- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01930591
Tikagrelor w leczeniu trombolitycznym po PCI (SETFAST)
21 listopada 2016 zaktualizowane przez: Unity Health Toronto
Bezpieczeństwo i skuteczność tikagreloru w badaniu trombolitycznym po stentowaniu naczyń wieńcowych (SETFAST).
Tikagrelor jest terapią pierwszego rzutu wraz z aspiryną u pacjentów poddawanych pierwotnej PCI z powodu STEMI.
Jednak wielu pacjentów jest nadal leczonych fibrynolitycznie, a bezpieczeństwo i skuteczność tikagreloru nie zostały zbadane w tej populacji pacjentów.
Niniejsze badanie ma na celu zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności tikagreloru u pacjentów poddawanych PCI po leczeniu fibrynolitycznym z powodu STEMI.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nowsze leki przeciwpłytkowe, takie jak tikagrelor, wykazały przewagę nad klopidogrelem u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (ACS).
Obecnie tikagrelor pozostaje terapią pierwszego rzutu jako dodatek do aspiryny u pacjentów poddawanych pierwotnej PCI z powodu STEMI w celu ograniczenia poważnych zdarzeń niepożądanych.
Jednak bezpieczeństwo i skuteczność tikagreloru nie były badane u pacjentów ze STEMI po fibrynolizie.
Tikagrelor powoduje znacznie większe hamowanie płytek krwi niż kwas acetylosalicylowy lub klopidogrel i może narażać pacjentów na zwiększone ryzyko krwawienia, jeśli jest podawany po trombolizie.
Jednak sama terapia fibrynolityczna prowadzi do powstania środowiska prozakrzepowego z większą aktywacją płytek krwi, co można zrównoważyć dodaniem silniejszych leków przeciwpłytkowych.
Podobne obawy początkowo dotyczyły klopidogrelu stosowanego jako uzupełnienie terapii fibrynolitycznej, ale później okazały się nieuzasadnione.
W rzeczywistości podawanie klopidogrelu w skojarzeniu z terapią fibrynolityczną zmniejsza liczbę poważnych zdarzeń niepożądanych, jak wykazano w wielu badaniach, i stało się standardem postępowania zalecanym przez wytyczne.
Niniejsze badanie ma na celu zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności tikagreloru u pacjentów poddawanych PCI po leczeniu fibrynolitycznym z powodu STEMI.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
140
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2R2
- Southlake Regional Health Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4P 0W5
- Prairie Vascular Research Inc. (PVRI), Regina General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat i więcej.
- Planowana PCI w okresie 4-24 godzin po podaniu terapii fibrynolitycznej STEMI.
- Leczenie aspiryną i klopidogrelem jako uzupełnienie terapii fibrynolitycznej.
- Świadoma pisemna zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Migotanie przedsionków lub konieczność ogólnoustrojowego leczenia przeciwkrzepliwego.
- Przebyta PCI lub pomostowanie aortalno-wieńcowe w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Czynne krwawienie lub wysokie ryzyko krwawienia na podstawie oceny klinicznej.
- Znana ciężka choroba wątroby lub nerek lub pacjent wymagający dializy.
- Jednoczesna terapia doustna lub dożylna silnymi inhibitorami cytochromu (CYP3A), której nie można przerwać.
- Przeciwwskazania do tikagreloru lub klopidogrelu.
- Planowana operacja w okresie studiów.
- W przypadku braku działającego wszczepionego stymulatora, którykolwiek z poniższych objawów: zespół chorego węzła zatokowego, AVB 2. lub 3. stopnia, udokumentowane omdlenie o podejrzeniu bradykardii.
- Znana klinicznie istotna małopłytkowość lub niedokrwistość.
- Znana ciąża lub laktacja.
- Stan, który może narazić pacjenta na ryzyko lub wpłynąć na wynik badania.
- Poprzednia randomizacja w tym badaniu SETFAST.
- Udział w innym badaniu klinicznym dotyczącym badanego produktu lub urządzenia w ciągu ostatnich 30 dni.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię klopidogrelu
Klopidogrel 300 mg przed PCI, a następnie 75 mg po OD
|
300 mg bolus, a następnie 75 mg OD
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię tikagreloru
Tikagrelor 180 mg przed PCI, a następnie 90 mg po BID
|
180 mg bolus, a następnie 90 mg BID
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Terapeutyczne hamowanie płytek krwi
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Terapeutyczne hamowanie płytek krwi określone za pomocą testu VerifyNow (wartość PRU <208) 4 ± 1 godziny po PCI
|
4 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Terapeutyczne hamowanie płytek krwi
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Terapeutyczne hamowanie płytek krwi (wartość PRU <208) 24 ± 4 godziny po PCI.
|
24 godziny
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
BUZDYGAN
Ramy czasowe: 24 godziny lub wypis
|
MACE to połączenie śmierci, ponownego zawału, udaru i krwawienia
|
24 godziny lub wypis
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Payam Dehghani, MD, Prairie Vascular Research Network, Regina, Saskatchewan
- Główny śledczy: Asim Cheema, MD, St. Michael's Hospital, Toronto, Ontario
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 maja 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 października 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 listopada 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 sierpnia 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 sierpnia 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
29 sierpnia 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
22 listopada 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
21 listopada 2016
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Tikagrelor
- Klopidogrel
Inne numery identyfikacyjne badania
- 104
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry zawał mięśnia sercowego
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Klopidogrel
-
Fondation Hôpital Saint-JosephJeszcze nie rekrutacjaCLTI Zdefiniowane jako kategoria Rutherforda 4 lub 5
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedZakończony
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedZakończony
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezRekrutacyjnyEkstazja tętnicy wieńcowej | STEMI - zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST | Ostre zespoły wieńcowe (ACS) | NSTEMI – zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (MI)Meksyk
-
Clinical Centre of SerbiaNieznanyChorobę tętnic obwodowych | Krytyczne niedokrwienie kończyny | Chromanie, PrzerywaneSerbia
-
University Hospital OstravaZakończonyOstry zawał mięśnia sercowegoRepublika Czeska
-
University of AlbertaWycofanePrzejściowe ataki niedokrwienne | Drobny udarKanada
-
Peking Union Medical College HospitalZakończony
-
Capital Medical UniversityBeijing Anzhen HospitalZakończonyChoroba wieńcowaChiny