- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01850901
Nyresympatisk denervering som en ny behandling for terapiresistent hypertension (SYMPATHY)
Nyresympatisk denervering som en ny behandling af terapiresistent hypertension - et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere, om renal denervering (RD) tilføjet til sædvanlig pleje sammenlignet med sædvanlig pleje alene reducerer blodtrykket (BP) som bestemt med ambulant BP-monitorering (ABPM) efter 6 måneder hos forsøgspersoner med en gennemsnitlig systolisk dagtid. BP på mindst 135 mmHg som bestemt ved brug af ABPM, på trods af brug af tre eller flere blodtrykssænkende midler eller med dokumenteret intolerance eller kontraindikation for 2 eller flere af de 4 hovedklasser af antihypertensiva (ACEi/ARB, calciumkanalblokkere, betablokkere og diuretika), der forhindrer brugen af 3 antihypertensiva
Yderligere formål er at vurdere effekten af renal denervering på brugen af blodtrykssænkende midler, at undersøge effekten af renal denervering i strata af estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) (eGFR 20-60 mL/min pr. 1,73m2 og eGFR>60 mL/min pr. 1,73m2) og i henhold til baseline kontor BP.
Randomisering vil blive stratificeret efter hospital og eGFR og vil være i forholdet 2:1.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Utrecht, Holland
- UMC Utrecht
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Individet har en gennemsnitlig dagtid SBP ≥ 135 mmHg, som bestemt ved brug af ABPM, mens han bruger 3 eller flere antihypertensiva i mindst 3 måneder før inklusion eller med dokumenteret intolerance over for 2 eller flere af de 4 hovedklasser antihypertensiva ( ACE/ARB, Calciumkanalblokker, Betablokker, Vanddrivende middel) og ingen mulighed for at tage 3 antihypertensiva.
- Personen er ≥18 år.
Ekskluderingskriterier:
- Individet er ude af stand til eller vil ikke underskrive informeret samtykke.
- Individet har en behandlingsbar sekundær årsag til hypertension.
- Individet har en eGFR under 20 ml/min/1,73 m2 ved hjælp af beregningen Modification of Diet in Renal Disease (MDRD).
- Individet har nyrearteriens anatomi, som ikke er berettiget til behandling
- Individet har enhver alvorlig medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening kan påvirke sikkerheden og/eller effektiviteten af deltageren eller undersøgelsen negativt.
- Personen er gravid, ammer eller planlægger at være gravid.
- Individet har en kendt, uafklaret historie med stofbrug eller alkoholafhængighed, mangler evnen til at forstå eller følge instruktioner, eller vil være usandsynlig eller ude af stand til at overholde kravene til opfølgning af undersøgelsen.
- Individet er i øjeblikket tilmeldt et andet forsøg med lægemiddel eller udstyr.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Nyre sympatisk denervering
Kateterbaseret nyreinerveablation
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Antihypertensiv behandling efter retningslinjer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i BP (målt ved ABPM)
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i BP: gennemsnitligt systolisk blodtryk om dagen (SBP) som bestemt ved brug af ambulant blodtryksmonitorering efter 6 måneder og under længerevarende opfølgning (i alt 2 år)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i mængden af antihypertensiv medicin
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i antihypertensiv medicin defineret som daglig defineret dosis (DDD) af alle ordinerede lægemidler efter 6 måneder og under længerevarende opfølgning (i alt: 2 år)
|
6 måneder
|
Ændring i BP i eGFR strata
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekten på BP af RD i strata af eGFR: eGFR 20-60 mL/min pr. 1,73 m2 versus eGFR>60 mL/min pr. 1,73 m2 ved 6 måneder efter intervention og under forlænget opfølgning (i alt 2 år)
|
6 måneder
|
Ændring i kontor BP
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i kontorblodtryk 6 måneder efter intervention og under opfølgning (i alt 2 år)
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Indvirkning på livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Indvirkning på livskvaliteten af RD vil blive målt med Short-Form 36 og EuroQol-5 Dimensions (EQ-5D) måleinstrumenter.
Vurderinger efter 6 måneder og under længerevarende opfølgning (i alt 2 år)
|
6 måneder
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Omkostningseffektiviteten af RD vil blive beregnet.
Til dette formål vil sundhedsvæsenet og de indirekte omkostninger blive overvåget ved brug af data fra sagsbetænkningsskemaet og spørgeskemaer.
Fravær fra arbejde vil blive vurderet ved hjælp af dele af det korte sundheds- og arbejdsspørgeskema.
Vurderinger efter 6 måneder og under længerevarende opfølgning (i alt 2 år)
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- de Jager RL, de Beus E, Beeftink MM, Sanders MF, Vonken EJ, Voskuil M, van Maarseveen EM, Bots ML, Blankestijn PJ; SYMPATHY Investigators. Impact of Medication Adherence on the Effect of Renal Denervation: The SYMPATHY Trial. Hypertension. 2017 Apr;69(4):678-684. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08818.
- Vink EE, de Beus E, de Jager RL, Voskuil M, Spiering W, Vonken EJ, de Wit GA, Roes KC, Bots ML, Blankestijn PJ. The effect of renal denervation added to standard pharmacologic treatment versus standard pharmacologic treatment alone in patients with resistant hypertension: rationale and design of the SYMPATHY trial. Am Heart J. 2014 Mar;167(3):308-314.e3. doi: 10.1016/j.ahj.2013.11.010. Epub 2013 Dec 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-540
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldAfsluttetIdiopatisk pulmonal arteriel hypertension | Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensionDet Forenede Kongerige
-
University of Kansas Medical CenterRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension | Pulmonal hypertension på grund af venstre hjertesygdom | Pulmonal hypertension, primær, 4 | Pulmonal hypertension, primær, 2 | Pulmonal hypertension, primær, 3 | Pulmonal hypertension, primær | Pulmonal...Forenede Stater
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueUkendtKronisk trombo-embolisk pulmonal hypertension og pulmonal arteriel hypertensionFrankrig
-
University of South FloridaTrukket tilbagePulmonal arteriel hypertension | Familiær primær pulmonal hypertension | Idiopatisk pulmonal arteriel hypertension | Primær pulmonal hypertensionForenede Stater
-
Heidelberg UniversityMerck Sharp & Dohme LLCRekrutteringKronisk tromboembolisk pulmonal hypertension | Primær pulmonal arteriel hypertensionTyskland
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertension, essentielForenede Stater
-
Amsterdam UMC, location VUmcZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentUkendt
Kliniske forsøg med Nyre sympatisk denervering
-
University of AdelaideUkendtUkontrolleret hypertensionAustralien
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetMedicin-resistent hypertensionKina
-
Otsuka Medical Devices Co., Ltd. JapanRekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Forhøjet blodtrykJapan
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetMetabolisk syndromGrækenland
-
Baker Heart and Diabetes InstituteAfsluttetForhøjet blodtryk | Slutstadie nyresygdomAustralien
-
Medtronic VascularAfsluttet
-
ReCor Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Forhøjet blodtrykForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Holland, Frankrig, Irland, Belgien, Tyskland, Schweiz
-
Adolfo FontenlaRekruttering