie kwalifikuje się do leczenia
- Osoba cierpi na jakąkolwiek poważną chorobę, która w opinii badacza może niekorzystnie wpłynąć na bezpieczeństwo i/lub skuteczność uczestnika lub badania.
- Osoba jest w ciąży, karmi piersią lub planuje zajść w ciążę.
- Osoba ma znaną, nierozwiązaną historię używania narkotyków lub uzależnienia od alkoholu, nie jest w stanie zrozumieć lub postępować zgodnie z instrukcjami lub jest mało prawdopodobne lub nie byłaby w stanie spełnić wymagań związanych z kontynuacją badania.
- Osoba jest obecnie zapisana do innej eksperymentalnej próby leku lub urządzenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Odnerwienie współczulne nerek
Cewnikowa ablacja nerwu nerkowego
|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
Leczenie hipotensyjne zgodnie z wytycznymi
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana BP (mierzona za pomocą ABPM)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana BP: średnie skurczowe ciśnienie krwi w ciągu dnia (SBP) określone za pomocą ambulatoryjnego monitorowania ciśnienia krwi po 6 miesiącach i podczas przedłużonej obserwacji (łącznie 2 lata)
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana ilości leków przeciwnadciśnieniowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana leków hipotensyjnych zdefiniowana jako określona dawka dobowa (DDD) wszystkich przepisanych leków po 6 miesiącach i podczas przedłużonej obserwacji (łącznie: 2 lata)
|
6 miesięcy
|
Zmiana BP w warstwach eGFR
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wpływ RD na BP w warstwach eGFR: eGFR 20-60 ml/min na 1,73m2 vs. eGFR>60 ml/min na 1,73m2 po 6 miesiącach od interwencji i podczas przedłużonej obserwacji (łącznie 2 lata)
|
6 miesięcy
|
Zmiana w biurze BP
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana ciśnienia krwi w gabinecie lekarskim po 6 miesiącach od interwencji i podczas obserwacji (łącznie 2 lata)
|
6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ na jakość życia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wpływ na jakość życia RD będzie mierzony za pomocą instrumentów pomiarowych Short-Form 36 i EuroQol-5 Dimensions (EQ-5D).
Oceny po 6 miesiącach i podczas przedłużonej obserwacji (łącznie 2 lata)
|
6 miesięcy
|
Opłacalność
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Obliczona zostanie opłacalność RD.
W tym celu opieka zdrowotna i koszty pośrednie będą monitorowane z wykorzystaniem danych z formularza opisu przypadku i kwestionariuszy.
Nieobecność w pracy zostanie oceniona za pomocą części skróconego kwestionariusza zdrowia i pracy.
Oceny po 6 miesiącach i podczas przedłużonej obserwacji (łącznie 2 lata)
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- de Jager RL, de Beus E, Beeftink MM, Sanders MF, Vonken EJ, Voskuil M, van Maarseveen EM, Bots ML, Blankestijn PJ; SYMPATHY Investigators. Impact of Medication Adherence on the Effect of Renal Denervation: The SYMPATHY Trial. Hypertension. 2017 Apr;69(4):678-684. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08818.
- Vink EE, de Beus E, de Jager RL, Voskuil M, Spiering W, Vonken EJ, de Wit GA, Roes KC, Bots ML, Blankestijn PJ. The effect of renal denervation added to standard pharmacologic treatment versus standard pharmacologic treatment alone in patients with resistant hypertension: rationale and design of the SYMPATHY trial. Am Heart J. 2014 Mar;167(3):308-314.e3. doi: 10.1016/j.ahj.2013.11.010. Epub 2013 Dec 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12-540
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Odnerwienie współczulne nerek
-
University of AdelaideNieznanyNiekontrolowane nadciśnienieAustralia
-
CardioRenal Systems, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNefropatia indukowana kontrastemStany Zjednoczone
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationZakończonyPrzewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych | Miażdżyca tętnic piszczelowych | Uszkodzenie nie większe niż dwie tętnice piszczelowe | Stenookluzyjne uszkodzenie tętnic piszczelowychFederacja Rosyjska
-
International Islamic University MalaysiaZakończonyŚmiertelna chorobaMalezja
-
NewLink Genetics CorporationZakończonyPrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Nawracający rak nerkowokomórkowy | Przerzutowy rak nerki | Oporny na leczenie rak nerkowokomórkowy | Rak jasnokomórkowy nerki z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Aristotle University Of ThessalonikiZakończonyKamień górnych dróg moczowych (zaburzenie)Grecja
-
University Hospital, AntwerpNieznanyHemodializa | Ostre uszkodzenie nerekBelgia